Единственото ми твърдение относно hBV DNA е, че нямам информация.
1. На мен не ми е ясно с кого говоря. Моите съвети са не към теб, а към момичето, което е преболедувало. на теб е ясно, че ще ти трябват повече изследвания.
2. HbsAg теста показва точнo ВСИЧКО нужно когато става дума за ОСТРО протичане и има оздравяване. Което ме води на мисЪлта, че познатата ти, която даваш за пример (която ту й е положителен, ту й е отрицателен) не е била остро болна. Нали?
Ако се поровиш още малко за болестта, но за ОСТРАТА вариация, ще видиш, че когато един хепатит с ясни симптоми остане хроничен - остават и симптомите. Оздравяването означава оздравяване. Когато HBsAg изчезне от кръвта след като е бил там в огромни количества, това значи че тялото е намерило ключ и рано или късно ще развие и антителата.
Анти-HbsAg трябва да се направи и това вече го казахме, а Anti-HbeAg едва ли изобщо знаят какво е в българските лаборатории. Все пак ако искаш пробвай.
Но все пак имай предвид, че е излишно: невъзможно е да нямаш HbsAg, а да имаш HbeAg.
Второто върви с първото, а щом тя няма първото, значи няма и второто. Не виждам за какво са ти антителата за "е" , след като изобщо не е ясно дали такъв антиген е съществувал в нейния случай. Ако е отрицателен - какво ти казва това? Че не е имало антиген. При някои има, при други няма. A тя така или иначе вече е преболедувала. При острите инфекции този маркер е различен и се гледа в различен контекст от хроничните, което ми обяснява заблуждението ти. За справка виж долу оцветеното в червено. При остри инфекции този антиген просто не е важен, той изчезва с изчезването на симптомите. Ако го има, то е само при симптомите и е маркер за силна вирусна репликация. Този тест в никакви случаи няма да й помогне да установи хронифициране и е за антитяло, така че няма никакво значение дали е положителен или отрицателен. Ако е за антиген - ясно е, че е отрицателен, щото е оздравяла. Схващаш ли?
А разни доценти изобщо не ми ги хвали, защото от доценти пришки ми излизат. Те хората са го написали на хиляди места и на десетки езици, но някой български доцент винаги ще има собствена интерпретация.
Не виждам смисъл да се съветвам с гастроентеролози за вирусологични въпроси, при положение, че не им е в специалността.
Убеден съм в твърденията си, защото съм чел специално за това, което ме засяга.
Даже покрай теб сега пак почетох и само се уверих в думите си.
Eто ти отново въпросната таблица, в нея е всичко нужно:
http://www.cdc.gov/Ncidod/diseases/hepatitis/b/Bserology.htmToва го има на стотици места в нета, в специализирани и реномирани медицински сайтове, а съм сигурен, че 98% от БГ доцентите изказват твърденията си на база учебници от 78 г.
Ето и малко инфо за серологията, може тия дни да се хвана да го преведа, че явно е нужно:
There are several tests used to detect the presence of hepatitis B antibodies. Antibodies are produced by the body to offer protection from antigens (foreign proteins). There are also several tests that detect the presence of viral antigens.
The hepatitis B surface antibody (anti-HBs) is the most common test. Its presence indicates previous exposure to HBV, but the virus is no longer present and the person cannot pass on the virus to others. The antibody also protects the body from future HBV infection. In addition to exposure to HBV, the antibodies can also be acquired from successful vaccination. This test is done to determine the need for vaccination (if anti-HBs is absent), or following the completion of vaccination against the disease, or following an active infection.
Hepatitis B surface antigen (HBsAg) is a protein antigen produced by HBV. This antigen is the earliest indicator of acute hepatitis B and frequently identifies infected people before symptoms appear. HBsAg disappears from the blood during the recovery period. In some people (particularly those infected as children or those with a weak immune system, such as those with AIDS), chronic infection with HBV may occur and HBsAg remains positive.
Sometimes, HBV goes into “hiding” in the liver and other cells and does not produce new viruses that can infect others, or produces them in such low amounts that they cannot be found in the blood. People who have this form are said to be carriers. In other cases, the body continues to make viruses that can further infect the liver and can be spread to other people. In both these cases, HBsAg will be positive. The next test is helpful for distinguishing these two states.
Hepatitis B e-antigen (HBeAg) is a viral protein associated with HBV infections. Unlike the surface antigen, the e-antigen is found in the blood only when there are viruses also present. When the virus goes into “hiding,” the e-antigen will no longer be present in the blood. HBeAg is often used as a marker of ability to spread the virus to other people (infectivity). Measurement of e-antigen may also be used to monitor the effectiveness of HBV treatment; successful treatment will usually eliminate HBeAg from the blood and lead to development of antibodies against e-antigen (anti-HBe). There are some types (strains) of HBV that do not make e-antigen; these are especially common in the Middle East and Asia. In areas where these strains of HBV are common, testing for HBeAg is not very useful.
Anti-HBe is an antibody produced in response to the Hepatitis B e antigen. In those who have recovered from acute hepatitis B infection, anti-HBe will be present along with anti-HBc and anti-HBs. In those with chronic hepatitis B, usually anti-HBe becomes positive when the virus goes into hiding or is eliminated from the body. In strains that do not make HBe antigen, anti-HBe is also positive.
Anti-hepatitis B core antigen (anti-HBc) is an antibody to the hepatitis B core antigen. The core antigen is found on virus particles but disappears early in the course of infection. This antibody is produced during and after an acute HBV infection and is usually found in chronic HBV carriers as well as those who have cleared the virus, and usually persists for life. Anti-HBc testing is either specific for the IgM antibody, anti-HBc, IgM, which indicates acute infection, or measures total antibody, anti-HBC, which indicates past infection, either acute or chronic.
HBV DNA is a more sensitive test than HBeAg for detecting viruses in the blood stream. It is usually used in conjunction with – rather than instead of – the regular serologic tests. It may be used to monitor antiviral therapy in patients with chronic HBV infections.
What does the test result mean?
* Hepatitis B surface antibody (anti-HBs): a positive result indicates immunity to hepatitis B from the vaccination or recovery from an infection.
* Hepatitis B surface antigen (HBsAg): A negative result indicates that a person has never been exposed to the virus or has recovered from acute hepatitis and has rid themselves of the virus (or has, at most, an occult infection). A positive (or reactive) result indicates an active infection but does not indicate whether the virus can be passed to others.
* Hepatitis B e-antigen (HBeAg): A positive (or reactive) result indicates the presence of virus that can be passed to others. A negative result usually means the virus cannot be spread to others, except in parts of the world where infection with strains that cannot make this protein are common.
* Anti-hepatitis B core antigen (anti-HBc): If it is present with a positive anti-HBs, it usually indicates recovery from an infection and the person is not a carrier or chronically infected. In acute infection, the first type of antibody to HBc to appear is an IgM antibody. Testing for this type of antibody can prove whether a person has recently been infected by HBV (where anti-HBc, IgM would be positive) or for some time (where anti-HBc, IgM would be negative).
* HBV DNA: A positive (or reactive) result indicates the presence of virus that can be passed to others. A negative result usually means the virus cannot be spread to others, especially if tests that can pick up as few as 200 viruses (copies) in one mL of blood are used.
Повече няма да обяснявам. Всичко, което й е нужно е тест за:
- HbsAg - да е отрицателен.
- HbsAb - да е положителен.
Останалите неща са ясни. Пък ако й се дават пари за "куп изследвания", това вече е въпрос на свободна воля.
