Сдружение ХепАктив - Българският Форум за болестта Хепатит

Вирусен хепатит - Обща дискусия => Превенция и заразяване => Бременност и вирусни хепатити => Темата е започната от: lili_ana в Март 01, 2008, 23:49:26

Титла: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: lili_ana в Март 01, 2008, 23:49:26
Дано не повтарям темата, ако е така-моля да ме извините.
Чудя се може ли да се забременява при хепатит б? Нали при бременност отслабва имунната система на майката, какъвто и там тип да е хепатит б, няма ли да се влоши състоянието на жената?
Може ли да се предаде на бебето?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: anita в Март 02, 2008, 01:45:38
Мен тази тема също много ме вълнува. Аз съм с хепатит C и искам да знам може ли да се забременее и роди здраво дете. Имам предвид преди започване на лечението с интерферон и от значение ли са стойностите от всички изследвания.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: tedibon в Март 02, 2008, 08:58:20
Добро утро,аз се излюпих,току що!

Да ви кажа,честно,мисля че раждането на здраво дете при болни майки от С се оценяваше на 90-95%,т.е. риска да се предаде е 5%!Чела съм го,в постовете тук!

Виж,за В риска ми се вижда по-голям,макар да не мога да цитирам %!
 
А относно бременноста,категорично е по-добре преди инт.терапия!А след нея все пак трябва да минат поне 6 месеца,да се види резултата,и т. н.

Задавам си въпроса,колко ли са жените ,които забременяват и раждат без да знаят, за хепатита?Тежки въпроси за току що събуден човек!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: migle в Март 02, 2008, 09:22:07
Изследвания за австалийски антиген не били задължителни.Само, ако има оплаквания и симптоми ???.  :oТова ми го каза гиниколожката ми когато я питах дали са ми правили такива изледвания когато съм била бременна ( преди 10 години).И сега не правят, но за СПИН е задължително.
Е нямам коментар. :-X
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: anita в Март 02, 2008, 09:28:54
Добро утро! Какво ли би станало ако всички се изследваха за хепатит - дали ще остане кякой здрав? :o
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: lili_ana в Март 02, 2008, 09:59:34
Изследвания за австалийски антиген не били задължителни.Само, ако има оплаквания и симптоми ???.  :oТова ми го каза гиниколожката ми когато я питах дали са ми правили такива изледвания когато съм била бременна ( преди 10 години).И сега не правят, но за СПИН е задължително.
Е нямам коментар. :-X
-не,не е така-от 2000 година това изследване е задължително за бременните.Знам,защото моята лична лекарка не ми повярва,че са ми правели и пита специално.та ,това и казаха-от 2000 година това изследване е задължително!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: anita в Март 02, 2008, 10:05:15
Лили_Ана в такъв случай излиза, че ти скоро си се заразила. Това от една страна е добре. Защото много разбират за заразата след десетилетия.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: lili_ana в Март 02, 2008, 10:31:32
Лили_Ана в такъв случай излиза, че ти скоро си се заразила.
-за жалост не е съвсем така.моят израждащ ме лекар си мисли,че докато са ме оперирали са ме заразили,защото било нормално при тях ???,но в същото време-той повече разбира от опериране,отколкото от водене на женска консултация и не можа да ми намери изследването за австралисйкият антиген-аз съм сигурна,че съм го правила,но като го няма черно на бяло..всичко е в зоната на здрача.като си взимах резултатите от хеи вирусолога каза,че нещо ми било в голямо количество и според него съм се заразила много скоро и трябвало незабавно да започна лечение,гастроентеролога ,при който ходих ме гледа на ехограф и от  изследването за чернодробни езними заключи,че имам хроничен хепатит-била съм заразена отдавна,ама да не се притеснявам,защото просто си нося вируса и това е  >:(и,препоръча на 2 месеца да правя асат и алат.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: nevron в Март 02, 2008, 12:05:45
Ето тук можечда прочетеш дискусии по темата.

http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=151.0

http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=218.0

http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=485.0

http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=408.0

http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=393.0

http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=315.0

http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=114.0

Поздрави!

Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: anita в Март 02, 2008, 15:43:36
Неврон, много ти благодаря за постовете. Поуспокоих се малко.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: lili_ana в Март 02, 2008, 16:01:28
Неврон, много ти благодаря за постовете.
-аз също,но пак не разбрах мога или не мога да имам здраво дете ???
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Март 02, 2008, 16:40:56
ако си носител на HBsAg- т.нар. австралийски антиген, по време на раждането може да го предадеш на бебето,за целта му се поставя ваксина/ на останалите бебета първата ваксина се поставя на 12 час, на "заразените" бебенца на 6 час/.Няма защо да се притесняваш. Друг е въпроса,че ако ще, или си правила лечение с интерферон,трябва да минат поне десетина м. от посл.инжекция, за да си сигурна,че няма да го предадеш на ембриона,тъй като самото лекарство предизвиква малформации.Информация има в листовката на Пегасиса,може да я намериш в официалният сайт на Роше- http://www.roche.bg/roche/default.aspx?page=products&prodid=31
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Април 21, 2008, 10:50:41
    Здравейте всички!

  Ето и моят проблем:
  Имам Хепатит Б от 10-15 години. Бях на лечение преди 9 години с Интерферон /Интрон А/. Ползвала съм също Зефикс и Епивир. Лечението беше успешно.
  В момента имам отрицателен НВеАг и данните за вирусна репликация са около 20 000 копия при количествено изследване на HBV DNA. Казаха ми, че това са ниски стойности и имам минимално увреждане на черния дроб. При това положение не съм за лечение с интерферон, а и стойностите на АСАТ и АЛАТ са в норми, т.е. под 32.
  Въпросът ми е дали ако реша да забременея в това състояние вирусът ще се предаде на детето и дали да предприема такава стъпка?
  Предава ли се вируса на детето при такава ниска активност след като кръвта на майката не се смесва с тази на детето или такъв риск съществува само при раждането?
  Аз съм на 30 години.
 Ако някой има опит с такава бременност ще се радвам да си поговорим. Може да ми пишете на mattie@dir.bg.




п.с.надявам се нямаш нищо против,че  редактирах поста ти, тъй като беше дублирала съобщенията.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Април 21, 2008, 13:05:56
Здравей, Катя!

Добре дошла във форума!

В твоя случай е от ИЗКЛЮЧИТЕЛНО значение лекарят, който води бременността и ще води раждането да знае това. Раждането се провежда в изолация. След раждане на детето може да се направи евентуално хиперимунен гамаглобулин. След това се прави хепатитната ваксина. Титър на антитела се изследва по-късно - 6-ти, 8-ми месец за да се прецени дали няма нужда от реимунизация (ако титъра е нисък).
На моята сестра й откриха австралийския антиген по време на бременността и веднага след раждането направиха ваксина на детето.
След 1992год. на всички новородени се поставя ваксина срещу хепатит В.

Поздрави,
Мери
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Април 21, 2008, 17:20:44
Какво представлява този хиперимунен гамаглобулин? Ти откъде знаеш какво трябва да си постави? На мен ми казаха, че детето щяло да се роди с вроден хепатит, а после ми казаха, че въпросът бил решен и аз не мога да взема решение дали изобщо да забременявам или не. Незнам дали ваксината за Хепатит Б, поставена веднага след раждането би могла да помогне ако детето се роди вече заразено. Нали ваксинацията се прави преди, а не след заразяване? Много съм объркана.
А ти като си на лечение с Пегилиран Интерферон имаш ли някакви странични ефекти от лечението?




Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Април 21, 2008, 18:25:22
Здравей, Катя!

Цитат
Има намаляване на заболяемостта по отношение на хепатит В в страните, които имат добри програми за ваксинация на новородените. България е такава страна от 1992 г., като всички новородени получават три ваксини – при раждане, в първия месец и още шест месеца след това. Ефективността на една такава ваксинация е около 80%. По този начин спада честотата на острия хепатит В и нови случаи при децата, родени след 1992 г., почти няма. Едно време се считаше, че на петата година трябва да се направи реваксинация на тези деца, за да се запази имунитетът. Впечатлението обаче е, че до десетата година има имунитет след ваксинацията. Така че това е един ефективен начин за борба срещу тази инфекция и по този начин честотата на хепатит В за България ще намалее и ще стане близка до другите европейски държави.

цитата е от http://www.zdrave.net/Portal/Comments/Default.aspx?evntid=xYx0wHtUi6s%3D
Гамаглобулинът се използва за засилване на имунната система.
А самата ваксина спомага за образуване на антитела, които да се преборят с вируса при евентуален контакт с него.
Мисля, че се притесняваш повече, отколкото трябва. Винаги има някакъв риск - то и самото раждане си е риск.
Още повече, че копията на вируса при теб са много малко и след като вече 9 години откакто си завършила лечението нямаш проблеми и ензимите ти са в норма - значи всичко е наред.
Освен това хората с отрицателен HBeAg антиген са много по-малко заразни. Аз не съм успяла да заразя нито съпруга си нито двете си деца.
За моето лечение и страничните ефекти можеш да прочетеш тук http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=283.0

Поздрави и действай по въпроса за бебето! :)
Мери

Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Април 22, 2008, 11:48:26
Катя, знам, че шанса да родиш едно здраво дете е много голям, просто трябва да се вземат мерки веднага след раждането от лекарите, както ти е отговорено вече.

Имам сестра, която има здраво детенце, макар че и сестра ми е с хроничен хепатит В.
Така че,  смело към заветната цел да станеш майка !!!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Април 22, 2008, 14:13:17
Ето и информация от специализирана литература.
По време на бременността съществува малък риск за заразяване на плода с вируса на хепатит В от страна на майката.По принцип има риск детето да бъде заразено малко преди или след раждането,както и по време на раждането.Всички новородени на майки,заразени с този вирус трябва веднага след раждането да бъдат пасивно и активно ваксинирани с/у хепатит В,при което в почти всички случаи не се стига до болестно развитие на хепатита,макар че с ваксинирането се вкарват хепатитни вируси.

Само да добавя,че сестра ми си кърми успешно бебето,тоест естествено хранене на детето не е противопоказно в случая.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Април 24, 2008, 11:26:11
Здравей,Катя!
По време на втората ми бременност ми откриха остър хепатит В.Аз имам съмнения, че много преди това е хронифицирал, просто бременността ми раздвижи ензимите и така всичко излезе наяве.Родих детето със секцио в едно гадно карантинно отделение.Никакъв гамаглобулин не сложиха.Даже забравиха да я
ваксинират, че го направиха преди да ни изпишат, на 7 ден.Аз едва не умрях от кръвоизлив и оставиха на мен да реша дали да я кърмя.Аз не я кърмих за всеки случай.
Сега детето изглежда добре, не съм я изследвала , защото ми е жал, но ще го направя и ще пиша за резултатите.
Съветвам те да се информираш подробно за всичко, да си намериш специалисти и да родиш едно чудно бебче.
Аз не съжалявам нито за миг, че реших да имам още едно дете, макар че това ми промени живота драстично.
При теб нещата стоят по друг начин.Така, че действай.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Април 25, 2008, 16:30:18
Ванче,това ,което си писала звучи ,меко казано, гадничко.
Моята сестра не ражда в Бг,там никой не я е поставял в карантинно отделение.Защо се прави това? Все пак се ражда в стерилна среда,а и ти не си била остро заразна по въздушно-капков път.Явно такава е практиката у нас.
И сестра ми бе развила остър хепатит по време на бременността (и тя тогава разбра,че е носител на вируса),предполагаме,че малко преди това се е била заразила,но не се знае с точност. :-\

Ванче,направи изследвания на детето ти,така ще си по-спокойна за здравето му.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Април 26, 2008, 10:20:14
Ето какво пише тук http://bg.wikipedia.org/wiki/HBV - Заразяване на новороденото от майката по време на бременността. Вирусът на хепатит B преминава през плацентата и може да предизвика различни аномалии у плода или да се роди бебе с вроден хепатит B. В повече от 90% от случаите вродения хепатит B е хроничен.
Аз се страхувам също не само от предаване на вируса, но и от възможността да се получат някакви малформации или родени аномалии. Някой може ли да ми каже нещо по въпроса?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Април 26, 2008, 10:37:10
първо искам да ти напомня ,че Уикипедия е формат, при който всеки пише и допълва дадена статия свободно, т.е. това не са проверени факти и това не е научна литература. Има много хора, които за съжаление са все още малко или много невежи по отношение на хепатитите,така че каква е гаранцията че тази информация, която си прочела не е писана от такъв човек? :) Недей вярва на всяка страница,която срещнеш в интернет ( напр. вчера прочетох в аналогичен форум за хепатита,че имало" много хора които след като прекарали 3-те вида хепатит- А,Б, Ц се излекували напълно БЕЗ лечение и водели пълноценен живот"- ами нека ми покажат някой,който се е заразил едновременно с А,Б и Ц и се е изчистил без интерферон? / та мисълта ми е- да,съществува риск от предаване на хепатита от майката на бебето,но точно поради тази причина му се бие глобулин. Има вероятност бебето да се роди с малформации, АКО забременяването се е случило преди 6-те месеца от последната инжекция Пегасис, или с други думи-интерферона предизвиква тези малформации,затова за бебе се "работи"  ;) поне 6-9 м, но най-добре година след лечението.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bumbi68 в Април 28, 2008, 16:15:03
Здравейте, искам да кажа, че съм раждала и двете си деца с носителство на хеп. Б и австр.антиген(+).
Едното ми дете е вече на 20 г., а другото е на 13,5 г.
Не зная дали съм го предала, но знам, че не са имали някакви проблеми с черния дроб досега, освен, че при епидемията, която имахме в града преди 1,5 г., боледуваха и двамата от хепатит А.
Мисля, че нещата не стоят толкова страшно при раждането, но задължително лекарите трябва да знаят за това.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 02, 2008, 10:43:23
Силвана, аз не съм била на Пегасис - тогава още го нямаше, а на рекомбинантен интерферон а-2а, лекарството се казваше Интрон А и на Lamivudin малко и не ми се изчисти вируса изцяло. Но доколкото знам и хепатит В ако е активин може да предизвика аномалии, не е само от лечението. Иначе има жени, носителки на австралийски антиген, които си раждат деца, които не са носители и са си здрави, но на тези жени може вирусът да не им е бил активен, а моят е активен все пак имам положителен HBV DNK тест.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Май 02, 2008, 10:57:12
Катя здравей,

изказах мнение, което не твърдя , че е меродавно,напротив- аз не съм медицинско лице и в никакъв случай няма да се ангажирам с едностранен и категоричен отговор. Споделих това което знам за бременноста и интерферона,не съм чувала за аномалии на плода причинени от самия хепатит,но това не означава,че не е така, просто аз не съм чела за подобни проблеми. Ако попадна на статия където се описват тези релации между хеп. и бременност, ще ги публикувам.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 02, 2008, 11:20:57
Благодаря ти, наистина този проблем много ме вълнува, а и черният дроб го усещам в себе си като някакъв орган, който ми тежи и ме е страх да не стане така и с бебето, ако реша да рискувам.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: boryana в Май 02, 2008, 12:01:50
       Здравей ,Катя !
     Не зная , дали въобще някой категорично ще може да ти каже какво точно трябва да направиш.
     Аэ ще ти напиша какво се случи с мен , а ти ще решиш сама.
     Когато забременях бях с хроничен хепатит С и прекаран преди това хепатит Б. Тогава бях на 31 год. и все още не можех да се вредя за интерфероново лечение. Тръгнах по разни специалисти с въпроса, който стои сега и пред теб. Искам да ти кажа, че почти никой не се нае да прогнозира дори какво е възможно да се случи. Даже имаше и мнение от някои инфекционисти, че е наложително да прекъсна на всяка цена бременността си. Благодарна съм и до днес на тези които съвсем открито заявиха, че нямат достатъчно наблюдения върху подобни случаи в България и каквото й да ми отговорят няма да е сигурно на 100%. Тогава се консултирах със специалисти извън страната, които пък бяха на мнение че, няма никаква опастност до се предаде вируса на плода по време на  бременността и единственият риск това да се случи е по време на самото раждане.
Въпреки всичките неяснотии реших да родя детето си с риск да е заразено. За по - сигурно отидох да раждам в инфекциозно отделение. Длъжна съм да ви споделя, че не направиха абсолютно нищо по- различно от това което се прави при едно раждане в нормални условия. С тази разлика, че се бяха опаковали като астронавти, за да запазят собствената си безопастност. След като родих по нормален път /а, в подобни случаи чужденците препоръчват секцио/ на следващия ден ми заявиха, че ще трябва да изчакам поне 6 мес., за да разбера дали моето момченце е носител на вируса. След 6 мес. направихме проба, която беше +/полож./. Започнах да свиквам с мисълта. Така или иначе нямаше какво да се прави към адекватно лечение можеше да се пристъпи след навършване на 3-тата година. Когато направихме следващата проба на 12-тия месец тя се оказа - /отрицателна/. Не можах да повярвам на очите си и след още 6 мес. направихме за трети път изсл., което потвърди, че съм родила едно здраво детенце.
    А можеше въобще да го няма, ако бях послушала някои специалисти!
    Сега вече и аэ съм здрава и най- вече щаслива майка!
    Надявам се да помогна с моята история на всички, които искат да станат МАМИ ! Успех !
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Май 02, 2008, 12:33:20
Здравей Боряна,

Първо-благодаря ти ,че сподели своята история, мисля че е от голяма полза за всички които се интересуват по този въпрос. Радвам се,че не си се отказала, въпреки съветите на лекарите. А защо не си била в състояние да се вредиш за лечение? Какво е състоянието ти сега? Извини ме за въпросите, просто ми стана интересно :)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Май 02, 2008, 14:05:49
Боряна,вбесява ме факта от некомпетентността на лекарите  в твоя случай(че детето ти не е било веднага ваксинирано,а са чакали 6 месеца!!!) - а,хем си била в инфекциозно отделение !!! :angry2:
Добре все пак,че детенцето ти се е преборило само с вируса...

Катя,и аз не съм чувала за аномалии,не мога все пак да отрека тази вероятност,но това не значи,че наистина я има.Имам малка книжка(30 стр.)с подробна информация относно хепатит В(от чернодробния център,към който се водя),темата за бременността там също е засегната.Не се споменава за вероятността от аномалии ,а за риска детето да се зарази от майката и затова се и бият вече споменатите ваксини директно след раждането.

Сестра ми също беше с активен хроничен хепатит В,дори по време на бременността се изостри (не знаем дали преди или по време на бременноста се е заразила,но се предполага,че си е имала хепатита и преди това).
Погледни и в подфорум "Терминология,статии и обща информация за болестта"-там в темата "Хепатит В и С и кърмене" сме събрали инфо за ваксините,които се бият на бебето.
А и не забравяй,че по време на една бременност винаги има за какво да се притесняващ.Има хиляда вероятности и евентуални опасности, докато родиш (особено ако много мислищш за тях).Факт е,че има огромен шанс да родиш здраво дете в сегашното ти състояние-нужен ти е само кураж ! ;)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: boryana в Май 02, 2008, 15:58:27
         Здравей , Силвана!
     През 1990г. се раэболях от хепатит " Б ",а през  1996г. разбрах  ,че съм носител и на вируса на хепатит " С ". По това време само ми каэаха да не се притеснявам ,че мога да си живея 15-20 год. без да имам никакви проблеми. След известно време започнах да чувам и прочитам от тук-там , че има адекватно лечение на хепатит " С " с интерферони. От 2000г. вече имахме НЗОК, РЗОК и лични лекари! За мое нещастие /живея  в Благоевград / моят личен лекар  не беше информиран въобще. При всяко раздвижване на трансеминазите вместо да ме насочи към гастроентеролог ме изпращаше в инфекциозно отделение, където след 10 дни престой ме изписваха беэ каквото и да било адекватно лечение. И така до 2003г. когато разбрах , че в Александровска болница има програма за лечение на болни от хепатит "В" и "С".Тогава бях бременна и не беше възможно да започна лечение веднага. След като родих направих всички необходими изследвания и след ходене по мъките / "благодарение на НЗОК и РЗОК "/след около 9 мес. започнах така бленуваното лечение с Пегасис и Копегус.Сега вече всичко е минало. Преди година и половина получих така желания за всички лекуващи се отрицателен резултат.Ще изчакам още година и ще повторя изследванията въпреки ,че нямам никакви оплаквания.Желая успех на всички ,които са на лечение!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: anita в Май 02, 2008, 16:15:17
Поздравления, Боряна, че независимо от безхаберието на нашите лекари си успяла да се пребориш с вируса. Моето мнение е, че в Бг и да си плащаш и да не си плащаш лечението все е неадекватно :crying2:  ако не попаднеш на точния лекар. Ти въпреки всичко си успяла :applause:

Цитат
през  1996г. разбрах  ,че съм носител и на вируса на хепатит " С ". По това време само ми каэаха да не се притеснявам ,че мога да си живея 15-20 год. без да имам никакви проблеми.

Това просто не подлежи на коментар
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Maryana в Май 02, 2008, 19:36:29
Здравей Боряна, на сестра ми се случи почти същото нещо. Когато роди детето в родилния дом му направиха изследвания за хепатит С. Седмици след като я изписаха с бебето получихме писмо от болницата, че в кръвта на бебето има антитела и че е болно от хепатит С. Оказа се, после проф.Кръстев ни го обясни, че по време на бремеността майката предава антитела на бебето, но това не означава, че бебето има хепатит С ! Естествено, докато разберем всичко това косичките ни побеляха от ужас, при мисълта , че бебенцето й е болно. Какво да ви кажа вече не вярвам на докторите и ако не дей си Боже ми се наложи да ходя по доктори винаги искам второ мнение.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: migle в Май 03, 2008, 11:05:48
Здрвейте на всички.
И мен тази тема ме вълнува много дали след лечението мога да забременея и да родя здраво дете.Като разбрах за хепатита се бях отказала окончателно от тази идея (пронесох го досто тежко и дълго време бях в депресия).Когато и двата пъти бях в Александровска питах за това и лекарката ми ме увери, че няма проблем само трябва да се следи бремеността внимателно и при раждането да се вземат необходимите мерки за бебето.Да се сложи ваксина и гамаглобулин.Това за мен е светлина в тунела  даде ми  надежда и сили за лечението.
Като се замисли човек колко много рискове крие една бременост и как от напълно здрави родители могат да се родят болни деца, то направо да ти настръхне косата.Всичко е божа работа.Страшно трудно е да се вземе такова решение, но пък раждането и отглеждането на едно мъничко човече аз немога да опиша с думи това е най, най - прекрасното нещо което ми се е случвало и се надявам да ми се случи отново. :love:
Меги
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 07, 2008, 10:19:19
Здравейте всички!

Благодаря, че ме успокоихте. Аз още не съм взела решение какво да правя.
Говорих с проф. Чернев от Александровска болница и той ми каза, че плацентата не можела да задържи вируса и бебето щяло да се роди с хроничен хепатит и че ако вирусът се предава по време на бременността - това е медицинско показание за нейното прекъсване. Нямало никакъв глобулин, с който се инжектира бебето и ваксината също не помагала след това. Но пък нямало да има аномалии в плода, щяло иначе да е здраво.
Въобще нещата са доста сложни.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Май 07, 2008, 13:11:10
Здравейте всички!

Благодаря, че ме успокоихте. Аз още не съм взела решение какво да правя.
Говорих с проф. Чернев от Александровска болница и той ми каза, че плацентата не можела да задържи вируса и бебето щяло да се роди с хроничен хепатит и че ако вирусът се предава по време на бременността - това е медицинско показание за нейното прекъсване. Нямало никакъв глобулин, с който се инжектира бебето и ваксината също не помагала след това. Но пък нямало да има аномалии в плода, щяло иначе да е здраво.
Въобще нещата са доста сложни.

Здравей, Катя!
Ти сигурна ли си, че проф. Чернев е разбрал, че го питаш за хепатит В? Щом той е казал, че няма никакъв глобулин и че ваксината не помага :shocked1:, какво можем да кажем ние, които не сме медицински специалисти? :ashamed:

http://www.biberonbg.com/info/uslojnenia.htm[/url]
До 12 часа след раждането, вашето бебе ще се нуждае от инжекция HBIG (специфичен гамаглобулин), заедно с първи прием на ваксина срещу Хепатит B.

ето и още информация по въпроса от http://www.ijgo.org/article/S0020-7292(06)00562-5/abstract (http://www.ijgo.org/article/S0020-7292(06)00562-5/abstract)
Цитат
Prevention of vertical hepatitis B transmission by hepatitis B immunoglobulin in the third trimester of pregnancy

Xiao Min Xiao, Ai Zhen Li, Xin Chen, Yao Kui Zhu, Jin Miao


Received 23 August 2006; received in revised form 15 November 2006; accepted 15 November 2006. published online 27 December 2006.

Abstract
Objective
To explore the possible efficacy of using hepatitis B immunoglobulin (HBIG) during the third trimester of pregnancy to prevent intrauterine transmission of hepatitis B virus (HBV).

Methods
Of 469 pregnant women testing positive for hepatitis B surface antigens (HBsAg), 126 had hepatitis B e antigen (HBeAg) and 343 did not.

Results
There were women who declined to be treated with HBIG in these 2 groups. Among infants born to HBeAg-positive mothers, the rates of those testing positive for HBsAg at birth and at the 6-month visit were significantly lower when the mothers had been treated with HBIG (P<0.05). Among infants born to HBeAg-negative mothers, however, no significant differences were found whether the mothers had been treated or not. Furthermore, all newborns received HBIG treatment and the first dose of a vaccination schedule within 12 h of birth. At the 6-month visit the protective anti-HBs rates were only 32.3% among infants whose mothers were HBeAg-positive and 56.2% among those whose mothers were HBeAg-negative when their mothers had not been treated with HBIG during pregnancy, whereas the corresponding rates were as high as 75.8% and 88.7% when the mothers had been treated.

Conclusion
Maternal administration of HBIG is effective in preventing intrauterine fetal HBV infection in HBsAg-positive, HBeAg-positive pregnant women and in improving immune response to hepatitis B vaccine in infants born to HBV carriers.

В цитираното изследване е описано използване на HBIG дори през третото тримесечие на бремеността за предпазване от предаване на хепатит В вируса (HBV).
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: migle в Май 07, 2008, 18:13:35
Изобщо нещата с хепатита са доста сложни и не винаги ясни.Може би е хубаво да потърсиш още мнения.И да прецениш.Сигурно е добре и да говориш с гинеколог  и детски лекар и да видиш те какво ще кажат.
Аз представа нямам от кога ми е хепатита,но дъщеричката ми (тя е на 10) не е заразена.В медицината не винаги 2+2 правят 4.
И ако мога да изразя лично мнение (без да ангажирам никого с него) ако нямах детенце със сигурност след лечението щях да направя всичко възможно да си родя.Както вече писах това е най-прекрасното нещо на света.
Меги :)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Май 08, 2008, 10:11:25
Не проумявам мнението на доктора :o...Има някаква грешка според мен или пък недоизясняване.
Има такива ваксини-дете при описаното положение може да бъде родено здраво и да бъде ваксинирано(за да не се развие хепатит В и да не се хронифицира).Това е неоспорим факт,както писах по-горе.
Да не би в Бг все още да не се правят???(което обаче не ми се вярва).

А за прекъсването на бременността в такъв случай думи нямам...
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 21, 2008, 09:19:18
    И аз съм чувала, че първата доза ваксина за Хепатит Б дава някакъв шанс вирусът да не хронифицира и да не се развие доживотна инфекция ако е поставена, обаче, ДО 5 ДЕН след заразяването с Хепатит Б. Но от Фондацията за борба с Хепатита - Хепасист - телефонът им е 070010515 - ми казаха, че ваксината предпазвала ако е поставена ПРЕДИ човек да се зарази и не можела да помогне ако детето се роди с вроден хепатит, получен по време на бременността. Още повече, че бебетата са с много слаба имунна система и с никакви вируси не могат да се преборят. Иначе тази ваксина е първата, която се поставя до 12 час след раждането и е задължителна за всички новородени, със или без Хепатит Б, въведена е от 1992 г.
    migle, а ти коя лекарка си питала в Александровска болница и ти е казала, че няма проблем? На мен точно от там ми казаха, че проблемът с предаването на вируса на детето е сериозен. Този гамаглобулин как се слага и задължително ли го поставят в такива случаи?
    Проф. Чернев ми проследява случая от много време и със сигурност е разбрал, че става дума за Хепатит Б. Иначе говорих и с една гастроентероложка, която самата тя имала Хепатит Б и е родила детето си в активна фаза на инфекцията, накрая то било напълно здраво и не е имало никакъв хепатит. Та тя ме успокои, че не бил толкова сериозен проблемът, но проф. Чернев държи на това, че рискът си е огромен при положителна HBV DNA, дори при такива стойности и дори да нямам оплаквания и да съм с отрицателен НВе Аg. Незнам...
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: migle в Май 21, 2008, 09:38:56
Това ми го каза доктор Црънчева.Веднъж когато лежах за биопсията и после когато бях за първия Пегасис.Каза ми , че не трябва да забременявам докато съм на интерферон (това е ясно), но година след лечението може.
Незнам от кога го имам този хепатит ( не е от скоро защото съм с HBe -), но дъщеря ми няма австралийски антиген.
Искам да отбележа, че една бременост винаги крие рискове например несъвместимост при кръвните групи, опасност от малформации някой деца се раждат със синдрома на Даун и ...... да не изброявам.
Много е трудно решението, което трябва да вземеш затова посъветвай се с повече светила в тази област.
Поздрави
Меги :)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 21, 2008, 11:58:08
migle, аз доколкото знам не трябва да забременяваш 2 години и половина поне след лечение с Пегасис, но и това лечение не е безобидно и може да доведе до много проблеми след години като някакви автоимунни заболявания напр., но и много други неща. Можеш да прочетеш за страничните ефекти в страницата на Roche, но всъщност ти сигурно си запозната щом си на пегилиран интерферон (аз бях на рекомбинантен тогава и имах депресии, подтиснатост, уморяемост, косопад и др.) Тази докторка не я познавам в Александровска, аз съм в клиниката на проф. Чернев и са ми правени 2 биопсии до момента, ти там ли си? А Синдрома на Даун и другите усложнения на една бременност са отделен въпрос, аз нямам други проблеми със здравето и в гинекологично отношение също съм добре и затова единствено този Хепатит ме притеснява и то много. Мисля си вече, че ако рискувам и се роди дете с положителен HBsAg като мен това едва ли ще е толкова страшно като се има предвид, че аз съм така поне от 15 години и нямам цироза и не ми пречи особено много този вирус, а съм била и с чернодробни ензими над 400.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Май 21, 2008, 13:51:09
Катя,

д-р Црънчева, за която говори Меги е също от Александровска болница, в екипа на проф. Чернев.
Относно предаването на хепатита по време на бременност- не съм запозната, но личното ми мнение е,че ако едно бебе го има от самото си раждане, то опасността да развие след 15 год цироза или да има фиброза е голяма ( т.е. детето ще е на 15 год. и ще има малко или много увреден черен дроб).Все пак едно е да го имаш по рождение, съвсем друго да се заразиш когато си на 30-35 год.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 21, 2008, 14:14:08
Ти какво решение би взела на мое място, Силвана?
Аз съм с фиброза между F1 и F2 и въобще не знам какво означава това, камо ли да ми създава проблеми.
Но наистина идеята детето ми да е с някакво сериозно увреждане не е добра.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 27, 2008, 09:46:01
    Здравейте! :)

  Явно темата ми не е толкова актуална и интересна щом скоро никой не ми е писал, или е тотално изчерпана. Но аз ще пиша, защото ми е много напрегнато и съм все така ошашавена. Говорих с личния си лекар и той каза, че Хепатит Б се предава (за разлика от от Хепатит С), а в Клиниката на д-р Антонов ми казаха, че аз така или иначе съм щяла да остана HBs положителна и нямало да се изчистя, а вирусите били малко и затова толкова да не съм го мислела.
  Поздрави на всички и тези, които ми четат поста!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Eli в Май 27, 2008, 16:40:45
Здравей Катя,

За пореден път се сблъскваме с простотията, която май няма граници  :angry1: :angry1:  :angry1:
Смятам, че трябва да изгониш всичките лоши мисли от главата си и да не се вкарваш във филми, в които не трябва да играеш главна роля!! Хайде де!!  :angry2: Докторски простотии!! :angry1: :angry1: :angry1:

Разбира се, че ще се оправиш и разбира се, че ти предстоят толкова хубави неща след лечението!  :love:
Сега, ако четеш поста ми, просто си сложи най-широката усмивка и повярвай в успешния край на лечението ти!!! Стискам ти палци и горе главата!!  :bravo:

Ииии.. не се поддавай на провокации и простотии!!!  :angry1: Успех!!  :bravo:

Поздрави,
Ели
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Май 27, 2008, 17:37:14
Катя,специално аз намирам темата за изчерпана,защото истината за предаването на хепатита по време на бременност е написана вече на първите страници.Не проумявам защо така те шашкат лекарите,при които си ходила. Има много жени ,родили здрави деца(важното е в случая бебето да бъде ваксинирано коректно),има много хора,които живеят необезпокоявани цял живот с хепатит Б - просто не го мисли толкова и прочети внимателно всичко написано в този форум.Определено тук има информация,която е по-актуална от знанията на повечето лекари в Бг.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 28, 2008, 08:56:07
И мен ме вълнува същия въпрос.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: migle в Май 28, 2008, 09:02:04
Аз само мога да допълня "Човек предполага, а Господ разполага".
Първо се успокой защото и забременяването не е лесна работа. ;)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 28, 2008, 10:00:59
  Права си тука, migle, но когато искаш нещо търсиш начини, а когато не искаш - причини.
  А и в гинекологично отношение съм напълно здрава.
  Ошашавена съм, защото проблемът явно е по-сериозен отколкото съм си мислила, че е или поне според лекарите е така.
  Последният път в Клиника Малинов една гастроентероложка направо ми се развика, че й задавам такива въпроси, то било ясно като бял ден, че вируса ще се предаде, как нямало да се предаде при положителна DNA?! Трябвало непременно лечение с Pegasys преди това, а аз не искам да се включвам на Pegasys, а и няма как при нормални трансаминази.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Май 28, 2008, 10:23:09
Катя,

Мога да ти изброя няколко човека с нормални нива на трансаминази ,които са били или в момента са на лечение. Аз съм от тях. Никога преди лечението не съм имала ензими над 40, но въпреки това ми отпуснаха Пегасиса. Отдавна е разбит този мит,че който има нормални АСАТ и АЛАТ е застрашен от увреждане на черния дроб.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 28, 2008, 11:14:11
Да, и проф. Чернев каза, че може да се включа с нормални АСАТ и АЛАТ, но понеже съм добре и понеже лечението не е безобидно все пак, няма и натрупан голям клиничен опит с пегилирания интерферон, знае се, че и до малформации води и затова трябва да се чака да отмине ефекта, а и да отмине време той пак остава в минимални количества - съответно се въздържам от Пегасис. Искам бебето сега, а не след години, когато евентуално ще са преминали страничните ефекти на някакво почти безсмислено лечение.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Радослав Русинов в Май 29, 2008, 21:08:38
Катя, ако състоянието на черния ти дроб е добро, можеш и да отложиш лечението за след време. Важното е обаче да имаш пълна и ясна представа за състоянието си и за това как и дали се развива болестта и уврежда ли черния ти дроб.
А относно забременяването - да, има вероятност да предадеш вируса на бебето по време на бременността.
Можеш да погледнеш този линк (http://www.hepb.org/patients/pregnant_women.htm) от сайта на Hepatitis B Foundation (http://www.hepb.org/about/our_mission_and_story.htm) за повече информация за бременността при майки с хепатит Б:
Цитат
Pregnancy and HBV: FAQ (http://www.hepb.org/patients/pregnant_women.htm):

Should I be tested for hepatitis B if I am pregnant?

Yes. ALL pregnant women should be tested for hepatitis B! Testing is especially important for women who fall into high-risk groups such as health care workers, women from ethnic communities where hepatitis B is common, spouses or partners living with an infected person, etc. If you are pregnant, be sure your doctor tests you for hepatitis B before your baby is born.

Why are these tests so important for pregnant women?

If you test positive for hepatitis B and are pregnant, the virus can be passed on to your newborn baby during delivery. If your doctor is aware that you have hepatitis B, he or she can make arrangements to have the proper medications in the delivery room to prevent your baby from being infected. If the proper procedures are not followed, your baby has a 95% chance of developing chronic hepatitis B!

Will a hepatitis B infection affect my pregnancy?

A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born.

If I am pregnant and have hepatitis B, how can I protect my baby?

If you test positive for hepatitis B, then your newborn must be given two shots immediately in the delivery room:

    * first dose of the hepatitis B vaccine
    * one dose of the Hepatitis B Immune Globulin (HBIG).

If these two medications are given correctly within the first 12 hours of life, a newborn has more than a 90% chance of being protected against a lifelong hepatitis B infection. You must make sure your baby receives the second and third dose of the hepatitis B vaccine at one and six months of age to ensure complete protection.

There is no second chance to protect your newborn baby!

Can I breastfeed my baby if I have hepatitis B?

The Centers for Disease Control (CDC) recommends that all women with hepatitis B should be encouraged to breastfeed their newborns. Read the web linkFull Report.

The benefits of breastfeeding outweigh the potential risk of infection, which is minimal. In addition, since it is recommended that all infants be vaccinated against hepatitis B at birth, any potential risk is further reduced.

Надявам се да нямаш проблем с английския, но важното което се казва е, че има вероятност да предадеш вируса на бебето, но в същото време ако лекарите изпълнят правилно всички процедури, то тогава има 90% вероятност бебето да се пребори с вируса. Още в първите 12 часа на бебето трябва да се сложи първата доза от ваксината срещу хепатит B, както и имуноглобулин. След това трябва да му се сложи втората доза на ваксината на първия месец и третата доза на шестия месец. Така то ще бъде напълно защитено и няма да развие хроничен хепатит. Във форума се говореше и за повтаряне на ваксината на 5-тата година, така че това може да се направи също, когато детенцето стане на 5 години, за да му се поднови имунитета.
Както виждаш, в това което се споменава - ако в първите 12 часа след раждането НЕ се постави ваксината срещу хепатит B и имуноглобулина, то тогава има 95% вероятност бебето да развие хроничен хепатит B.
Така, че решение има и ако при теб нещата с черния дроб са добре, помисли за едно хубаво бебе :) и просто не забравяй да се погрижиш то да бъде имунизирано веднага след раждането.
Пожелавам ти успех!


Поздрави,
Радо
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Май 30, 2008, 09:58:32
Може ли да ми обясни някой каква е разликата между HBIG и първата доза ваксина за Хепатит Б? HBIG не е ли именно първата доза, която се поставя след раждането на всички новородени, а след един месец се поставя и същинската ваксина?
А този хиперимунен гамаглобулин прилага ли се в България и къде може да се закупи?

http://www.acog.org/publications/patient_education/bp093.cfm

http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_4009760
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Май 30, 2008, 13:31:51
Kатя,искам да споделя ,че и аз съм с нормални АСАТ и АЛАТ, броят на вирусите ми се мени всеки 3-6 месеца(на такъв период си контролирам стойностите),имам отрицателен HBeAg и засега лекарите  смятат ,че на този етап не е необходимо да се лекувам. Живея в чужбина и там съм под редовно наблюдение на хепатита.
Пиша ,за да видиш ,че има и други,които са с хроничен хепатит В,но не са на лечение.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Юни 01, 2008, 21:29:01
(http://img151.imageshack.us/img151/8135/hbigvm8.jpg)
http://www.rxlist.com/cgi/generic/hepbglob_ids.htm (http://www.rxlist.com/cgi/generic/hepbglob_ids.htm)

Здравей, Катя!

От таблицата по-горе можеш да видиш, че имуноглобулина се поставя заедно с първата доза на ваксината до 12 часа след раждането на детето.

Имуноглобулина съдържа готови антитела, които са изолирани от дарителска кръв. Той подпомага действието на ваксината.

Ваксината представлява малка доза обезвредени антигени на вируса на Хепатит В. Тя помагат на имунната система да изгради антитела срещу вируса на Хепатит В. При навлизане на истински вируси на Хепатит В, антителата са в състояние да неутрализират вирусите и да не позволят да се развие заболяване. Така у ваксинирания се изработва имунитет срещу вируса.

Цитат
Още в първите 12 часа на бебето трябва да се сложи първата доза от ваксината срещу хепатит B, както и имуноглобулин.
- Радо ти е написал това в поста си преди ти да зададеш въпроса си! И аз съм ти обяснила същото още в началото на започнатата от теб тема!

Цитат
До 12 часа след раждането, вашето бебе ще се нуждае от инжекция HBIG (специфичен гамаглобулин), заедно с първи прием на ваксина срещу Хепатит B.
- това пък аз съм ти го написала - виж отговор22 на същата тема.

В България, мисля че не е задължително поставянето на HBIG при раждането на детето заедно с първата ваксина. Спомнам си, че съм срещала някъде цена 150 USD. Вероятно, ако се поръча могат да го доставят и в някоя по-голяма аптека в България.
Можеш да попиташ в някоя аптека за цена и за евентуална доставка.

Поздрави,
Мери
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юни 02, 2008, 10:35:30
  От Хепасист ми отговориха, че ваксината не действа когато човек е вече заразен и каквото и да се постави след раждането на заразено дете Хепатитът се развивал. Те имали такива случаи с деца.
  В случаите с подобна бременност се препоръчвала Амниоцентеза, за да се види дали се предава вируса в 4-5 месец и се взема решение какво да се прави.
  Но може би е някаква грешка, защото доколкото знам ако човек се зарази инцидентно и си постави ваксина или HBIG (едно от двете беше) вирусът се стопира и не хронифицира.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Юни 02, 2008, 14:45:16
  Но може би е някаква грешка, защото доколкото знам ако човек се зарази инцидентно и си постави ваксина или HBIG (едно от двете беше) вирусът се стопира и не хронифицира.

HBIG се използва в комбинация с 3 дози на ваксината срещу хепатит В при инцидентно заразяванеhttp://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=730.msg7163#msg7163 (http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=730.msg7163#msg7163)

До тук става дума за инцидентно заразяване. А при раждане 
Цитат
ако лекарите изпълнят правилно всички процедури, то тогава има 90% вероятност бебето да се пребори с вируса.
Вероятно хората от Хепасист са ти обяснили за онези 10% от ражданията, при които въпреки ваксината децата развиват хроничен хепатит.
Никога няма 100% сигурност, че ваксината и имуноглобулина ще предотвратят развитието на хроничен хепатит при раждане на дете от майка, носител на вируса. Но от значение е и броя на копията на вируса - колкото са по-малко, толково е и по-малка вероятността новороденото да развие заболяването.
Дано не съм те объркала повече с моите обяснения! Мисля, че при теб нещата изобщо не са никак зле и можеш да си родиш едно прекрасно здраво детенце. Трябва да вярваш в това, за да се случи!

Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юни 02, 2008, 15:11:45
Предвид на това колко е слаба имунната система на бебетата 20 000 копия може да се окажат доста висока репликация, а и изменението на стойностите не може да се предвиди. Лекарите казаха, че са спокойни за мен и моето състояние, но за baby... не са оптимисти. Аз много вярвам на лекари и се влияя от техните препоръки. Но май ще си направя още един ДНК и после ще видим какво ще правим.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Юни 02, 2008, 15:55:47
Там ти е грешката-че се влияеш много от лекарите,а повечето български такива не са наясно с много от подробностите,свързани с хепатитите. :angry2:

Пак ще ти подчертая,че сестра ми бе развила ОСТРАТА форма на хепатит В по време на бременността си,броя на копията на вируса бе висок( не знам обаче точната цифра) и ВЪПРЕКИ ТОВА роди здраво дете(разбира се,ваксинирано по правилата).Тоест повярвай и на този факт-той е един от многото !!! ;)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юни 03, 2008, 11:05:22
Как се обяснявате това, че при наличие на HBIG и ваксина, проф. Чернев не е "за" за бременност, а и другите лекари също не са "за" и казват, че е много рисковано?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Юни 03, 2008, 11:22:47
Лично аз не мога да си го обясня!
Световната практика и всички научни изследвания показват, че риска е само около 10%
Практиката в България е да се прави изследване за австралийски антиген на всички бременни след като вече се установи бременността.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Юни 03, 2008, 11:33:08
Катя,

Наскоро четох за историята на едно типично българско семейство,чакащо дете. До момента в който не разбират,че са болни от СПИН. Бебето им се ражда живо и здраво,с изградени антитела срещу вируса. Майката и бащата са на поддържаща терапия и се чувстват добре / а знаят заболяването си от 15 год/ .Родителите споделяха,че са чували какви ли не мнения,че едва ли не им остават 2 м. живот ,а детето им е било обречено още преди да е родено.
 Искам едно да ти кажа- винаги ще има "АКО" и 100 лекари които ще са "против и 50 които ще са "за". Ти сама трябва да си прецениш на кой ще се довериш. И в крайна сметка става въпрос за теб,твоето семейство,твоето бебе. Тук вече прочетохме няколко истории с щастлив край-ЗДРАВО родени бебета, от майки които са били в острата фаза на хепатита.А след като не са успяли да предадат вируса в острата фаза, защо си мислиш,че в хроничната ще си по-заразна? :) Моето лично мнение е да се успокоиш малко и да не задълбаваш толкова в мнението на проф. Чернев.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Радослав Русинов в Юни 03, 2008, 14:54:59
Предвид на това колко е слаба имунната система на бебетата 20 000 копия може да се окажат доста висока репликация, а и изменението на стойностите не може да се предвиди. Лекарите казаха, че са спокойни за мен и моето състояние, но за baby... не са оптимисти. Аз много вярвам на лекари и се влияя от техните препоръки. Но май ще си направя още един ДНК и после ще видим какво ще правим.
Катя, аз вече много пъти в различни теми съм казвал, че е много, ама много важно кой точно лекар ти казва нещо. Има хора, които са доказани специалисти, които имат опит точно с хронични хепатити, с тяхното лечение, лекари, които ходят постоянно по семинари, четат и се интересуват от новите тенденции, срещат се и поддържат контакт с други техни колеги хепатолози.
Затова и пред някои лекарски кабинети има опашки, а пред други няма. А в крайна сметка и двамата са с титла лекар, нали.
Както и във всяка друга професия, и тук има хора, които подхождат изключително професионално, отговорно и сериозно към това, с което се занимават, но и има и хора, които веднага след дипломирането си спират да четат и да се интересуват от това какво се случва в тяхната област - хора, чийто решения се безират само на няколкото случая, с коти оса се сблъсквали и на спомените им от изпитите в университета.
Отиди поне на 2-3 прегледа и от при специално избрани от теб хора, на които ИМАШ ПЪЛНО ДОВЕРИЕ като специалисти и им задай тези въпроси и виж какво ще ти отговорят.
Проф. Чернев безспорно е един от най-големите хепатолози в момента в България и неговото мнение не може да бъде пренебрегнато. Но аз те съветвам да си запишеш час при него и да го чуеш лично от устата му. Отиди и при поне други 2-ма сериозни специалисти, за да чуеш и тяхното мнение. Порови се и в интернет. Тогава с цялата тази информация ще можеш да вземеш много лесно решение за това как да постъпиш.

Поздрави,
Радо
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юни 03, 2008, 16:33:39
  Ами аз нали точно това направих - записах си час и го чух лично от него. Има ли смисъл да се консултирам с още 3 професора, които ще ми кажат същото?
  ( Но от Хепасист ми казаха, че Чернев си имал навика да плаши хората. Каза ми, че копията били много, вируса се предавал и това е. А и не само той, и други гастроентеролози и хепатолози потвърдиха, че се предава, че плацентата не го задържа, както вече бях писала по-горе. )
    -  -  -
  От Хепасист, на тел. 070010515, ми казаха (те са много отзивчиви, любезни, обясняват ти всичко, макар и малко сложно), че на “заразените” деца се поставя HBIG след раждането, а на другите - не, а задължителната ваксина се прави на първия месец.
  Странно е много, че проблемът сякаш е решен с ваксинацията и поставянето на HBIG, а изведнъж се оказва, че не е. В Интернет пише, че HBIG и ваксина може да се постави и по време на бременност, за да се подпомогне изграждането на антитела. А Чернев казва в никакъв случай да не си поставям ваксина, щяло да стане по-зле.
    -  -  -
  Иначе аз също имам позната, която е прекарала Хепатит Б остро и се е родило здраво дете. Но ако прекараш Хепатита в острата форма докато си бременна и се изчистиш в рамките на времето до раждането шансовете да се роди бебе с отрицателен HBsAg и с вроден имунитет срещу HBV са по-големи, отколкото ако е хроничен и не си се изчистил предварително. Може би това е причината поради която някои деца се раждат здрави, а други - не, незнам.
 Доколкото знам при хроничното носителство шансът детето да е с отрицателен HBsAg е около 10 %.
  Казват също, че в редки случаи вирусът може да увреди и ЦНС и да доведе до урудство. (но за това изобщо не желая да мисля, а и не познавам такива случаи, а доста жени раждат с положителен HBsAg)
    -  -  -
  Нещата с предаването на HBV не стоят точно така както с предаването на HCV и HIV. Различно е, HBV е 100 пъти по-устойчив и заразен от вируса на СПИН, това се знае.
    -  -  -
  Практиката в България да се прави изследване за HbsAg чак след раждане е погрешна. Така не винаги могат да се вземат мерки навреме, особено ако виримията е висока.
  И дано Световната практика е по-добра от българската, защото аз като мисля май няма да се отказвам от baby заради Хепатит Б.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Радослав Русинов в Юни 03, 2008, 16:54:51
Да, не знаех че информацията от Чернев ти е от първа ръка.
Аз не мога да ти дам друг съвет освен този, не съм лекар. Мога да те посъветвам да отидеш при сериозен специалист и мога да ти цитирам статии от интернет. Мога и да дам примери с майки, които са родили здрави деца, което другите хора във форума вече са направили.
Няма как някой да ти гарантира със сигурност какво ще се случи, ако решиш да родиш.
Но въпреки, че си мислиш че и другите специалисти ще ти кажат същото, запиши си час при доц. Антонов и доц. Кацаров.
Другото, което можеш да направиш, е в случай че решиш да родиш, да изчетеш абсолючтно всичко за това как може да се защити детето след раждането и какви са най-правилните процедури. И в това отношение пак има противоречиви информации, затова може би трябва да се разследва повече и да се потърсят още източници и мнения на лекари.

Поздрави,
Радо
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Юни 03, 2008, 17:21:30
Катя,

Убедена съм,че ако се консултираш с още 3-ма професори или поне специалисти, няма да чуеш еднакви мнения. Не знам какво точно са ти казали от Хепасист за неговите плашещи диагнози/ на проф.Чернев/, но факта е факт- трябва да се посъветваш с още някого. Можем да си говорим и гадаем тук до утре, но без резултат :) На теб ти трябва квалифицирано ,лекарско мнение, а никой от нас тук не е хепатолог.
По отношение на ХИВ- да, хепатита е 100 пъти по-заразен, но аз ти разказах за този случай за да ти покажа,че след като и болните от СПИН успяват да създават семейства и да имат деца, то не трябва толкова да се плашиш. Каквото и да си говорим, СПИН протича много по-скоротечно и с по-неблагоприятен изход в дългосрочен план/ говоря най-общо казано, има си изключения във всички случаи/. А и Катя, ти от 20 000 копия се плашиш, ние сме с милиони  , а се готвим за деца след лечението  :bravo2: Споко, всичко ще е наред!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юни 06, 2008, 11:36:35
                    Нещо оптимистично:

    От Клиники "Торакс" ми казаха, че ВЕРОЯТНОСТТА ВИРУСЪТ ДА СЕ ПРЕДАДЕ НА ДЕТЕТО Е ПОД 10%,ТЪЙ КАТО HBeAg е отрицателен.
    За ваксинации на детето щял да има отношение неонатологът, а такива ще бъдат необходими само ако бебчето е положително за антигените на вируса.

Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Юни 18, 2008, 21:10:05
 :bravo2: :bravo2: :bravo2: Видя ли, че  и ние без медицинско образование ти казахме същия процент! :congrats:
Хайде, Катя, стига си се мотала - работи за бебето! :love3: :love3: :love3:
(http://img117.imageshack.us/img117/4876/babytd8.gif) (http://img383.imageshack.us/img383/8857/bath2zv8.gif)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: lili_ana в Юни 18, 2008, 23:01:40
Дори да си здрав,пак няма гаранция дали ще е здраво и детето ти,нали така?не се притенявай много-разбирам притеснението ти-майка съм и не искам да имам само едно дете,но от много мислене-позлза май няма.Понякога си струва да рискуваш :congrats:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Maryana в Юни 19, 2008, 10:35:34
Мили хора, много съм щастлива да споделя с вас, че вчера, след близо 3 години, сестра ми се реши да изследва детенцето си за хепатит С. Оказа се, че малкия е напълно здрав!!!! :dance: Напразни са били тревогите ни, след раждането, когато получихме писмо от болницата, че в кръвта му има антитела и е заразен с хепатит. Оказа се, че проф. Кръстев е бил напълно прав. Тези антитела се предават от майката на плода по време на бремеността, но една година след раждането изцяло се изчистват от кръвта на детето! Същото нещо ставало и при ХИВ позитивни майки. Радвам се, че това прекрасно малки ангелче е здравичко! Радвам се и за сестра ми, защото мисълта, че детето й може да е заразено ужасно я тормозеше. Сега , когато всичко е наред , пожелавам на всички бъдещи и настоящи майки с хепатит - ЗДРАВИ ДЕЧИЦА!!!! Пожелавам оздравяване на всички в този форум!!!! :flowers: :flowers2:
П.П. Не се страхувайте да изследвате децата си !!!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Юни 20, 2008, 11:52:16
Мариана, това е просто супер. :bravo2:
Поздрави на сестрата ти и на  :bath: и на всички в семейството ви, които се радвате на добрата вест. :flowers:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: nevron в Юни 20, 2008, 12:09:03
Честито и от мен!
Чудесна новина. Дано всички майки, боледуващи от какъвто и да било хепатит или друга гадна и коварна болест, раждат само здрави и розавки бебенца! :baby: :baby: :baby:
Поздрави!
 :bye2: :bye2: :bye2:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Maryana в Юни 23, 2008, 09:23:02
БЛАГОДАРЯ ОТ СЪРЦЕ!!!! :love5: Давам си сметка, че само с вас мога да споделя радостната вест и да бъде разбрана, освен  роднините. Познатите, които са били със сестра ми в родилния дом и техните познати все още ни избягват. Не само сестра ми с детенцето, но и мен с моите деца?! Радвам се, че има хора, които ни подкрепят, въпреки, че знаят...
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юни 23, 2008, 09:36:42
И аз ви благодаря за отговорите по тази тема.

Това е чудесно  :), че се раждат такива здрави деца.

 :clap:

Но доколкото знам вероятността да се предаде Хепатит Б е много по-голяма от тази да се предаде Хепатит С. Хепатит С в много по-малко случаи и проценти се предава от бременна майка на нейното бебе, отколкото Хепатит Б.

Но въпреки това фактът за раждането на такива деца е окуражаващо за бъдещите майки, особено когато лекарите не са оптимисти.  ;)
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Юни 23, 2008, 15:15:54
Абе, Невронка,
защо след"розавки бебенца" си наредила три броя спящи бебета? :shocked1:
Ти знаеш ли как се гледат три бебета когато се събудят :scream: :scream: :scream:
Ами когато се инатят :tease: :tease: :tease:
Ами когато боледуват :sick: :sick: :sick:, ами  :fight:,  :punish:,  :party:

Оооох, изведнъж си представих, че вместо един имам трима тинейджъри в къщи........... :hungry: :hungry: :hungry:

Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Maryana в Юни 24, 2008, 09:50:35
Мила Кате, не се отчайвай и силно вярвай в успеха!!! Когато сестра ми забременя, гинекологът при когото ходеше и който междувпрочем е голям специалист, специализирал и практикувал в чужбина й каза, че вероятността бебето да е заразено с хепатит с е много голяма, едва ли не 90 % и не беше само той. Много доктори го твърдяха. Само хепатолога Захари Кръстев казваше, че вероятността е нищожна, дори караше сестра ми да забременее. Искам да кажа : Не губи надежда мила Кате - никога не можеш да знаеш - всичко е възможно. Поздрави от мен и Пловдив и УСПЕХ!!!!! :love5:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юни 25, 2008, 09:16:31
If I am pregnant and have hepatitis B, how can I protect my baby?

If you test positive for hepatitis B, then your newborn must be given two shots immediately in the delivery room:

    * first dose of the hepatitis B vaccine
    * one dose of the Hepatitis B Immune Globulin (HBIG).

If these two medications are given correctly within the first 12 hours of life, a newborn has more than a 90% chance of being protected against a lifelong hepatitis B infection. You must make sure your baby receives the second and third dose of the hepatitis B vaccine at one and six months of age to ensure complete protection.

There is no second chance to protect your newborn baby!

    Прави ли ви впечатление, че в този текст (и в други базирани на CDC препоръките, както и на UK сайтове и документи) не се коментира въпроса има ли някакво значение дали става дума за HBeAg (+) или за HBeAg (-), камо ли за стойностите, получени от количественото изследване на HBV DNA?!
    А съвсем ясно е казано, че ваксинацията на детето веднага, до 12 часа след раждането и последващото спазване на препоръчаните действия осигурява над 90% защита.
    Не видях коментари и за обвързване на HBsAg на тези препоръки.
    А в България авторитетите в областта на хепатологията казват, че има огромно значение дали майката е HBeAg (+) или HBeAg (-), както и на ДНК. Интересно защо...
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юли 01, 2008, 09:28:31
GUIDELINES FOR STANDING ORDERS IN LABOR & DELIVERY & NURSERY UNITS TO PREVENT HEPATITIS B VIRUS (HBV) TRANSMISSION TO NEWBORNS

In December 2005, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) published new recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) for prevention of hepatitis B virus (HBV) infections in infants and children.
The American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Physicians, and American College of Obstetricians and Gynecologists have endorsed these recommendations.
To obtain a copy, go to www.cdc.gov/mwr/PDF/rr/rrr5416.pdf


The guidelines below were developed to help all hospitals establish standing orders and protocols in their labor and delivery and nursery units. The content has been reviewed by CDC staff for consistency with CDC recommendations. To protect all infants, CDC recommends that all delivery hospitals institute standing orders and protocols to ensure healthcare professionals do the following:
• Administer hepatitis B vaccine to all newborns who weigh at least 2 kg (4.4 lb) before discharge from the nursery.
• Identify all infants born to mothers who are hepatitis B surface antigen (HBsAg) positive or to mothers with unknown HBsAg status. Administer appropriate immunoprophylaxis to all these infants.


LABOR & DELIVERY (L&D) PROCEDURES

Upon admission, review the HBsAg1 status of all pregnant women. Be sure to review a copy of the mother’s original laboratory report to verify that the correct test was performed during this pregnancy and to verify the test date. Do not rely on a transcribed test result!

For women with a documented HBsAg lab report

• Place a copy of the original laboratory report of the mother’s HBsAg1 test result into (1) the mother’s L&D record and (2) the infant’s medical record.
• If the mother is HBsAg positive, alert the nursery staff.
• If the mother is HBsAg negative during a prenatal visit but was at risk for acquiring HBV infection during this pregnancy (e.g., not in a long-term, mutually monogamous relationship; had an HBsAg-positive sex partner; had evaluation or treatment for a sexually transmitted disease; currently uses or recently used injection drugs), perform a repeat test for HBsAg.1 Instruct the laboratory to call L&D and the nursery with the HBsAg test result ASAP.

For women without a documented HBsAg lab report

• Perform HBsAg1 testing ASAP on women who do not have a documented HBsAg test result from the current pregnancy.
• Instruct the lab to call L&D and the nursery with the newly obtained HBsAg test result ASAP.


NURSERY PROCEDURES

Procedures to follow for ALL newborns


1. Review a copy of the mother’s original HBsAg1 lab report to ensure test was ordered and interpreted accurately.
2. Provide appropriate management based on (1) the mother’s HBsAg status and (2) the infant’s birth weight. Manage infants who weigh less than 2 kg. differently from those who weigh 2 kg. or more. See descriptions below and footnotes 2,5,6.
3. Give the mother an immunization record card that includes the hepatitis B vaccination date. Explain the need for the complete hepatitis B vaccine series to protect her baby. Remind her to bring the card with her each time her baby sees a provider.

For infants born to HBsAg-negative mothers

Administer single-antigen hepatitis B vaccine (0.5 mL, IM) before discharge to all infants weighing at least 2 kg. at birth.2, 3, 4  Document the hepatitis B vaccine dose in the infant’s medical record, including date, time, site of administration, and lot number.

For infants born to mothers with unknown HBsAg status

Administer single-antigen hepatitis B vaccine (0.5 mL, IM) within 12 hours of birth.3,5 Do not wait for test results to return before giving this dose of vaccine. Document the hepatitis B vaccine dose appropriately.
• Confirm that the laboratory has received serum for the mother’s HBsAg1 test. Verify when the HBsAg result will be available and that it will be reported to L&D and the nursery ASAP. If the nursery does not receive the report at the expected time, call the laboratory for the result.

• If the mother’s HBsAg1 test result is positive, to the following:
• Administer hepatitis B immune globulin (HBIG 0.5 mL, IM) to the infant ASAP.
Document the HBIG dose appropriately in the infant’s medical record.
There is little benefit in giving HBIG if more than 7 days have elapsed since birth.
• Alert the mother’s and infant’s physician(s) of the test result.
• Follow the instructions below for infants born to HBsAg-positive mothers.

• If the infant must be discharged before the HBsAg result is known:
• Document contact information for the parents
(e.g., addresses, telephone numbers, emergency contacts)
in case further treatment is needed.
• Obtain the name, address, and phone number of the mother’s and the infant’s healthcare providers.
• Notify the mother’s and the infant’s healthcare providers that the mother’s HBsAg test result is pending.

For infants born to HBsAg-positive mothers

• Administer HBIG (0.5 mL,IM) and single-antigen hepatitis B vaccine3,6 (0.5 mL, IM) at separate injection sites within 12 hours of birth. Document the hepatitis B vaccine and HBIG doses appropriately in the infant’s medical record.
• Notify the local or state health department of the infant’s birth and the date and time of administration of HBIG and hepatitis B vaccine doses.
• Obtain the name, address, and phone number of the infant’s primary care provider. Notify the provider of the infant’s birth, the date and time of HBIG and hepatitis B vaccine doses administered, and the importance of additional on-time vaccination and postvaccination testing of the infant for HBsAg and antibody to HBsAg after completion of the hepatitis B vaccine series.

• Provide advice to the mother.

Tell her:

That she may breast-feed her infant upon delivery, even before hepatitis B vaccine and HBIG are given.

• About the importance of her infant completing the full hepatitis B vaccine series on schedule.

• That blood will need to be drawn from the infant after completion of at least 3 doses of the hepatitis B vaccine series at age 9–18 months (generally at the next well-child visit) to determine if the infant needs further management.

• About modes of HBV transmission and the need for testing and vaccination
of susceptible household, sexual, and needle-sharing contacts.

• That she needs to have a medical evaluation for chronic hepatitis B,
including an assessment of whether she is eligible for antiviral treatment.




Footnotes
1. Be sure the correct test for HBsAg (hepatitis B surface antigen) was/is ordered.
The HBsAg test should not be confused with other hepatitis B serologic tests, including antibody to HBsAg (anti-HBs or HBsAb) and antibody of hepatitis B core antigen anti-HBc or HBcAb).
2. Infants weighing less than 2  kg whose mothers are documented to be HBsAg negative should receive the first dose of vaccine 1 month after birth or at hospital discharge.
The mother’s HBsAg status must be part of the infant’s medical record.
3. Federal law requires that you give parents a Hepatitis B Vaccine Information Statement (VIS) before vaccine administration.
To obtain a VIS, download it from the IAC website at www.immunize.org/vis or call your state health department.
4. Exceptions to giving the birth dose of hepatitis B vaccine are allowed on a case-by-case basis and only in rare circumstances.
If a birth dose is not administered, a copy of the mother’s negative HBsAg test result from the current pregnancy must be placed in the infant’s medical record and the attending physician must write a specific order directing staff not to administer the birth dose in the hospital.
Infants who don’t receive the first dose of hepatitis B vaccine before hospital discharge should receive the first dose no later than age 2 months.
5. An infant weighing less than 2 kg whose mother’s HBsAg status is unknown should receive HBIG and hepatitis B vaccine within 12 hours of birth.
Do not count the hepatitis B vaccine dose as the first dose in the vaccine series.
Reinitiate the full hepatitis B vaccine series at age 1–2 months.
6. An infant weighing less than 2 kg whose mother is HBsAg positive should receive the first dose of hepatitis B vaccine and HBIG within 12 hours of birth.
Do not count the hepatitis B vaccine dose as the first dose in the vaccine series.
Reinitiate the full hepatitis B vaccine series at age 1–2 months.


( http://www.immunize.org/catg.d/p2130.htm )
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: nevron в Юли 03, 2008, 07:01:16
Бебенцаа, бебенцаа, бебенцаа...  :baby: :baby: :baby: :baby2: :baby2: :baby2: :mamma: :mamma: :mamma: :bath: :bath: :bath: :crying2: :crying2: :crying2:
Хи-хи-хи...

П.П.  Айде скоро всички да ставаме майки, та да си разхождаме бебенцата по градинките и хижите, язовирите и къде ли още не.Ще ги правим хипита от малки. А, може и на село да ги заведем като поотраснат, да се понаучат на къртски труд, като например: да копаят тютюн, да поливат градини, да копаят картофи, царевица, фъстъци и прочие полезни продукти за нашето здравословно изхранване.
Ще ги научим да брулят сливи, за домашна ракия, а също и да яздат магаре, да доят овце или крави и да се пазая от кокошката дето имаше пиленца, как й се викаше...??? (а, да - квачка)

Както и да е...
Свърши се това време и вече никога няма да се върне. Радвам се пак повтарям, че съм имала щастието да имам такива мигове в живота си, въпреки, че в 04.00ч. сутринта си беше доста гадно да ставаш през лятната ваканция, за да береш тютюн, после да го мъкнеш в едни големи бали нагоре по един стръмен хълм, та да седнеш цял следобяд и да го нижеш ли нижеш тоз проклет тутун, та са да се тровим с него.
Аз специално знам какво е катран и как се мие от ръцете и въпреки всичко пуша к'ат комин понякога.
Както и да е , отклоних се, но аз да кажа за бебетата, че това им трябвана на тях, а не глезотии. Трябва да се възпитават така, че да обичат труда и природата и по този начи мисля си, ще станат благородни човеци.

До скоро, мили приятели!
Добре, че ви има!
Браво, Радо!
Още веднъж адмирирам това, което правиш за нас!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Юли 14, 2008, 14:12:46
Има доказана връзка между HBV DNA и HBeAg - статуса на бременната майка и възможността HBV да се предаде на бебето без ваксината и HBIG да могат да предотвратят хронифицирането на инфекцията.


ЕФИКАСНОСТ НА HBIG и ВАКСИНАТА ПРИ НОВОРОДЕНИ ОТ МАЙКИ - НОСИТЕЛКИ НА HBsAg

Тестове на новородени от HBsAg и HBeAg - положителни майки, направени след ваксинацията:


                                                 без отговор (%)       слаб отговор (%)       добър отговор (%)      Общо(%)


Новородени от HBeAg - майки            31 (36.9)                 12 (14.3)                   41 (48.8 )          84 (90.3)

Новородени от HBeAg + майки            3 (33.3)                   5 (55.6)                    1 (11.1)                 9 (9.7)

Общо                                             34 (36.6)                 17 (18.3)                   42 (45.1)           93 (100)


     При HBeAg - серопозитивност на майката се увеличава риска от инфекция на новороденото. Този е-антиген се асоциира с непълен имунен отговор на HBV, което позволява продължителна репликация  на вируса в чернодробните клетки.
    При изследване, направено в Китай е установено: 40% от HBеAg-положителните майки, носителки на HBV имат вътрематочно диагностицирана инфекция. Новородените, които стават хронични носители на HBV (въпреки цялостната имунопрофилактика) вероятно са били инфектирани вътрематочно или имат майки с високо вирусно натоварване или пък са били инфектирани с друг мутант на вируса, различен от този, който осигурява ваксината.
    За инфектираните деца, след като бъдат установени, са необходими допълнителни грижи.
     Инфекцията може да се получи трансплацентарно, така че HBIG и ваксината да не могат да я предотвратят.
    В заключение, проучването показва, че серологичните тестове на новородените са лесен начин за установяване на децата, на които допълнителната ваксинация може да помогне (без отговор и слаб отговор) и неколцината хронично инфектирани деца, които ще се нуждаят от специализирани медицински грижи след излизане от болница.


ВРЪЗКА МЕЖДУ НИВАТА НА HBV DNA И ВЪТРЕУТРОБНАТА ИНФЕКЦИЯ С HBV

    Направено е изследване между 69 бременни жени, разделени в 3 групи:
        А - 41 HBsAg положителни пациентки - 14 HBeAg - положителни (група А1) и 27 HВeAg - отрицателни (група А2).
        В – 12 HВsAg – отрицателни пациентки, но положителни за anti-HBs и/или anti-HBe и/или anti-HBc.
        С - всички 16 пациентки са били отрицателни за всички HBV маркери.

    В резултат всички бебета, родени от майките в група С били отрицателни за HBsAg и HBV DNA.
   
Процентите на предаване на HBV DNA и HBsAg в група А и В са показани в таблицата:

                           
Група      Случаи        Майки с HBV DNA+(%)       Новородено с HBV DNA+(%)       Новородено с HBеАg+(%)                                 


А1            14                     14 (100.0)                          13 (92.9)                              6 (42.9)                   
А2            27                      7  (25.9)                            4 (14.8 )                               1 (3.7)
В              12                      1  (8.3)                                 0                                         0

   

Връзка между вътреутробната/вътрематочна инфекция с HBV и HBV DNA - статуса на майката:


HBV DNA на майката        No на новороденото (до 1 месец)        HBV DNA +             Нива на
                                                                                                               вътреутробната
                                                                                                                 инфекция (%)


            +                                        22                                    17                       77.2           
            -                                        31                                     0                           0



Връзка между вътреутробната/вътрематочна инфекция с HBV и нивата на HBV DNA в серума на майката:


Нива на HBV DNA на майката      No на новороденото (до 1 месец)        HBV DNA +           Нива на
                                                                                                                       вътреутробната
                                                                                                                        инфекция (%)


твърдо положителна стойност                         15                                  14                   93.3
слабо положителна стойност                            7                                   3                    42.9



    Има пряка връзка между нивата на виремия на HBV в майката и HBV - вътреутробна инфекция на бебето. HВeAg е серумен маркер - индикатор за активна HBV репликация. Документирано е, че при HBV рискът от инфекция на новороденото от HВeAg - положителна майка е 80% - 90%. В случая, описан по-горе, всички 14 HBeAg - положителни майки имат HBV DNA в серума и откритите стойности в техните новородени са били по-високи от 92.9% (13/14). Все пак само 25.9% от HВeAg - отрицателните майки са били положителни за HBV DNA, 14.8% (4/27) от новородените на майките-носителки са били положителни за HBV DNA в серума. Тези резултати показват, че рискът от HBV - вътреутробна инфекция е много по-висок при HВeAg - положителните майки отколкото при  HВeAg - отрицателните.
    Присъствието на HBV DNA е директен маркер за HBV активна репликация. При новородените от майки с HBV DNA случаите на вътреутробна HBV инфекция са много по-високи  отколкото от майки без HBV DNA (77.3% срещу 0%) и тези случаи са били повече сред новородените от майки с високи нива на серумна DNA (твърдо положителна стойност на HBV DNA) отколкото при тези с ниски нива (слабо положителна стойност) на HBV DNA (93.3% срещу 42.9%).
    Тези резултати потвърждават, че HBV - вътреутробна инфекция е в пряка връзка с нивата на HBV репликация в майката.
   

    Източник: файловете, който прилагам.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: bibitka в Юли 16, 2008, 11:45:29
Катя, благодаря за изчерпателната информация !  :clap:

Май накрая ще станеш по-голям експерт от повечето български хепатолози по темата. :doubleup: Така е , когато много от тях не са наясно с тези подробности и само ни объркват с мнения.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: kelly в Август 08, 2008, 08:29:27
мен всичко казано по тази тема ме обърква, а и не само по тази.
питам се може ли да се прогнозира кои майки точно ще предадат вируса на децата си и въобще какво представлява тази вътреутробна инфекция, кога се случва, какво общо има с HBeAg и днк-то, защото на друга тема, пусната от мен ми отговориха, че независимо от HBeAg съм била инфекциозна.
ами ако вируса се обостри през бременността?
нищо ли не са измислили лекарите по въпроса?
вече откачам.
 :angel:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: tedibon в Август 08, 2008, 08:45:20
Уви,това с обострянето по време на бременността,никой не може да го предвиди,затова лекарите предпочитат да не се забременява,отколкото да рискуват!
Когато има високо вирусно натоварване-ДНК-то го доказва,не е добре да се забременява,/това определено е казвано вече във форума/,никой не може да се ангажира с прогноза,какво би се случило!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Август 08, 2008, 08:59:43
    HBeAg сам по себе си не е инфекциозен, а е само маркер за инфекциозност.
    HBeAg е малка молекула и може да премине през плацентата. Данните за такова инфектиране са несигурни, но най-вероятно това се случва в последния триместър на бременността.
    Счита се, че при майките, които имат HBeAg - положителен и високо вирусно натоварване (HBV DNA) има по-висок риск от предаване на вируса трансплацентарно, но за това се знае твърде малко.

    Ето малко информация от американските документи:

Цитат
HBeAg is a small viral protein that can cross the placental barrier from the mother to the infant. Transplacental HBeAg may induce a specific unresponsiveness of helper T cells to HBeAg and hepatitis B core antigen (HBcAg) in neonates born to HBeAg-positive HBsAg-carrier mothers. This may cause the high rate of chronic infection and the long duration of immune tolerant status to HBV in children of these mothers. Intrauterine infection occurs rarely, in 5% of the infants of HBeAg and HBsAg-positive mothers.

    HBeAg е малък вирусен протеин, който може да премине през плацентарната бариера от майката към бебето. Трансплацентарно HВeAg може да причини специфично блокиране на Т клетките-помощници спрямо HВeAg и HВcAg (ядрения антиген) в новородените от майки с HВeAg-положителен и носителство на HBsAg. Това може да причини висок процент на хронична инфекция и дълга продължителност на фазата на имунен толеранс на HBV в децата от тези майки. Вътрематочната инфекция се наблюбава рядко, в 5% от новородените от HВeAg и HBsAg-положителните майки.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: kelly в Август 08, 2008, 16:25:53
А можете ли да ми кажете какво представлява този имунен толеранс и тези Т-клетки?
Защо ги блокират антигените на хепатита и винаги ли ги блокират?  :sad2:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Август 11, 2008, 11:47:59
Бебетата :baby: са най-хубавото :love3: нещо на света.   :baby2:
Не мога да се представя по-ужасно от това да не ти позволяват да имаш и бебе.  :baby2:
Честно казано като разбрах за хепатита това беше първия въпрос, който мислено си зададох: Ще мога ли да имам деца?  :mamma: Но никой не ми каза нищо по въпроса, а сега като чета това, което разбирам е, че те /лекарите/ дори и незнаят какво да ти кажат. :bath:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Радослав Русинов в Август 12, 2008, 14:39:43
А можете ли да ми кажете какво представлява този имунен толеранс и тези Т-клетки?
Защо ги блокират антигените на хепатита и винаги ли ги блокират?  :sad2:
Ето тази статия ще отговори донякъде на въпросите ти:
Какво са вирусите, как работи имунната система, как да се предпазим от заразяване (http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=422.0).

Поздрави,
Радо
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Август 12, 2008, 15:06:44
Наскоро четох за правени опити на лечение с Ламивудин при майки с положителен австралийски ген/ хепатит Б/ в последния триместър от бременноста. Доводите на специалистите бяха,че вируса се предава по време на раждането или поне в последните 2 месеца и риска от Ламивудина е по-малък в сравнение с риска бебето да се роди с хроничен хепатит. Надявам се да я намеря тази статия и да имам време да я преведа, предполагам,че би ви била интересна. Забравих да уточня,че всички майки са били с високо вирусно натоварване.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Август 12, 2008, 16:54:40
  Счита се, че Ламивудин не е тератогенен. Бях пуснала една тема за дискусия за Употребата на Ламивудин по време на бременност в "Общи теми" (http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=928.0)
  Ето и една извадка от мен по темата от Интернет: http://www.medscape.com/viewarticle/576283
Цитат
In general, pregnant women are not treated for hepatitis B - in some cases, if a woman's hepatitis B infection is very active, they might be given lamivudine only in their third trimester - but this is not commonly done. The use and safety of lamivudine during pregnancy has not been adequately evaluated.
hepb.org

  Задавам си въпроса как трябва да се постъпи в случаите на резистентност към Ламивудин? (Пациентите, които са употребявали Ламивудин 6 или повече от 6 месеца могат да развият резистентност и лекарството вече да не им влияе.)

  За HBIG също казват, че може да се приема с цел редуциране на вирусното натоварване по време на бременността, подобно на противовирусните препарати:
Цитат
One study showed administration of HBIG during pregnancy had reduced the maternal HBV-DNA levels...
http://www.doaj.org/doaj?func=abstract&id=239906&q1=in&f1=ti&b1=and&q2=&f2=&recNo=8033
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Август 14, 2008, 11:06:45
аз знам, че забраняват ВСЯКАКВИ лекарства през бременността.
Или греша?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Август 14, 2008, 11:09:51
Абсолютно забранени са през първият триместър, даже и аспирин,да не говорим за Ламивудин. Но в момента говорим за последните 3 м. когато се счита,че бебето е вече оформено и не би му навредило.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Август 15, 2008, 15:09:40
Имам една позната, която има Хепатит В от много години и в момента е бременна. Дилемата й е дали да роди с цезарово сечение или нормално, гинеколожката й я предупредила, че ще трябва да бъде изолирана в отделна стая или нещо такова. Но за бебето нямало опасност. Въпросът ми е: прилага ли се цезарово сечение в такива случаи и какви са неговите предимства пред нормалното раждане? Има ли кой да го приложи след като лекарите толкова се плашат като чуят "Хепатит"? Необяснимо защо? И защо бременната трябва да си носи всякакви съдове - вилици, лъжици ако има Хепатит?
Разбирам и че вируса се предава през плацентата, а това не обезсмисля ли цезаровото сечение? А и винаги може да стане нараняване. Тя се притеснява на бебето да не му стане нещо от цезаровото - да й го наранят без да искат, да го извадят не както трябва, нали има всякакви случаи.
А това с лекарствата накрая на бременността прави ли се или не в България?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Август 15, 2008, 16:01:53
    Трансплацентарния механизъм на предаване се среща много, много рядко и не бива да се безпокоите за това. В периода на раждането и неонаталния период рискът от предаване на Хепатита зависи от нивото на вирусната ДНК на майката. Рискът от заразяване на детето с Хепатит В (до 18 месец) зависи значително от съдържанието на HBeAg и анти-НВе в майката.
    Има автори, които твърдят, че при цезарово сечение рискът от предаване на инфекцията е по-нисък отколкото при естествения родилен процес (съответно 10 и 25%). Но при адекватно проведена имунопрофилактика (HBIG+vaccine) за снижаване на риска от заразяване защитата е 90-95% и цезарово сечение може да не се прилага. След имунопрофилактика е допустимо и естественото кърмене.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Август 15, 2008, 16:15:03
А аз мога да допълня само едно-това да отделят родилката и да я карат да си носи собствени прибори за хранене е порядка от 70-те години и е от глупаво по-глупаво.За какъв дявол им е, да карат жената да се чувства като извънземно? Че чак и в изолатор? Да не би като кихне и да зарази всички родилки в отделението? Ама че разбиране....  :angry2: :angry2: :angry2:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: tedibon в Август 15, 2008, 18:00:33
Дано този подход до 5-6 години бъде премахнат!
Все пак вече 16 годишните/т.е. родените 1992/ вече са ваксинирани и дано дотогава, хепатит В намалее драстично!А също пожелавам ,да бъде открита и ваксина за С!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Август 18, 2008, 09:02:08
А кой носи отговорност за провеждането на "имунопрофилактиката" и каква гаранция може да има една бременна жена, че на нейното дете ще бъде сложено каквото трябва? Защо се слага ваксина на дете, което може-би вече е заразено? Вярно ли е че изследванията за австралийски антиген не са задължителни? А за подхода да те изолират при раждането - думи нямам!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Август 19, 2008, 11:06:08
Петрана, не знам къде ще ражда твоята приятелка, но аз раждах със секцио в изолатора в Стара Загора.

НЕ ХОДЕТЕ ТАМ, ЖЕНИ!

Там има само малолетни ромки, без документи, изследвания, лични карти и т.н.Условията са като в концлагер.За отношението към родилките и бебетата просто нямам думи/при нашия богат език/
По скоро ми идват на устата едни цветни, цветни......
Ако почна да разказвам няма да ми стигне работното време :ashamed2:

Кажи на приятелката си да не се доверява на лекарите и да не разчита на това, че в родилно знаят какво да направят в нейния случай и ще го направят.Голяма грешка.Поне в нашето е така.
Аз платих на специалист, който да се погрижи за мен./Сега този специалист има частна родилна клиника в Ст.Загора/
Резултата беше, че само дето не умрях от кръвоизлив.
Изследвания никакви.Нито на мен, нито на бебето.
А на бебето сложиха ваксина за хеп.В на седмия ден/просто забравиха хорицата/ и нищо друго.
Оставиха ме сама да реша дали да кърмя.

С две думи :
В инфекционно отделение лекуваха хепатит, абстрахирайки се от това, че съм бременна в седми месец
"Паднаха ли ензимите? Паднахааааа.
Какво ще става с бебето да му мислят в родилно" ,
а в родилно отделение се абстрахираха от проблема ми с остър хепатит
"Има ли бебе? Имаааа А пък за хепатитите си има специалисти"
Така е по-удобно.Едно си знае баба, едно си бае.....

При нашата здравна система и при нашите"специалисти", Петрана, самообразоване и самолечение му е майката.
Трябва да сме наясно с диагнозата и лечението и от тях да търсим само изпълнението.Само така ще си спокоен, че се прави каквото трябва.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Август 19, 2008, 12:06:08
Цитат
самообразоване и самолечение му е майката.
Трябва да сме наясно с диагнозата и лечението и от тях да търсим само изпълнението. Само така ще си спокоен, че се прави каквото трябва.

Но какво да правиш когато те не искат да изпълнят каквото трябва и са убедени, че тези процедури не са необходими?!  :shocked1:
И когато от аптеките за доставка ти казват, че HBIG не се доставя, защото е нещо, което пациентът не трябва и не може да си закупува сам!  :shocked1: Този HBIG трябвало да се назначи от лекар, а лекарят не го назначава, защото първо, че няма разрешение за приложение  :shocked1: и второ - за твое успокоение ти се казва, че HBIG натоварва допълнително имунната система и затова по-добре да се мине без него (що за лекарска "компетентност" е това?  :shocked1: ?! да не би имунната система е някакъв вакуум и функцията й е да "пази" вирусите, а не да се бори с тях!  :shocked1:).
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Август 20, 2008, 08:30:49
Тези мерки към бременните да ги изолират и да си носят всичко може да са въведени и за безопасност на сестрите и лекарите. Знаете ли какво точно се прави? Има ли по-цивилизовани болници в България където да родиш и да ти сложат всичко, което трябва?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Август 20, 2008, 09:07:22
    За медицинския персонал има известен риск.

Цитат
    Рискова е експозицията, която се осъществява на работното място чрез перкутанна инокулация (например убождане с игла, порязване с остър инструмент) или чрез контакт на лигавица или кожа с нарушена цялост (с рагади, охлузване, възпаление и др.) с кръв и друга потенциално инфекциозна телесна течност и с концентриран вирусен продукт.
    За потенциално инфекциозни се приемат следните течности: ликвор, синовиална, плеврална, перитониална, перикардиална и амниотична. Рискът от предаване на HIV, HBV, HCV чрез тези течности не е доказан в медицинската практика.
    Не се приемат за потенциално инфекциозни, освен ако не са видимо контаминирани с кръв: носни секрети, слюнка, храчка, пот, сълзи, фекалии и урина. Сперма и вагинален секрет са фактори, които участват в половия път на предаване на HIV, HBV и HCV, но нямат значение за професионалния риск от тези инфекции.
    При трудно или невъзможно разграничаване всички течности се приемат за потенциално опасни.

    Методичното указание за предпазване на медицинския персонал в България можеш да изтеглиш оттук: http://www.aidsbg.info/articleDisplay.aspx?aid=74

    Съществува и риск от вътреболнична инфекция: http://www.med-stand.government.bg/IndexProektVBI.htm

    Този въпрос за болниците и HBIG и аз си го задавам.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Август 21, 2008, 11:54:40
Моята позната не взема лекарства за хепатита, а и никога не е ходила на лекар, открили са й го при кандидатстване в някакво училище, казали са й че има австралийски антиген и че може и сам да изчезне, че това е нещо като имунна защита, но на нея не й е пречил никога и не го е изследвала, но сега като е бременна ще го пусне и ще види дали й е изчезнал.
Дано само няма опасност за бебето. Тези неща за лекарствата и всичко останало никой не й ги е казвал. Ако не представи изследване за австралийски антиген като влиза да ражда в болницата дали ще я приемат без това изследване, за да си спести изолатора?
 :baby:

Хората с Хепатит С същите проблеми ли имат?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Радослав Русинов в Август 27, 2008, 11:24:28
По принцип опасността майка с хроничен хепатит C да предаде вируса на плода, се оценява на между 1 до 5%, което е доста малко.
Въпреки това, предполагам че ако лекарите знаят, че майката има хроничен хепатит, то независимо от това какъв е той, най-вероятно ще постъпят по същия начин както с Ванчето. Всичко зависи от конкретната болница и конретния лекар, който поема случая и това какъв е неговия опит и знания относно хроничните хепатити.

Поздрави,
Радо
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Август 27, 2008, 16:49:13
Според мен човек трябва по някакакъв начин да изиска от лекарите цивилизовано отношение към проблема. Не може така да правят каквото си решат. Трябва да се измисли нещо.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Септември 05, 2008, 13:33:12
Едно уточнение по темата (не намерих някъде да е написано по-горе) - за тези, които мислят да правят имунопрофилактика на детето си директно след раждането -
дозата, в която трябва да се постави ваксината е 5 mcg, а HBIG е 0.5 mL.

Цитат на: hepb.org
one dose of hepatitis B vaccine (5 mcg dose)
one dose of HBIG (0.5 mL dose)

-  -  -

А самият HBIG не може да се закупи от аптечната мрежа или да се поръча като доставка, а директно от Фирмата, която го прави: http://biotestpharma.com/
email: customerservice@biotestpharma.com
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Georgieva в Октомври 26, 2008, 11:30:28
Прочетох в една статия че дори да се излекуваш от Хипатит Б-остър, цял живот оставаш носител на вируса след това?КАКВА е веротността като имам деца те да имат също вирус?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Октомври 26, 2008, 13:02:18
В коя точно статия го прочете това? :shocked1: :shocked1: :shocked1:

Това се случва само ако хепатита хронифицира т. е. в 10% от случаите!!! В останалите 90% вируса се изчиства напълно и изследването за HBsAg е отрицателно. Остават и се откриват само антителата AntiHBsAg, които те пазят от повторно заразяване с вируса и са показател, че си преболедувал остър хепатит Б.
Ако 6 месеца след острата форма не се открива HBsAg, значи си се излекувала напълно и няма никаква опасност да се заразиш отново или пък да предадеш вируса на детето си! Той вече не е в теб!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Октомври 29, 2008, 10:15:41
а има ли вариант да се изчистиш от хепатит В и после пак да имаш хроничен хепатит, който да предадеш на бебето?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Силвана Лесидренска в Октомври 29, 2008, 10:37:14
Ако човек се изчисти от австр. антиген който е белег за хепатит Б и развие антитела, за какво хронифициране говорим???  :wink3:

С една дума- НЕ!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Октомври 29, 2008, 10:42:25
Веднъж изчистиш ли вируса, няма повторно заразяване.
В кръвта ти вече се откриват само антителата срещу повърхностния антиген, които се откриват и при ваксинираните и неболедували хора.
Всички останали изследвания са отрицателни.
Изчистиш ли вируса, няма начин да заразиш бебето.То и при наличие на вирус пак няма гаранция че ще е заразено.

п.с.Силви май ме изпревари с отговора, ама аз пак ще си го постна
Титла: Бременност и хепатит Б
Публикувано от: pepsi в Октомври 29, 2008, 18:53:25
Здравейте на всички,искам да попитам следното:трябва ли да се поставя имуноглобулин след раждането на бебето,когато майката е носител на австралийски антиген или не?Понеже въпросът е  много спорен тук в Ст. Загора, всички лекари казват ,че се поставя само хепатитната ваксина,а аз съм чела и контактувала с доста лекари в София кото твърдят,че е задължително поставянето на имуноглобулина заедно с хепатитната ваксина.Понеже когато аз раждах незнаех нищо, на моето дете не му беше слаган имуноглобулин.А сега моята братовчетка ще ражда и искам да направим всичко възможно и най-правилно,за да може да не се зарази с хепатит бебето или ако се зарази да има силата да оздравее.Затова моля всички мами,които са имали следния проблем да споделят своя опит,всички които са запознати и знаещи.Благодаря ви.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: dodo в Октомври 29, 2008, 23:31:20
Здравейте  на всички!  :flowers2:
Бих искала да споделя накратко за моята "хепатитна" бременност. Разбрах, че съм хроничен носител на хепатит Б при рутинните изледвания в началото на бременността ми в края на 2002. По време на цялата бременност имах завишени трансаминази между 1.5 и 2.5 пъти. Тъй като по това време живеех в чужбина се консултирах както с Бг така с и с чуждите доктори.
Излишно е да казвам как нищичко не разбирах и само се шашках от противеречивата информация която получавах. Гастроентерологът ми в Стара Загора (май сме мноого старозагорците в този форум ;-)) - др. Димитров ми препоръча да пия трансметил (и Левулоза) от който ми се стабилизираха трансаминазите и  към края на бременноста започнаха да спадат леко. В чужбина не ми препоръчаха никакви хепатопротектори и отрекоха предписаните ми в БГ, но аз обаче продължих да си ги пия. В деветия месец в чужбина ми направиха първия ПСР - оказа се че имам доста високо вирусно натоварване - 9 800 000 копия/мл! За моя радост гинекологът, който ми проследяваше бремеността и при когото родих беше наясно с голяма част от хепатитните проблеми тъй като имаше близки в семейството с подобен проблем. Много съм му благодарна за голямата емоционална подкрепа която ми оказа и най-вече за търпението с което всеки път ми отговаряше на многобройните въпроси.
Родих в частна болница по нормален начин. На бебето му беше даден имуноглобулин и поставена хепатитна ваксина веднага след раждането.     Няколко часа след раждането ме посети неонатолог и противно на моите очаквания, че ще ми забрани кърменето той горещо ми го препоръча. Обясни ми, че ползата от кърменето е многократно по-голяма от потенциалните рискове при положение,че бебето е ваксинирано и е получило имуноглобулин.  Аз естествено се възползвах от съвета въпреки, че ми дойде доооста изморително като преживяване ;-) .
След като детето навърши годинка му направих нужното изследване и резултатът беше отрицателен и надявам се все още да е такъв. 
Надявам се споделеното от мен да ви е от полза. Ако имате някакви въпроси аз съм насреща.
Това е засега от мен. Късмет на всички  :flowers:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Октомври 30, 2008, 10:26:51

    dodo, благодаря ти много, че сподели и твоята "хепатитна" история с бременността. Това, че детето ти е с отрицателен HBV е чудесно.

 
Здравейте на всички,искам да попитам следното:трябва ли да се поставя имуноглобулин след раждането на бебето,когато майката е носител на австралийски антиген или не?Понеже въпросът е  много спорен тук в Ст. Загора, всички лекари казват ,че се поставя само хепатитната ваксина,а аз съм чела и контактувала с доста лекари в София кото твърдят,че е задължително поставянето на имуноглобулина заедно с хепатитната ваксина.Понеже когато аз раждах незнаех нищо, на моето дете не му беше слаган имуноглобулин.А сега моята братовчетка ще ражда и искам да направим всичко възможно и най-правилно,за да може да не се зарази с хепатит бебето или ако се зарази да има силата да оздравее.Затова моля всички мами,които са имали следния проблем да споделят своя опит,всички които са запознати и знаещи.Благодаря ви.

    С риск да се повторя ще цитирам пак международните документи:

Цитат
Protect A Newborn - There is no Second Chance!
Infants born to HBsAg-positive women can be protected against the hepatitis B virus, but only if the hepatitis B blood test results are clearly communicated to the attending physician and delivery room staff.

If the following two medications are given immediately in the delivery room (or within the first 12 hours of life), then there is more than a 95% chance that a newborn will avoid a chronic HBV infection:

Hepatitis B Vaccine - first dose of the vaccine series

Hepatitis B immunoglobulin (HBIG) - 1 or 2 dose

    В цитата се казва, че може да се постави дори 2-ра доза имуноглобулин след раждането и че това е единственият шанс за новороденото да не развие хронична инфекция.
   
     pepsi, искам да те попитам на теб кои лекари в София са ти казали, че трябва да се постави имуноглобулинът? Защото аз от всички лекари в София, с които съм се консултирала никой не ми е казвал дори за съществуването на такъв имуноглобулин, а когато аз им казах за HBIG повечето го отричаха като нещо, което не може да предпази детето от хронифициране на инфекцията - считаха, че той излишно натоварвал имунната система и криел много рискове.

    Искам да споделя и какво ми казаха доц. Антонов и доц. Кацаров за рисковете при една бременност с положителен Хепатит В.

    Доц. Антонов мислеше, че имуноглобулина няма чак толкова голяма роля, той бил скъп - около 400 евро - затова в България не се използвал и Здравната каса не можела да си позволи толкова пари за една толкова незначителна профилактика! Това, обаче, не било страшно - HBIG поначало не бил от голямо значение за имунната система ако кръвта е инфектирана вече с вируса. Но ако бременната жена много иска - може да отиде до Гърция, да си го поръча от някоя аптека там, да си го закупи и постави на детето след раждането. "Тя щом като е стигнала до Америка, Франция и др. и знае какво се прави там значи няма да е проблем за нея да отскочи и до Гърция" – каза той. Според него при аминотрансферази под 70, виремия под 1 милион копия и липса на чернодробна декомпенсация при майката – рискове за детето няма и е безсмислено да се прави каквото и да било, раждането може да протече нормално.

    Доц. д-р Кацаров от ВМА ми каза, че за съжаление нещата не били така както пишело в документите, които съм чела. Аз съм чела напр., че HBV не води до малформации:

Цитат
The virus does not pass through the placental barrier or cause any harm to
the fetus. The transmission of the virus actually happens during the
birth process when there is blood-to-blood contact.

    Това не било вярно! Примерите за майки с HBV, които са родили деца с малформации били много! Но за щастие имало и такива, които раждали нормални бебета. Той имал една такава пациентка, която е била HBeAg – положителна и детето й е с отрицателен HBV. Тя в момента планирала второ дете и те щели да я мониторират във ВМА. Според него бременността трябва да се проследява много внимателно през първите 3 месеца и то не от обикновен гинеколог, а от такъв, който разбира HBV и ако се установи някакво отклонение да се даде възможност на майката да избере дали да я прекрати или не, а ако няма отклонения – да се направи амниоцентеза на 4-5 месец, която ще покаже със сигурност дали baby се развива правилно. Това дали майката е HBeAg – положителна или отрицателна не оказвало такова голямо влияние, просто в някои случаи вирусът контаминира фетуса, а в други не и това е непредвидимо – трябва наблюдение. Ламивудин за супресиране на виремията не се препоръчва, а що се отнася до HBIG – те го прилагат само и единствено при трансплантациите и не считат, че е нещо значимо, което може да предпази baby след раждането. Реалният риск е от преминаване на HBV през плацентата, риск от уродство и вроден хепатит, който HBIG за съжаление не би могъл да предотврати!
    Попитах го дали при ниско вирусно натоварване под 100 000 копия рискът не е по-нисък и той каза, че вече се спори в медицината кое натоварване е ниско и кое е високо. Някои считали, че до 400 000 копия човек спокойно може да не се лекува и си е носител и е с ниско натоварване, а имало случаи когато и при 15 000 копия вирусът преминавал плацентата и можел да увреди организма.

    Всеки има право да мисли каквото желае.
    Аз за момента оставам с убеждението, че имуноглобулина е необходим при майки с положителен HBsAg (австралийски антиген), заедно с първата доза ваксина (която според проф. Чернев действа и ако е поставена скоро след заразяването в обикновена ситуация), макар и мненията в това отношение да се разминават - нещо, което за мен е необяснимо!
    Ако трябва да обобщя: няколко са нещата, които могат да се направят при раждането и да се надяваш че ще попаднеш в онези 90+%, при които майките не предават хепатита на новородените. Също и ако случайно го предадеш детето да е от онези 15-20%, които не развиват хроничен хепатит В.
    Първо да се надяваш да нямаш усложнения по време на бремеността, да не раждаш по естествен път а със секцио. После в рамките на 12 часа да се постави ваксина на новороденото + HBIG (което не е практика в България) и после ваксинация на 1 и на 6-я месец. След това пак ваксинация на 5 годинки и следващата ваксинация на 17-18 години.
    Това са нещата, които са ми известни, които можете да направите и да се надяваме че детето ти няма да развие хроничен хепатит В. Според мене шансовете са огромни да ти се роди едно здраво  :baby: и без хепатит В.

Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: dodo в Октомври 30, 2008, 11:16:00
Имуноглобулинът наистина може да се закупи от Гърция и цената му е около 400-450 евро. Ако се налага бих могла да поразпитам там точно как става поръчката и доставката, както и конкретната цена. Интересно ми е обаче тук в частните клиники дали се поставя? Някой питал ли е как стои този въпрос във Вита, Токуда или Свети Лазар?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Октомври 30, 2008, 11:34:09
Да, и Антонов това каза за имуноглобулина и аз не съм се съмнявала в това. Незнам къде в България го поставят и ако разпиташ и научиш повече за поръчката и доставката - пиши.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: dodo в Октомври 30, 2008, 12:11:04
Аз ще поразпитам за имуноглобулина в аптечната мрежа на Гърция, но според мен е наистина важно и да има гинеколог или друг специалист който да го даде в нужния момент на бебето.
По принцип при раждане в частните клиники в Гърция се поставя винаги (доколкото знам) този имуноглобулин. За държавните болници там наистина не съм сигурна.
Между другото - раждането в частна клиника е Гърция не е чак толкова по-скъпо от раждане в българска такава, а и Солун не толкова далеч все пак.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Октомври 30, 2008, 12:22:06
    Препоръките са да се постави до 12 час, а в Русия се поставя до 24 час, няма друг точен момент.
    Права си, че Гърция не е толкова далеч - това май е най-добрият вариант, особено ако там е въведено като задължителна профилактика.
    Но ако имаш повече информация по темата пак пиши.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Petrana в Октомври 30, 2008, 14:02:33

А как приемат българките в гръцките болници?
Това ми се струва малко сложно - никой не знае кога точно ще роди, за да е сигурно трябва да живееш в гърция поне 2 месеца преди термина, което усложнява нещата, защото за човек, който никога не е бил там и не знае гръцки език ще бъде сложно да роди в гърция, по-добре да се закупи оттам и да се донесе в България. И после в някоя добра клиника при добри гинеколози.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pepsi в Октомври 30, 2008, 16:30:27
Когато водих дъщеря си в гастро клиниката в София,д-р Пантелеева беше възмутена,защо не е поставен имуноглобулин,после съм се срещала с проф.Кръстев,който беше на същото мнение и сега с д-р Мазнейкова ,която е гинеколог ,уж вещ в тази област. И тук моята гинеколожка,коята е работила в София е на мнение ,че трябва да се постави имуноглобулина. И в крайна сметка се оказва ,че трябва да си осигурим имуноглобулин,който дори незнаем дали ще ни поставят,защото не е практика в България и лекарите ни плашат,че е мн опасно да се слага особено в периода на новороденото.Какво да правим?Лекарите отказват да ни го сложат.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Октомври 30, 2008, 16:51:04

Аз това, което бих направила е да им цитирам източниците, които казват, че трябва да се постави HBIG + първата доза ваксина!

НО:
Как така ще отказват да ви го сложат?
Това е нейното дете и тя си решава какво да му слага.
Какво точно казват?
Вие намерихте ли имуноглобулина и къде?
Кога трябва да ражда братовчедка ти?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pepsi в Октомври 30, 2008, 17:42:41
Термина е на 18 декември,но ще е секцио и ще бъде по-рано,вчера даже се срещнахме с д-р Трифонов,който отказа да сложи имуноглобулин,защото било мн опасно да се слага в тази възраст,и че се слагал ако детето се родило с активен хепатит ,а аз от опит знам ,че до 6 месец няма как да разбереш дали е активен,защото ще е остър хепатит.Тоест да сложи имуноглобулина след 6м ли?каква полза тогава?То тогава и аз да си сложа.Н аправо няням думи на толкова глупости съм се наслушала за 3г и нещо,че...
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: dodo в Октомври 30, 2008, 17:56:38
Щом доктор Трифонов в Стара Загора отказва слагането на имуноглобулин насочете се към частна родилна клиника в Пловдив или София. Споменаваш в поста си, че доктор Мазнейкова одобрява слагането на имуноглобулин, а тя доколкото знам си има своя частна клиника в София. Имате време до декември да обмислите доста варианти.
Късмет и здраво бебче пожелавам  :baby2:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pepsi в Октомври 30, 2008, 18:03:59
Да така е,каза ,че трябва да се  сложи имуноглобулина,но въпроса откъде да си го доставим,тя отговори ,че незнае,тоест ако тя се е сблъсквала с такъв проблем би трябвало да знае.Незнам вече ,обърках се,но имам още няколко варианта в главата,така,че благодаря на всички за отзивчивостта. :flowers2:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: dodo в Октомври 30, 2008, 18:37:31
Ако един от вариантите, които обмисляте е раждане в Гърция може да ми пишете на лични за повече информация. В Солун има няколко известни частни гинекологични клиники, в които са ходили да раждат доста българки по собствено желание включително и такива, които са се подлагали на инвитро там. Не е нужно познаването на езика тъй-като лекарите говорят добър английски език. Единственото, което се изисква е предварителната уговорка с гинеколог който да води раждането.
Това е от мен засега. Дано не съм ви оттегчила със съветите си  ;)
Късмет!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pepsi в Октомври 31, 2008, 11:47:40
Благодаря ти  dodo,но най-вероятно ще роди в България, просто трябва да сменим лекаря и да си осигурим имуноглобулин,та ако ще аз да трябва да го поставя.Сега обаче се чудим дали въобще някой в България поставя имуноглобулин или само са ми говорили че е трябвало да го сложат при моя случай ,защото д-р Пантелеева беше категорична че е било необходимо,сега мисля да се свържа с нея лично и да ми обясни.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: cinderella7 в Октомври 31, 2008, 12:35:52

Реших и аз да се включа, тъй като и аз искам дете, но още не мога да се престраша да забременея с този хепатит В.
Питам се ако се направи само рутинната ваксинация, която се прилага без да се слага имуноглобулин това до какво ще доведе ако детето вече е заразено при раждането?
А секциото вече го препоръчват и при нормалното раждане като по-добро и с по-малко усложнения за бебето.
Но в България и при секцио можеш да се заразиш с още нещо, освен с това, с което си бил заразен до момента. Не съм сигурна, че се спазват необходимите хигиенни мерки. А и чух наскоро, че секциото щели да започнат да го ограничават. Сигурни ли сте, че при бременни жени с хроничен хепатит се прилага секцио?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pepsi в Октомври 31, 2008, 13:17:13
На моята дъщеря и беше поставена само хепатитната ваксина ,понеже тогава аз не бях бъобще запозната,детето се роди с хепатит и със същите маркери като моите,асат и алат и бяха удвоени,след 6 месец,бебето ми се изчисти и сега е отрицателна за австралийски антиген,даже има и трите хепатитни ваксини ,титъра на анти хбсаг е висок.Така,че има и такива случаи на изчистване и без имуноглобулин,но винаги има изключения,защото всички лекари бяха шашнати как едно пеленаче се е преборило с гадния вирус,а големи хора като мен и мн др ,на които кото се предполага ,че имунната система им работи немогат да се преборят,но това е факт,моята дъщеря влезе в онези 10% от новородените които оздравяват,поне така съм чела.Колкото до секцио, наистина е препоръчително,ако детето не се е заразило през утробния период(понеже съм чела инфо.че плацентата ,ако е здрава не пропуска вируса),чрез секциото за максимално кратко време детето ще контактува с кръвта на майката и така шансовете му са къде по-големи.Докато при едно нормално раждане неможеш да предвидиш колко ще продължи.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Октомври 31, 2008, 13:34:38
... а има ли някаква причина плацентата да не е здрава?
Защо лекарите казват "ако плацентата е здрава"?
Толкова често ли се случва плацентата да не е здрава, че мислят за това здрава ли ще е или не?

-  -  -
http://www.youtube.com/watch?v=BNMR_l2vR68

http://www.youtube.com/watch?v=j5UxvvTCzxg
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pepsi в Октомври 31, 2008, 14:56:49
Разбира се,че няма,но винаги има случаи на бременни с някакви нарушения на плацентата,аз лично познавам доста такива мами,но при една нормална бременност, бебето е изолирано от вируса,има и противоречиви мнения,но аз лично четох нова инфо и мн й се доверявам.Дори имаше съмнения за моята плацента,понеже бебчо спря да расте в началото на 8 мецец,тоест цял месец не качи нито грам и се роди 2,150кг,но иначе мн жизнено и зраво на пръв поглед бебче,но това се случва с всички бременни и не е чак толкова срещано,не се плаши толкова,не беше такава целта.Желая ти в близко бъдеще една хубава бременност и едно хубаво и зраво бебче,като моето.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: cinderella7 в Ноември 03, 2008, 10:21:19
значи ако плацентата е здрава няма да стане заразяване, а ако не е здрава - може да се роди с малформации заради Хепатита?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: katia в Ноември 06, 2008, 12:49:53
Знаете ли за закупуване на HBIG от Гърция дали е необходима рецепта от лекар от България или въобще от лекар?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: dodo в Ноември 06, 2008, 14:30:54
Кате, пуснала съм запитване до аптечната мрежа  в Гърция и като ми отговорят ще ти кажа. В Гърция има разлика между лекарства продавани в аптеки за обикновени пациенти и такива използвани в болниците, които не се продават в публичната аптечна мрежа. Рецепта обикновено не се изисква дори и за болнични лекарства - естествено трябва да знаеш какво точно искаш.
Обаче остава основния въпрос: Наема ли се някой неонатолог в България да постави имуноглобулина ?  И дали това е разрешено?


Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: mama_varna в Ноември 07, 2008, 10:23:34
Здравейте,
разбрах, че имам хроничен хепатит С преди няколко месеца... към Юни месец 2008  :sad2: След което стана така,че забременях и сега съм в третия месец и съм твърдо против да направя аборт заради това,че боледувам.
АГ не беше много очарован от новината,че съм с хепатит С. Каза ,че решението да родя или не е само и единствено мое.
Юни месец тръгнах по разни гастроентерозлози из Варна (аз съм от Варна),но никой не ми обясни нищо конкретно и как се провежда лечението. Както и да е...
От четенето в тези форуми разбрах,че е много сложно всичко това.

Оказа се,че единственото място с кръвна манипулация, което съм посещавала е зъболекарския кабинет, където ми поставяха упойка... (иде ми да го убия този зъболекар).   :sad2:

Та... пиша ви затова, че.... когато една жена е бременна изследванията, които й пускат са Васерман, ХИВ, Хепатит Б, Кръвна група.... още нещо май имаше, НО НЕ И ИЗЛЕДВАНИЯ ЗА ХЕПАТИТ С!!!! Това според мен означава...автоматично, че не е опасно за плода... докато ХЕПАТИТ Б си е доста опасно.

Вие какво мислите по въпроса? Не би ли било редно,ако Хепатит С е толкова опасен за новороденото да се изследва родилката за такъв???

Поздрави!!!

П.П. - Искам здраво бебче  :baby2:

И въпреки това, че разбрах за болестта си и за миг не съм си позволила да тъгувам за това ... живея нормален и пълноценен живот.  :congrats:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: tedibon в Ноември 07, 2008, 11:11:10
Поздравления за теб и бъдещото бебче :baby:!И добре дошла при нас! :clap:
Аз съм по-запозната с хепатит В,но и всичко писано тук за С съм изчела!Мисля ,че и при двата хепатита- В и С ,може да се роди здраво бебе!Ако е толкова опасно,още в началото ще прекратяват такива бременности,а не е така!
Ако имаш желание може да споделиш с нас твоята история,изследвания за хепатита и каквото ти идва на ума ,би могла дори и въпроси да зададеш!
Във форума има бъдещо майче,също с С хепатит,и в доста по-напреднала бременност!Потребителското и име е tedi,но и всички ние,които вече сме с поотраснали деца ,се радваме на бебета!Така ,че пиши и питай!

Поздрави,Тедибон
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: tedi в Ноември 07, 2008, 22:08:57
Здравей,аз също съм бременна вече във 6 ти месец.Не е доказано хепатита да вреди по някакъв начин на плода,естествено това не важи ако в момента се провежда лечението.Това което знам  е ,че се препокъчва  раждане секцио,но аз лично предпочитам нормалното и за сега съм се ориентирала към него.Заразяването на бебето с вируса на хепатит Ц е минимално,има много по страшни заболявания за който аз лично се притеснявах повече.Да ти споделя че от както съм бременна не мисля толкова често за хепатита ,а се наслаждавам на бремеността.Препоръчвам ти в тези месеци да се радваш на бременеенето и да събираш информация за евнтуалното ти лечение след раждането.
Пожелавам ти леко бременеене и здраво бебче което да ви радва много.
Ако имаш въпроси питай ще се радвам ако мога да съм ти полезна.

Поздрави Теди
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Радослав Русинов в Ноември 08, 2008, 21:57:43
Здравей,
Вероятността майка с хроничен хепатит C да предаде вируса на плода си по време на бременността, се оценява от повечето от проведените изследвания на между 1 и 5%.
Ето резултатите от едно подобно изследване: Изследване определя каква е вероятността майката да зарази бебето си с хепатит (http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=315.0).
Вероятността като цяло е много малка.

Поздрави,
Радо
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: mama_varna в Ноември 09, 2008, 13:54:45
Аз не се притеснявам и не мисля често за болестта си. Вероятно така ми е било писано...да се разболея  :sad2:

Само ми става болно, че като отида на преглед някъде и си мислят,че съм била върла наркоманка,а аз през живота си и обикновена цигара не съм пробвала...не пия алкохол,а за наркотици  и дума да не става.

Сигурна съм,че детето ми ще е живо и здраво. Радвам се,че имам  човек до себе си, който ме подкрепя  :love5:  :flowers2:


А и естествено се надявам рано или късно да се излекувам от тази коварна болест.... макар,че казват, че е нелечима...аз не вярвам, а човек трябва да вярва  :bravo2:

А историята ми общо взето е тази, която написах в по-горния пост... нищо особено. До този момент никогане са ми взимали кръв от вената, не съм давала кръв, не съм имала хирургически интервенции... ходила съм единствено на маникюр, където са ми рязали кожичките на ноктите с ножичка.... ако от там може да се заразя - не знам  :shocked1: Ходих само на зъболекар...

Пускам всеки месец АСАТ и АЛАТ, билирубин общ.. все още не съм намерила гастроентеролог.... казаха ми за  някаква гастроентероложка - Манастирска... била уж добра. Четох само,че бремеността трябва да се наблюдава от АГ и Гастро-ог.

По принцип не съм казала на приятелите ми,че съм болна,защото мисля,че ще ме приемат по различен начин и ще странят...

Това е ... :)

Обичам живота си... колко по-лоши неща можеха да се случат  :scyth:

Исках да попитам... има ли вариант въпреки ХЕпатит С изследванията да са положителни човек само да се е срещнал с Хепатита и после да се възстанови. Разбрах,че в лабораториите изследвали за анти ейч си ви тела...,докато имало възможност да се изследва директно вируса... или нещо такова...
Знаете ли нещо по въпроса?


 :bath:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: galq в Ноември 09, 2008, 14:31:33


Само ми става болно, че като отида на преглед някъде и си мислят,че съм била върла наркоманка,а аз през живота си и обикновена цигара не съм пробвала...не пия алкохол,а за наркотици  и дума да не става.


Аз пък се възхищавам на бивши наркомани,за това ,че са успели да спрат! :flowers:
А последствията ще са им за урок.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: kelly в Ноември 10, 2008, 09:01:21
няма такова нещо като бивш наркоман, за съжаление.  :crying3:
и при хепатит С с бременността нещата не стоят така както с Хепатит Б - факт!  :sad2:

 :mamma: :baby2: :mamma: :baby2: :mamma:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: tedi в Ноември 10, 2008, 21:18:03
Абе ти момиченце за експерт в областа на наркоманията ли се помисли,а? Как така заключи,че бивши наркомани няма,а? Ако малко така четеше във форума щеше да разбереш,че има и аз съм от тях!
Чети и се информирай от форума,а недей само глупости да бълваш!!!
И ти ,която не знае как се прави безопасен секс ли ни агитираш да се лекуваме с глад.Аз съм била при д-р Емилова,гладувала съм,но както виждаш в профила ми НЕ пише успешно завършено лечение!А може би си мислиш,че времето на гладуване се определя от генотипа,а?

и при хепатит С с бременността нещата не стоят така както с Хепатит Б - факт!  :sad2:

 :mamma: :baby2: :mamma: :baby2: :mamma:
никой не е твърдял ,че разлика няма!
А щом в млякото ти има химикали не го яж! Другия варянт е отиваш на село,купуваш си крава  ,храниш я екологично и ядеш екологично мляко.
Що не вземеш да ги съдиш тези кофичко-производители,а?Ние тука как да ти помогнем?Де не би да изкаш колективен иск да заведем?
А между другото Теди е много права,във форума влизат хора който тепърва са разбрали за болестта си,а ти с твойте писания ги сащисваш! :angry1: :angry1:

П.П. Съжалявам че оспамих темата,ама събирах,събирах и ...... хоп
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Ноември 10, 2008, 21:29:58
 :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap: :clap:
Браво, Теди!
Не си струва да отговаряш повече на такива писания! :love5: :love5: :love5:
 :party: :party: :party: :party: :party:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: papina в Ноември 10, 2008, 23:36:10
Здравей, мама :girl_wink:
И аз мисля, че не е толкова опасно за бебето, колко жени са разбрали, че са болни след раждането еее и децата не са заразени. Трябва да си спокойна и да се грижиш за себе си, а хепатита можеш да го лекуваш и след раждането. Този гад се лекува със сигурност.
Кели, естествено, че има бивши всякакви...наркомани, алкохолици, това не са ти необходими за живота неща, а такива към които се пристрастяваш и после с много воля и желание и подкрепа от близки, отвикваш. И аз се възхищавам на хора, които са се излекували....а аз едни цигари не съм отказала  :punish: 
             
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: mama_varna в Ноември 11, 2008, 11:54:37
Благодаря ви за куража, който ми давате, защото в този момент той за мен е много важен  :flowers2:

:)

Съветвах се с доктор-роднина и той ми каза: "Заслужава си да рискуваш,но зарази ли се бебето нещата стават необратими!". Е,а кажете ми един доктор като ви каже това ще се успокоите ли? Аз четох,че дори бебето да се зарази (да не дава Господ)... малките деца реагират много по-добре от възрастните при интерфероновото лечение...

Надявам се и аз като някой от вас да започна интерфероновото си лечение след като родя живо и здраво дете. Ето защо лекарите трябва да са предупредени, че родилката е с Хепатит С, за да пазят бебето по-добре  :mamma:

Благодаря ви!  :flowers:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: didi в Ноември 12, 2008, 10:56:41
Здравейте,аз съм с хр.хеп. Б и съм родила 2 деца.При първото не знаех за хеп.,но при второто въпреки че не бях с ясна диагноза(беше ми поставена по-късно)докторите имаха съмнение,но никой не го взема на сериозно.Слава богу нямам заразен член от моето семейство.На съпруга ми и големия ми син сложих ваксина, а на малкия(5год.и половина)чрез изследвания установиха че няма нужда за сега.Така че не се притеснявайте мили жени-на кой каквото му е писано!Нашите майки да не са били с хепатит?!?Късмет!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: mama_varna в Ноември 15, 2008, 18:56:02
Диди, да са ти живи и здрави дечицата!!!  :flowers:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pilopa в Февруари 06, 2009, 14:17:39
Здравейте,
някой има ли идея как може да се осигури имуноглобулин от Гърция?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: marina в Февруари 26, 2009, 13:39:08
Здравейте, някой има ли идея как може да се осигури имуноглобулин от Гърция?
Повдигам темата, за в случай, че Додо не ти е отговорила с лично съобщение.
Аз искам да попитам за тъпия изолатор - ако ти си в него, бебето с теб ли е, или е при останалите бебета? Или с останалите изолирани бебета?
Също така няма нито един конкретен отговор кой и къде поставя със сигурност ХБИГ. Плс, пишете, а аз отивам да чета за кърменето.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Радослав Русинов в Февруари 26, 2009, 13:41:54
Никоя болница доколкото знам няма практика да слага имуноглобулин при раждане. Така, че по-скоро трябва да се пита лекаря и да се види дали би се съгласил.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Февруари 26, 2009, 14:11:11
Аз искам да попитам за тъпия изолатор - ако ти си в него, бебето с теб ли е, или е при останалите бебета? Или с останалите изолирани бебета?

В тъпия изолатор, в който бях аз бебето беше в стаята при мен.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: dodo в Февруари 26, 2009, 14:35:01
Здравейте и от мен.
Виждам, че в темата постоянно влизат хора и питат как да се снабдят с имуноглобулин, но НИКОЙ досега не е казал дали някой БГ неонатолог се е съгласил да го постави на новороденото. Иначе всякакво друго обсъждане си остава в сферата на "общия лаф".
В БГ мама имаше също такава тема, но и от там не стана ясно името на конкретен лекар. Ако някой има желание нека да се пробва пак да пита там (хедра твърди че познава някого) : http://forum.bg-mamma.com/index.php?topic=57836.15
Аз съм раждала в Гърция и там беше поставен имуноглобулина на детето ми. За там мога да твърдя със 100% сигурност, че както в частните , така и в държавните болници се поставя задължително имуноглобулина на детето, ако майката е носител на австр. антиген. Ако някой се интересува конкретно мога да дам на лични координатите на моя гинеколог там.
HBIG е скъпо лекарство(към 450 евро по спомени от моята болнична фактура) и не се намира в обикновените аптеки, а срещу рецепта в специални болнични аптеки. Аз лично не съм търсила адресите на такива аптеки, защото не ми се е налагало досега. От доста време живея в България и нямам възможност често да обикалям и питам в Гърция, но ако някой НАИСТИНА има нужда и има осигурени доктор и рецепта бих му съдействала за намирането на това лекарство.
Ще се радвам наистина ако някой сподели в тази тема наистина реален опит от поставяне на имуноглобулин в България.
Поздрави на всички кандидат майки !
 :flowers:

 
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: marina в Февруари 26, 2009, 15:08:04
Аз искам да попитам за тъпия изолатор - ако ти си в него, бебето с теб ли е, или е при останалите бебета? Или с останалите изолирани бебета?

В тъпия изолатор, в който бях аз бебето беше в стаята при мен.
Много благодаря, поне едно хубаво нещо. Също така по мои спомени ваксината се покрива от НЗОК, нали?
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Февруари 27, 2009, 15:24:40
Също така по мои спомени ваксината се покрива от НЗОК, нали?

Само на новородените :baby:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Maryana в Март 01, 2009, 18:25:46
Ами, изолатора е обикновена стая, нищо особено. Отношението е обидно, защото всички те гледат като извънземно, е почти всички. Но пък като си поемеш бебенцето, хич не ти пука! Мисли си за важните хора в живота, сещай се и за нас  :ashamed: всичко ще бъде о,кей  :wink2:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: pilopa в Март 10, 2009, 09:57:03
Момичета, не се притеснявайте от изолатора, питах приятелка акушерка какво представлява и тя каза, че нищо особено, отделна стая. А за отношението какво да говорим, до сега на няколко пъти ми се случи да изтърпя ужасно отношение, като чуят за хепатита, едва ли не защо изобщо съм забременяла. Не ми се вярва да чуя по-лошо нещо.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: tedi в Март 10, 2009, 11:56:24
Изолатора наистина не е нещо особено,и аз си представях какво ли не,но си е просто една обикновенна стая.Лошо отношение не е имало към мен,сигурно са усетили че едва ли ще търпя такова и ще си трайкам.Само, като разбираха от къде ми е хепатита и си мислеха ,че съм на метадон в момента, беше им много чудно как така съм спряла наркотиците без метадон.Аз бях прекалено нервна и изнервена ,за да позволя на някоя си киселячка да ми дига нервите допълнително,но забелязах лошо държание към някои от жените,абе както им позволиш така ще се държат.
Поздрави
Титла: Хепатит В и бременност
Публикувано от: slunce7o в Април 14, 2009, 19:59:33
Добър ден

Бременна съм в 12 седмица Както на всяка бременна на мен трябваше да ми се направят пълни изследвания. Направих си изследвания  - всички бяха нормални само васермана съвсем случайно ми откриха хепатит Б, след което ме накараха да отида и да си направя асат алат направих си и отидох в Токуда и там ми пуснаха кръв за някакво изследване което се прави в германия и се чака цял месец. Това изследване още не е готово, но аз не знам какво да правя.
Моят въпрос е следния - има ли някаква опасност за детето след като аз съм носител на хепатит В?  Моля дайте ми отговор защото аз съм една притеснена бъдеща майка, която не знае какво да прави и която се притеснява страшно много за нейното бъдещо детенце.
Моля ако някои има отговор на моя въпрос да ми даде някаква информация, защото аз до сега такава не съм получила
Благодаря на всички предварително.
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Мери_ в Април 14, 2009, 20:55:38
Здравей и добре дошла във форума! :flowers2:

Преместих започнтата от теб тема, за да можеш да прочетеш всичко, написано по въпроса за хепатит В и бременност.
Опасността да се предаде вируса на хепатит В при раждане се оценява на около 10%.
Обикновено имунизацията, която се прави още при самото раждане успява да предпази детенцето. Но все пак не може да се каже, че няма риск.

Поздрави и здраве ти желая - на теб и на малкото човече! :flowers:

Мери
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: slunce7o в Април 15, 2009, 16:27:47
Благодаря много за помощта, че аз много много не съм запозната с тези форуми. За първи път го посещавам. Ще чакам края на месеца да ми дойде изследването от Германия да ми кажат дали съм добре. Но за сега в Токуда ми каза доктор Радин Цонев че е най-добре раждането да бъде със секцио. Ако някои знае нещо по тази тема моля помогнете ми желая ви на всички много здраве щастие и приятно изкарване на празниците  :flowers4:
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Гергана в Юли 31, 2013, 14:21:05
може при хепатит В да се забременее!
Титла: Re: Хепатит Б и бременност
Публикувано от: Vancheto в Август 01, 2013, 10:55:24

може при хепатит В да се забременее!

Естествено, че може  :shocked1:
Това даже не е поставяно като въпрос.
Какво общо имат едни вируси в кръвта с репродуктивната система на жената ?!