Актуализираните американски препоръки дават важни съвети относно лечението на ХИВ и хепатит СДата: 14 април 2012 Актуализираните американски препоръки за провеждане на антиретровирусно лечение при възрастни и подрастващи, публикувани на 27 март т.г., дават важни предварителни насоки относно употребата на протеазните инхибитори за лечение на хепатит С при ХИВ-позитивни пациенти. Въпреки че и Incivek (telaprevir), и Victrelis (boceprevir) се посочват като възможности, експертите се позовават на данните от лекарствените взаимодействия, за да направят извода, че Incivek трябва да се използва вместо Victrelis, когато ХИВ инфекцията се лекува с бустиран с Norvir (ritonavir) Reyataz (atazanavir) или efavirenz (който влиза в състава на Stocrin и комбинираната таблетка Atripla).
Въпреки че протеазните инхибитори за хепатит С не са разрешени за употреба при коинфекция с ХИВ и все още са в процес на клинични проучвания при тази популация, до момента вече има натрупани окуражаващи резултати. Според предварителните данни от две рандомизирани проучвания, представени по време на 19-та Конференция за ретровируси и опортюнистични инфекции, състояла се през месец март в Сиатъл, добавянето на Incivek или Victrelis към стандартната терапия с пегилиран интерферон и ribavirin подобрява трайния вирусологичен отговор (или излекуването от вируса) с грубо 30%.
Основният повод за притеснение относно новите два важни медикамента от арсенала от терапевтични средства за лечение на хепатит С е профилът на техните лекарствени взаимодействия. За своето разграждане и двата медикамента използват същите метаболитни пътища както повечето антиретровирусни средства, поради което вероятността от възникване на лекарствени взаимодействия, водещи до намалена терапевтична ефикасност и по-голям риск от развитие на странични ефекти, е значителна.
По-рано през годината американска експертна група разработи предварителни насоки относно употребата на протеазните инхибитори за хепатит С заедно с антиретровирусните медикаменти. Тези препоръки бяха изтеглени от авторите впоследствие, както и свалени от електронната версия на списанието Clinical Infectious Diseases, след като се появиха данни, че лекарствените взаимодействия между Victrelis и антиретровирусната терапия са по-сериозни от очакваните.
Въз основа на данните в момента, американските експерти, актуализирали настоящите препоръки за провеждане на антиретровирусно лечение, предоставят нови, предварителни насоки относно употребата на протеазните инхибитори за лечение на хепатити С при коинфектираните ХИВ-позитивни пациенти.
...
Цялата новина може да бъде прочетена на сайта на колегите от фондация "И":
Актуализираните американски препоръки дават важни съвети относно лечението на ХИВ и хепатит С
