HCV обзор – декември 2010Автор: Lucinda K. Porter, RN
Дата: 1 декември 2010 Статия: Гъвкаво и индивидуализирано лечение за постигане на траен вирусологичен отговор на повторната поява (рецидив) на хепатит С при реципиенти на трансплантиран черен дроб (Flexible and Individualized Treatment to Achieve Sustained Viral Response for Recurrent Hepatitis C in Liver Transplant Recipients), W.C. Lee, T.J. Wu, H.S. Chou, C.F. Lee, K.M. Chan, S.S. Cheng
Източник: Journal of Viral Hepatitis ноември 2010, т. 17, бр. 11, стр. 770–777
Огромно предизвикателство за пациентите с хепатит С, които претърпяват трансплантация на черен дроб, е фактът, че обикновено след трансплантацията вирусът на хепатит С (HCV) се появява отново и е основна причина за неуспеха на трансплантацията. Изследователите отдавна проявяват интерес към подобряване на прогнозата при тези пациенти. Това проучване включва 35 пациенти с HCV след направена чернодробна трансплантация. От тези 35 пациенти, 25 имат рецидив на HCV. Те са били лекувани на всеки две седмици със 180 mcg пегинтерферон и ниска дневна доза рибавирин (200-400mg). Продължителността на лечението, обаче, е била регулирана в зависимост от поносимостта и отговора на лекарствения режим, показани от всеки един пациент. Лекарствата против отхвърляне са били намалени постепенно. Трима пациенти (12%) са починали от инфекции по време на проучването, а един пациент (4%) го е напуснал. 18 (72%) от пациентите са били HCV отрицателни в края на лечението, като броят им спада на 16 (64%) след 6-месечен период на проследяване.
Заключение: Това малко, но важно проучване на обикновено трудни за лечение пациенти показва 64% траен вирусологичен отговор (SVR). Това е постигнато чрез използване на гъвкава, индивидуализирана схема на лечение.
Редакционен коментар: Когато лекарствата за HCV са били използвани първоначално, пациентите с чернодробна трансплантация обикновено не са били лекувани, главно от съображения за безопасност. Едновременно с разширяване на опита и познанията ни за НСV, нарастват и възможностите ни. В това проучване не само че пациентите с трансплантация са били лекувани, но и по-голямата част от тях са реагирали (отговорили) на лекарствата. Ето колко напред сме отишли за такъв кратък период от време.
Статия: Контролиране на болката при пациенти с цироза - клинично предизвикателство (Pain Management in the Cirrhotic Patient: The Clinical Challenge), N. Chandok и K. D. S. Watt
...
Цялата статия може да прочетете в сайта на сдружение ХепАктив:
HCV обзор – декември 2010
