Лечение на рекурентен (рецидивирал) хепатит C след чернодробна трансплантацияАвтор: Liz Highleyman
Дата: 18 февруари 2011 РЕЗЮМЕ: За пациенти с хепатит С и напреднало чернодробно заболяване интерферон-базираната терапия може да е от полза преди да получат чернодробен трансплантант, но често срещано явление са страничните ефекти, а процентът на отговор е нисък, се казва в един методичен преглед на научните изследвания, описан в броя от м.януари 2011 г. на Alimentary Pharmacology and Therapeutics. Инжектирането на антитела не предпазва новия черен дроб от заразяване, но пегилиран интерферон плюс рибавирин може да излекува рецидивирал (рекурентен) НСV в около 30% от случаите. С годините или десетилетията хроничната инфекция с вируса на хепатит C (HCV) може да прогресира до напреднало чернодробно заболяване включително рак на черния дроб и декомпенсирана цироза. Трансплантацията е единствената опция при краен стадий на чернодробна недостатъчност, но скоро след това НСV почти винаги заразява дарения нов черен дроб и е водеща причина за смъртта на присадката и пациента.
P. Guillouche и C. Feray са изготвили систематичен преглед на лечението на хепатит С преди и след чернодробна трансплантация. Те провели търсене в литературата за доклади в медицински списания и резюмета от национални конференции, публикувани между 1990 и 2010 г. и дават допълнителна тежест на рандомизираните клинични изпитания, смятани за “златен стандарт” на медицинските изследвания.
Авторите на прегледа пишат, че “преди чернодробна трансплантация трябва да се помисли” за стандартна терапия на хроничния хепатит С, при която се използват пегилиран интерферон (Pegasys или PegIntron) плюс рибавирин, тъй като проучванията показват, че тя намалява риска от рецидив на НСV след трансплантация и от прогресиране на болестта. Но проучванията показват, че като цяло "лечението се понася недобре " (особено при хора с напреднало заболяване) и дава лоши резултати при пациенти с краен стадий или хепатоцелуларен карцином.
...
Цялата новина може да прочетете в сайта на сдружение ХепАктив:
Лечение на рекурентен (рецидивирал) хепатит C след чернодробна трансплантация
