Присаден е черен дроб на болен от хепатит С с цироза

[anita]

 Извършени са две нови трансплантации на бъбрек, съобщиха от пресцентъра на Министерството на здравеопазването.


Едната трансплантация е в Университетска болница "Лозенец". Донор е 20-годишен младеж от Велико Търново, загинал при катастрофа. Органът е трансплантиран на 60-годишен пациент, който се чувства добре, предаде БТА.

От същия донор вчера е присаден черен дроб на 51-годишен мъж с хепатит С - цироза.

http://sofia.dir.bg/2010/02/24/news5936499.html

[Niya]

ехааа.... тоз младеж хич не е щадил дроба си....на 20г. Ц и цироза чак....Какво нещо е съдбата....при цироза и хепатит..накрая да умре от катастрофа......



като се замисля всъщност този на 20 или този на 50 е с цироза,че май не разбрах ?!@№$№@

[Силвана Лесидренска]

Niya мислиш ли , че ако черният дроб беше цирозирал щеше да има смисъл да го присаждат въобще?

Момчето на 20г. е загинало при катастрофа, а рецепиента на който са го присадили е на 51г. и е с хепатит С и цироза.

[anita]

Добре е, че започнаха да правят такива трансплантации. Така хората с цироза имат шанс.

[Niya]

Niya мислиш ли , че ако черният дроб беше цирозирал щеше да има смисъл да го присаждат въобще?

Момчето на 20г. е загинало при катастрофа, а рецепиента на който са го присадили е на 51г. и е с хепатит С и цироза.

Ами помислих, че е това инттересното на новината иначе какъв е смисъла да се публикува новина че просто е направена трансплантация..... това трябва да е ежедневие а не СЪБИТИЕ както е в България. Ужас, колко ни е зле държавата....
А освен това... често правят грешки наште лекари и въобще не ме учудва да присъдят не цирозирал а гангренясал дроб....

[danihaleva]

Учудвам се на подобна информация,по-точно представянето и.За да се присади черен дроб на болен от хепатит Ц значи,че пациента е излекуван,но в същото време е с цироза,което предполага проблем понякога при прилагането на интерферон,ако не  греша.Ако пациента е с Хепатит Ц трансплантацията е безсмислена.Най-вероятно става въпрос за излекуван от вируса и компенсирана цироза.

[Buba]

Защо да е безсмислена трансплантацията? Аз също помня, че четох някога някъде, че при пациенти с хеп. С и неизчистен вирус нямало смисъл от трансплантация защото новия дроб също щял да бъде заразен и увреден по-бързо и от предишния, но явно са се променили изследванията и нагласите в медицинските среди – а и ако това „по-бързо” е десетилетие поне, то винаги има смисъл.
А трансплантациите няма как да са ежедневие защото просто няма донори, то това е много сложна от всякаква гледна точка материя – и от медицинска, психологическа,  и от философско – морална… Но общо взето по някакво съвпадение всеки път като ходя до ВМА за нещо слушам за случаи с извършени или предстоящи трансплантации на черен дроб там. Аз също се радвам, че медицината се развива и дава  шансове на хора, които си мислят че нямат повече такива.

[tetibulka]

Темата за трансплантирането на черен дроб на болни от хроничен хепатит С все още е спорна сред лекарите.
Но аз не бих нарекла една такава трансплантация "безсмислена" с лека ръка. В крайна сметка един здрав черен дроб може и да не се увреди за няколко години. А и като се замислиш, никоя трансплантация не дава гаранция, че с новия орган ще живееш до дълбоки старини.
Отделно, има една потребителка на форума, която е с хепатит В и е на нуклеозиден аналог, живее в Италия и също я подготвят за трансплантация.

Дани

[Радослав Русинов]

Наистина, трансплантацията на черен дроб при хепатит C често може да доведе до по-бързо и агресивно връщане на вируса, но все пак, тук се касае за човешки живот. Ако тази трансплантация ще даде още 5 години живот на този човек, той има право на този шанс.
Тук само ще пусна няколко линка с разни проучвания по темата, но пак искам да кажа, че каквото и да пише в едни такива научни проучвания, всеки човек има право на този шанс:
- Hepatitis C Recurs Rapidly After Liver Transplant
- For HCV-Positive Liver Transplant Recipients, Some Donor Factors Affect Outcomes
- Hepatitis C and Liver Transplantation

Ето и откъс от интервюто с доц. Антонов:

За хроничните хепатити - профилактика, начини за заразяване, лечение, хранене
Интервю с доц. д-р Красимир Антонов
...
Чернодробните трансплантации

Р. Русинов: Един въпрос в малко по-различна посока. Разкажете малко повече за чернодробните трансплантации - каква е процедурата и изобщо какви са възможностите на пациентите в България, които се нуждаят от чернодробна трансплантация?
доц. Антонов: Специално за чернодробните трансплантации мисля, че в момента в България, само екипа на Военна болница са тези, които реално правят нещо. Може би въпросът трябва да бъде зададен директно на тях. Защото това са хората, които направиха най-много трансплантации на възрастни хора. Доколкото знам, но все пак трябва да се обърнете директно към тях, те се въздържат от трансплантации на пациенти с чернодробни цирози, дължащи се на вирусни хепатити. Причината е проста, но сериозна. Например, за хепатит Б, за да може една трансплантация да е успешна, пациентът трябва преди трансплантацията да започне да получава хипер-имуно-гама-глобулин и той трябва да се прави непрекъснато и след трансплантацията, за да се предпази пациента от прехвърлянето на вируса отново в черния дроб. Тъй като вирусът освен в черния дроб, се намира и в кръвта и трябва да се направи така, че този вирус, който се намира някъде в тялото, да не се добере до новия черен дроб.
Но даването на този хипер-имунен-гама-глобулин струва на колегите 200 000 лв., само тази профилактика - преди и след трансплантацията. Отделно самата трансплантация струва 100 000 лв. И поради тези финансови причини, колегите са ми казвали, че болни с хепатит Б не са подходящи за трансплантация. По отношение на трансплантиране на черен дроб при пациенти с хепатит С - там 100% става реинфектиране на новия черен дроб, което означава че пак след известен период от време трябва да се проведе лечение с интерферон и пак да се прави ретрансплантация, защото вируса на хепатит C става много агресивен, когато е в един присаден черен дроб.
При хора, които не са трансплантирани болестта е бавна, дълга, продължителна. Пациентите, които са с трансплантиран черен дроб, получават имуносупресивна терапия, за да не отхвърлят черния дроб, което пък спомага вирусът да промени своята биология и той става много агресивен и много бързо, в рамките на 5-6 години може да направи цироза. В света се правят такива трансплантации.
...

Поздрави,
Радо