Публикации

31

Моята история / Re: Хроничен хепатит Б-открит случайно при изследвания в чужбина.

« -: Юли 07, 2025, 14:10:19 »

Вирусният товар не е висок, често при хепатит В е милиони/милиарди. Това обаче не винаги има пряка връзка с увреждането на черния дроб. Може вирусният товар да нарасне, но това не означава, че черният дроб се уврежда в момента или обратното-може да е ниска виремията, но да има фиброза.

При теб след като фиброзата явно е минимална (резултатът от Фиброскан), чернодробните ензими са в норма и виремията е ниска, проследяването е най-логичният вариант на този етап.

Да, можеш да повториш всичко в България, в болница Токуда прегледът с Фиброскан е около 200 лв и не се поема от ЗК.

32

На лечение съм / Очаквани временни ограничения в доставките на Tenofovir disoproxil Viatris 245 m

« -: Юни 28, 2025, 08:36:23 »

 

Сдружение ХепАктив получи уведомление от фирма Майлан ЕООД - официален представител и вносител за България на препарата Tenofovir disoproxil Viatris 245 mg, че през август 2025 г. ще настъпят временни ограничения в доставките на медикамента. Предходното наименование на препарата е Tenofovir disoproxil Mylan 245 mg, като съставът остава непроменен.

Затрудненията произтичат от сроковете за производство, опаковане и доставка, като компанията прави всичко възможно този период да е възможно най-кратък и при промяна на обстоятелствата поемаме ангажимент да ви информираме своевременно.

На този етап е нужно да се свържете с лекуващия ви гастроентеролог, за да обсъдите ситуацията. Ще бъде необходима временна промяна на настоящия или бъдещия протокол за лечение, ако предстои издаване през август. На пазара има налични алтернативи като tenofovir polpharma и tenofovir zentiva, които не се различават по своето действие и прием.

https://www.hepactive.org/news/ochakvani-vremenni-ogranicheniya-v-dostavkite-na-tenofovir-disoproxil-viatris-245-mg-filmirani

33

Общи теми / Re: Хепатит Б

« -: Юни 26, 2025, 17:12:47 »

Официално да, но знам че на места е започнало по-рано.

34

Общи теми / Re: Хепатит Б

« -: Юни 26, 2025, 07:21:46 »

Очевидно си била ваксинирана, защото няма друг вариант за интерпретиране на тези изследвания. Не е окултен хепатит, споко. Ваксинацията започва през 1990, но надали са счели за нужно да питат майка ти, а и тя надали помни какво точно се е случило толкова отдавна
Не се безпокой, след като кор тотала е негагивен, вс е наред.

35

Диагностика / Re: Хипатит б

« -: Юни 26, 2025, 06:50:31 »

ГЕК е Гастроентерологична комисия-това значи да се насочите към някой от центровете за лечение, както казах по-нагоре.
ПСР не се смята по формула.

36

Как да живеем с хепатита / Re: за алкохола за Хепатит Б

« -: Юни 23, 2025, 09:23:09 »

При Фиброза първа степен може да се консумира алкохол в умерени количества, като според всеки лекар това е различно. Някой ще ти каже една чаша вино/една бира седмично, друг ще каже 50 мл. твърд алкохол дневно, но истината е че няма безопасни за черния дроб количества. Колкото по-малко, толкова по-добре. НО в крайна сметка имаме нужда и от разпускане, така че е разбираемо, особено лятото на човек да му се допие бира. Можеш да пробваш и с безалкохолна, има чудесни варианти (не българските) на пазара.

37

Общи теми / Re: Хепатит Б

« -: Юни 21, 2025, 11:36:50 »

anti Hbc total и anti Hbs

38

Диагностика / Re: Хипатит б

« -: Юни 11, 2025, 17:04:44 »

Само въз основа на кръвни изследвания не може да се прецени дали има нужда от лечение или не на този етап.
Необходимо е да се направи образно изследване на черния дроб (ехограф плюс Фиброскан), за да се види дали вирусът, независимо какво количество е, вреди на черния дроб или не.

Може да се насочите към някоя от специализираните комисии в страната, да си запазите час за хоспитализация по клинична пътека, за да ви приемат и направят още веднъж изследванията плюс тези, които споменах и специалист-гастроентеролог да каже какво е Вашето състояние.

Иначе нивото на вируса не е високо, алат-а в норма, но това е половината от пъзела..

39

Срещи на потребителите на форума / Re: Срещи в чата

« -: Май 30, 2025, 07:09:20 »

Имаше нужда от чат преди 10 г. Така че ако имате нужда да си пишете по между си остава опцията за лични съобщения, да отворите тема или да се намерите в социалните мрежи

40

Хепатопротектори и билки за подсилване на черния дроб / Re: Хепатопротектори - Карсил, Легалон, Трансметил....

« -: Май 24, 2025, 18:14:07 »

Силимарин-а е един от най-ефективните хепатопротектори, за холин не мога да дам мнение, за първи път чувам за него.

41

Общи теми / Re: Мъжът ми е с остър Хепатит Б

« -: Април 06, 2025, 21:33:51 »

Здравейте, имам няколко въпроса и търся съдействие. Накратко разказвам историята: в неделя вечерта мъжът ми вдига темп и има болки в мускулите (решихме, че е настинка), два дена беше на домашно лечение, но започна да го боли жлъчката, в сряда лл го прати на ехография и кръвни. Вечерта вече беше с жълта кожа. На ехографа се видя камък в жлъчката, кръвните излезнаха чак следобед: АСАТ 2321; АЛАТ 5240, ГГТ 226. Пратиха го по спешност в Пирогов за премахване на жлъчка. Оказа се обаче, че е с остър Хепатит Б и го преместиха в Инфекциозното на Гешов. Вероятно е заразен е от игла след лежане в болница през ноември. Аз си пуснах вчера изследвания (мисля че нямам ваксина), за настояща инфекция и всичко е отрицателно и в норми, детето ни има ваксина поставена при раждането.
Въпроси:
1. Има ли шанс детето да е заразено? след като има ваксина-не.
2. Ние правим опити за второ бебе, със сигурност ли и аз съм заразена?Не можах да разбера кога той е бил заразен за мен.- за да се разбере дали си заразена или не, си правиш тест. няма значение кой кого и кога. Важното е сега той да се оправи, а ти да провериш имаш ли хепатит В и ако не, бързо ваксина.
3. Мъжът ми е с ОМИ и стент, това прави ли проблема още по-голям.- не би трябвало.
4. Лекува ли се това нещо? Да се простим ли с идеята за второ дете?-острият хепатит се преболекува в 85% от случаите, при 15% остава хроничен. За да се провери това, се пуска изследване за хепатит В след 6 м.
5. Кога е бил заразен в крайна сметка?  Защото по необясними за мен причини в инфекциозното казаха:”Ти си жълт и вече не си заразен”!? А ние не сме имали сексуален контакт поне 4 дни от първата температура.
Лекарите там бяха много уклончиви на въпросите ми и не получих адекватен отговор на нищо. Имам и още хиляда въпроса, но поне на тези да получа отговор.
П.С. Препоръчайте добър инфекционист в София, за допълнителна консултация.-няма никакъв смисъл от консултация в момента с инфекционист. Нека го изпишат от Инфекциозно, ще трябва да пуска изследвания на определен период и тогава ще има смисъл от евентуална консултация с гастроентеролог.
П.С.2. Докато ми одобрят регистрацията, отново бях при него. Сега ме карат да си пусна тест за антитела, да не би аз да съм с хроничен. Утре ще ги пусна, но все пак в неделя вечер много ме вълнува: Ако аз съм изкарала хепатит на крак без да знам(защото като раждах ми преливаха кръв, преди 4г), възможно ли е аз да съм го заразила и защо чак сега? Аз от 5 години пускам по два пъти в годината чернодробни и никога не съм имала проблем. И какво би означавало това за мен? понякога партньорът е с хроничен и заразява другия след време. Зависи от имунна система, ниво на вирусен товар и тн. Така че накратко-да, може да си с хепатит В. За целта пускаш определен набор от изследвания, какво са ти дали да направиш?

42

Диагностика / Re: Хипатит б

« -: Март 14, 2025, 18:49:39 »

При данни за хепатит В, се правят изследвания веднага, за да се види дали се касае за остър или хроничен. Ако е остър, има 85% шанс самия вирус да се изчисти от имунната система и да няма нужда от специфично антивирусно лечение.

Ако е доказан хроничен, трябва проследяване 6 м и тогава се пристъпва към антивирусно лечение, ако има нужда от такова. Изключение се прави, ако има данни за вече настъпила цироза, тогава се започва лечение без да се чакат тези 6 м.

При някои пациенти, вирусът не уврежда черния дроб и е нужно само проследяване, а не веднага лечение. Лечението в общия случай е дългогодишно и затова е важно да се прецени моментът, в който пациента се включва на него.

Хепатит В е сложен, затова е важно да се насочите към специализирана клиника.

43

Диагностика / Re: Хипатит б

« -: Февруари 14, 2025, 20:01:56 »

Не. За съжаление НЗОК отказва да промени критериите, както при хепатит С. Ако има пациент, желаещ да съди Касата, с радост ще съдействаме.

44

Диагностика / Re: Хипатит б

« -: Февруари 14, 2025, 07:24:36 »

Гастроскопия не, но биопсия да.

45

Диагностика / Re: Разчитане на резултат

« -: Февруари 08, 2025, 09:58:15 »

Двата резултата сочат наличие на хепатит В.