Последни публикации

Страници: [1] 2 3 ... 10

Моята история / Re: Хепатит В

« Последна публикация от Силвана Лесидренска - Август 26, 2024, 09:03:18 »

Парите, които си дала и ще продъжалваш да даваш за изследвания, които се поемат от Касата, са немалко. Ако можеш да отделиш 2 дни до София и обратно, постъпи в Токуда (там приемът е 195 лв), но ще ти направт всичко плюс Фиброскан и ще имаш яснота веднага. Случващото се в Св. Марина даже не знам как да го коментирам...

Моята история / Re: Хепатит В

« Последна публикация от mimiflo - Август 24, 2024, 17:56:52 »

Нямах време тия дни да пиша,но искам да благодаря на Силвана за бързите отговори ,които ми даваше.Все още не съм се насочила към никой лекар конкретно .и доколкото изчетох нещата тук ,най-добрите специалисти са във София.На тоз етап нямам възможност да отида до там и може би ще пробвам във Варна Св.Марина,въпреки,че никакви отзиви за там.Нормално е да съм объркана,всеки ден премислям нещата и още повече се оплитат.Всяка седмица ми пускат ново изследване,ново чакане на резултат,наново се редя пред кабинета и така се въртя в кръг.Питам се,защо не се пуска всичко наведъж ,а е това бавене и чакане.Дори ПСР си го платих,за да стане по- бързо.Взех да си мисля да си пусна в лабораторията и др.изследвания като anti HbeAg,anti Hbc IgG,Hbc IgM,anti HbeAg ,но незнам в моя случай дали са нужни.

Моята история / Re: Хроничен Хепатит Б при случайно изследване

« Последна публикация от Силвана Лесидренска - Август 22, 2024, 22:53:01 »

Вирусният товар се мени постоянно и не може да бъде маркер за категорично започване на лечение. Ако е 65 000, но дълго време пациентът е с лека фиброза и нормални ензими е логично да бъде проследяван, вместо слаган директно на лечение до края на живота му, което вероятно така или иначе може да се наложи на по-късен етап. Лечението не е панацея и носи след себе си определени затруднения. При хепатит В няма правила и никога 2 + 2 не е равно на 4. Гледа се цялата медицинска история на пациента.

Моята история / Re: Хроничен Хепатит Б при случайно изследване

« Последна публикация от ka85 - Август 22, 2024, 22:21:31 »

Здравей Силвана. Благодаря за отговора и линка към видеото!
Изгледах го цялото, и винаги научавам по нещо ново, както и в този случай. Да, и според доктор Райков, при пациенти с нисък вирусен товар, нормални ензими и лека загуба на еластичност се препоръчва проследяване и при реактивиране на вируса евентуално терапия. Дори мисля, че в края на видеото чух жена която каза, че съпругът й е с вирусен товар около 65 000 (не разбрах дали ставаше въпрос за копия) , с нормални ензими и без чернодробно увреждане, който също е на проследяване, без терапия, като доктор Райков й препоръча да се продължи с проследяването и се съгласи, че за момента също не е нужно лечение, което честно казано с този вирусен товар малко ме озадачи. Така че и аз честно казано вече незнам кое е правилно и кое не.
Следващия месец имам отново час за изследвания и ехограф, и може би отново ще повдигна въпроса за терапията...

Моята история / Re: Хроничен Хепатит Б при случайно изследване

« Последна публикация от Силвана Лесидренска - Август 22, 2024, 18:32:32 »

Според новите световни препоръки все повече пациенти попадат в критериите за лечение, но все пак има изключения и фактори, които трябва да се вземат под внимание.
Препоръчвам да се гледа този уебинар, който направихме съвсем наскоро с д-р Райков, където коментираме точно подходът при хепатит В. Записът е над час, но е може да превъртате записа.

https://www.youtube.com/watch?v=RixKEmDL0T8&t=2s

Моята история / Re: Хроничен Хепатит Б при случайно изследване

« Последна публикация от ka85 - Август 22, 2024, 10:46:25 »

Привет на всички! От доста време не сме писал в темата, и реших да споделя как се развиват нещата при мен.
По съвет на Силвана, намерих клиника в близост до мястото където живея, която се занимава с чернодробни заболявания. Направиха ми обичайния
ехограф, който правя така или иначе на всеки 3 месеца заедно с кръвните изследвания за ензими и вирусен
товар. Според ехографа черния дроб изглежда добре,
без увреждания, с лека стеатоза, за която знам.
Направиха ми и еластография (мисля че така се
казваше), за която доктора ми каза че е има лека загуба на еластичност, отговаряща на първа степен. Както казах, през три месеца правя изследвания, като ензините ми са винаги в норма(под 25), последната стойност за вирусния товар беше 1000 iu/ml, HBeAg-negative. Според доктора, нещата изглеждат добре и за момента не е нужна терапия, предвид резултатите,и ще продължим с проследяването през три месеца. Но все нещо не ми дава мира, от последния отговор от Силвана, че всички пациенти с хроничен хепатит подлежат на лечение(ако правилно съм разбрал). Знам че не сте доктори, но може би имате много повече знания и опит от повечето лекари в областа, и все пак ще съм благодарен да споделите вашето мнение, как изглеждат нещата, и дали това е най правилното решение за момента с проследяването?
Благодаря още веднъж!

Моята история / Re: Хепатит В

« Последна публикация от Силвана Лесидренска - Август 22, 2024, 09:02:07 »

Публикувам отново моя отговор от по-рано. Само въз основа на ПСР няма как да се заключи каквото и да е било. Трябва преглед от гастро плюс други изследвания конкретно свързани с хепатит В, за да се отговори какво и що. Попитах те към кой лекар си се насочила, за да преценя дали ще получиш нужното внимание, но ти не ми отговори. Не знам какво повече да направя

Цитат на: Силвана Лесидренска в Август 10, 2024, 21:19:17

При положителен австралийски и нормални чернодробни ензими можем да правим предположение, че говорим за хронична инфекция.
При негативен австралийски-няма хепатит. Партньорът да сложи ваксина, той няма хепатит.

За да се оцени черния дроб и дали има нужда от лечение или от проследяване, трябва да се направят серия от образни и кръвни изследвания. Така че това е работа на гастроентеролога, надявам се че си се насочила към специализиран център, а не редови гастро, защото той няма какво повече да направи. Трябва Фиброскан, ПСР и още куп неща.

Знам, че си объркана. След прегледа ще имаш още повече въпроси, така че ще говорим отново. Успех в понеделник.

Страници: [1] 2 3 ... 10

Сдружение ХепАктив - Българският Форум за болестта Хепатит

Новини:

Сайтът на ХепАктив