Автор: Christine Kukka
Дата: 1 юни 2009
Изследователите изчисляват влиянието на хепатит B върху бременните жени и новородените
Моурийн Джонас, експерт в областта на хепатит Б, хепатолог към Детската болница в Бостън – Център за чернодробни заболявания при децата и професор от Медицинското училище в Харвард, наскоро публикува преглед за влиянието на хроничният „Б” хепатит през бременността в Априлското издание на „LiverInternational”.
· Влияние на HBV по време на бременността: Половината от 350-те милиона хронични носители на вируса в световен мащаб биват заразени перинатално (от майка на новородено). Това се случва, тъй като много жени с хроничен хепатит Б в детеродна възраст, имат позитивен „е”антиген (HBeAg) и висок вирусен товар (HBV DNA), което е предпоставка за високия риск за предаване на инфекцията. Незабавната ваксинация на новороденото и прилагането на имуноглобулин (HBIG) предотвратява заразяването в около 90% от случаите, но въпреки това между 5% и 10% от новородените, родени от HBeAg-позитивни майки с висок вирусен товар, биват инфектирани.
· Разпространението на хепатит B сред бременните американки: В 6% от позитивните тестове за хепатит Б, бременните са американки с азиатски произход. При черните американки, белите американки и испаноговорящите американки, процентите съответно са 1%, 0.6% и 0.14%. Според сегашните препоръки, всички бременни жени трябва да бъдат изследвани за хепатит B преди раждането, но въпреки това голяма част от американските и европейски лекари не провеждат скрининг на бременните жени. „Откриването и наблюдението на инфектираните бременни жени не цели само откриването и предпазването на новородените чрез ваксинация, а и откриване на жените, които се нуждаят от лечение, а също така и скрининг и ваксинация на близките й,” пише Jonas.
· Влиянието на хепатит B върху бременността: Влиянието на хроничния хепатит Б върху здравето на бременните жени се нуждае от повече проучване, все пак едно голямо не е успяло да открие връзка между теглото на новороденото, опасността от преждевременно раждане при позитивните HBsAg майки в сравнение с майките, които не са носители на вируса. Все пак, скорошно изследване е открило по-висока вероятност от възникване на диабет по време на бременността, както и по-голяма вероятност от поява на кървене на майката след раждането, при майки с хронична хепатит Б инфекция.
..........................
Целият месечен обзор може да прочетете тук:
HBV Journal - юни 2009
