Въпрос относно анти гладкомускулни тела

[Daniel]

Здравейте,
преди 1 месец ми взеха кръв за изследване на черният дроб, защото от време на време
алатата и асата ми са високи. Ту ми са нормални, ту ми са с 2-3 единици високи.
И преди един месец ми взеха кръв за изследване на черният дроб. Самото изследване
се забави с резултата цял месец, но от 3 теста, които ми направиха само анти гладкомускулните тела
излязоха положителни. Въпроса ми е първо, след като е направено 1 месец след като ми била взета кръвта
изследванието точно ли е? Второ имам ли автоимунен хепатит? Трето какви изследвания още трябва да направя?
И имам ерозивен гастрит. Благодаря за помощта.

[Радослав Русинов]

Здравей, Даниел!
Специално с автоимунния хепатит във форума нямаме почти никакъв опит, но ще се опитам поне да те насоча, доколкото мога.
Изследванията, които трябва да се направят, за да се установи автоимунен хепатит са:
- ANA (антинуклеарни антитела)
- SMA (анти-гладкомускулни антитела)
- anti-LKM1 (чернодробно-бъбречни микрозомални антитела-1)
Не знам дали са ти правени всички тези изследвания, но само лекар-специалист би могъл да ти постави диагноза и да прави тълкуване по тях. Ако не си чел тази статия, мисля, че тя може да ти помогне да научиш малко повече за автоимунния хепатит: Автоимунен хепатит.
Надали някой от нас ще се наеме да прави тълкуване по твоите изследвания, защото автоимунния хепатит е много специфична тема.

А иначе относно кръвта, която е престояла 1 месец, това не е проблем. По принцип много изследвания се правят като се използва т.нар. "кръвен серум", което е продукт от взетата кръв и може да издържи дори години при правилно съхранение.


Поздрави,
Радо

[Daniel]

И трите са ми правени, само анти гладкомусколните са ми положителни.
Какво следва от тук нататък?

[Радослав Русинов]

При такъв резултат, според критериите е възможно да имаш Автоимунен хепатит от тип 1 (AIH-1).
Но както виждаш от таблицата в края на статията, диагностицирането е трудно и доста специфично. Можеш да опиташ да я попълниш, но най-малкото виждам, че има нужда да се направи и биопсия, резултатитео от която също участват в диагностицирането.
Това, което можеш да направиш е да намериш специалист, който лекува и се занимава с такива пациенти, това би трябвало да е някой от хепатолозите, които спрягаме тук във форума. Той съответно би трябвало да продължи с по-нататъшните изследвания, диагностицирането и след това лечението на хепатита.

[Daniel]

Препоръчай ми такъв за Пловдив?

[Радослав Русинов]

Не съм сигурен, че Пловдив е добър избор, но за Пловдив изборът е някой от екипа на доц. Кръстев. За съжаление доц. Кръстев е с инсулт и вече не работи. Знам д-р Станчев като лекар от екипа му. Ето и контакти за Пловдив:

УМБАЛ "Св. Георги"
ул. "Васил Априлов" 15А
Клиника по гастроентерология
тел. 032/602 392

Независимо дали ще предпочетеш Пловдив, съвета ми е да потърсиш минимум още едно лекарско мнение на човек, специалист в тази област. Избери си някой от центровете в София и посети лекар там, най-малкото за второ мнение: Центровете за лечение на хронични вирусни хепатити в България.