Автор Тема:  Ненормално завишено ГГТ 1986U/l. Дайте мнение  (Прочетена 14787 пъти)

0 Потребители и 1 Гост преглежда(т) тази тема.

Неактивен millag

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Първолак
  • *
  • Публикации: 2
    • Профил
  • Вид лечение: Не е провеждано
  • Резултати: Не е провеждано лечение
  • Статус: Недиагностициран/а
Здравейте. Преди 4 дни си направих съвсем случайно изследвания, във връзка с медицинско за започване на работа. След ехографски преглед ми установиха, че черният ми дроб е увеличен и "омазнен", също така ми казаха, че жлъчката ми е "прегъната" на няколко места. Пуснаха ми биохимия и резултатите бяха потресаващи: АсАТ 227, АлАТ 119, АФ 339 и ГГТ 1359U/l. Днес 1.08.09 си пуснах отново ГГТ и е още по-високо 1986. Пуснах си и гликиран хемоглобин, който е в нормата (5). Чакам си иследванията за хепатити А,B и C, които ше са готови след ден- два. До сега не съм имала никакви оплаквания. Дайте съвети!!!!!!!!!!!!!!!

Неактивен kitaeca1970

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Дипломант
  • *****
  • Публикации: 272
  • Пол: Жена
    • Профил
  • Вид лечение: Не е провеждано
  • Резултати: Не е провеждано лечение
  • Статус: Има близък с хепатит C
Re: Ненормално завишено ГГТ 1986U/l. Дайте мнение
« Отговор #1 -: Август 02, 2009, 17:52:37 »
Здравей ,ГГТП е ензим,който се повишава при чернодробно увреждане и при увреждане на жлъчните пътища,при теб и останалите чернодробни ензими са завишени ,така ,че според мен сигурно нещо се случва с черния дроб.ГГТП се повишава и при прием на алкохол.Изчакай резултатите от вирусните маркери и тогава ще е по-ясно.

Неактивен Asy

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Кандидат-студент
  • ***
  • Публикации: 97
    • Профил
  • Вид лечение: Пегилиран интерферон + рибавирин
  • Резултати: В момента съм на лечениe
  • Статус: Хроничен хепатит C
Re: Ненормално завишено ГГТ 1986U/l. Дайте мнение
« Отговор #2 -: Август 03, 2009, 10:11:05 »
Най важното е, че сте открили проблема. Има хора, които карат така с години и идея си нямат, че нещо не е наред!

Неактивен Vancheto

  • Модератор на форума - немедицинско лице
  • Степен на активност - Доктор на хепатитните науки
  • *******
  • Публикации: 1543
  • Пол: Жена
    • Профил
    • ХепАктив - сдружение за борба с хепатита
  • Вид лечение: Нуклеозиден аналог
  • Резултати: Повторно лечение
  • Статус: Хроничен хепатит B
Re: Ненормално завишено ГГТ 1986U/l. Дайте мнение
« Отговор #3 -: Август 03, 2009, 10:57:04 »
Здравей,millag  :smile:

Прегънатата жлъчка е често срещана физиологична особеност, която не оказва такова влияние върху чернодробните ензими.

Остава ти да изчакаш резултатите за вирусен хепатит.Желая ти отрицателни резултати и причината за завишените ензими да е друга.
Късмет!

Поздрави,
Ваня
Сдружение ХепАктив - www.hepactive.org


Неактивен millag

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Първолак
  • *
  • Публикации: 2
    • Профил
  • Вид лечение: Не е провеждано
  • Резултати: Не е провеждано лечение
  • Статус: Недиагностициран/а
Re: Ненормално завишено ГГТ 1986U/l. Дайте мнение
« Отговор #4 -: Август 03, 2009, 21:15:52 »
Благодаря за мненията! Резултатите и за трите вида хепатит са отрицателни!

Неактивен Радослав Русинов

  • Администратор на форума - немедицинско лице
  • Степен на активност - Професор
  • *******
  • Публикации: 5577
  • Пол: Мъж
    • Профил
    • My Home Page
  • Вид лечение: Пегилиран интерферон + рибавирин
  • Резултати: Успешнo
  • Статус: Хроничен хепатит C
Re: Ненормално завишено ГГТ 1986U/l. Дайте мнение
« Отговор #5 -: Август 03, 2009, 21:41:58 »
Здравей,
Важно е да установиш какви са причините за повишените чернодробни ензими и ГГТ-то. Още повече, че тук говорим за доста завишени стойности, особено ГГТ.
Запиши си час при гастроентеролог и не оставяй нещата, докато не разбереш причината, със сигурност тези стойности са червен сигнал, че нещо се случва с черния дроб.
Ето една евентуална възможност, но те съветвам да ги оставиш за накрая, ако не се открие никаква друга евентуална причина.
...
при окултния хепатит C може да има отрицателен тест за антитела за хепатит C и отрицателен ПСР. Това може да е обяснението за постоянно завишени чернодробни ензими, при положение че са изключени всички други възможности. В такъв случай окултния хепатит C може да се докаже, като се изследва тъканна проба от черния дроб.
Друг вариант е окултния хепатит Б. При него HBsAg е отрицателен, в някои случаи HBcAg е положителен, а откриването му става с HBV DNA изследване.
Пак уточнявам, че индикация за търсене на окултен хепатит би трябвало да са постоянно завишените чернодробни ензими, които не могат да бъдат обяснени по никакъв друг начин.
...

Поздрави,
Радо
Нямам възможност да отговарям своевременно на постове и лични съобщения.
Сдружение ХепАктив - www.hepactive.org


Неактивен Мери_

  • Администратор на форума - немедицинско лице
  • Степен на активност - Доцент
  • *******
  • Публикации: 2371
  • Пол: Жена
    • Профил
    • ХепАктив - сдружение за борба с хепатита
  • Вид лечение: Интерферон
  • Резултати: В момента съм на лечениe
  • Статус: Хроничен хепатит B
Re: Ненормално завишено ГГТ 1986U/l. Дайте мнение
« Отговор #6 -: Август 04, 2009, 11:33:00 »
Здравей и от мен!

След като на ехограф се вижда увеличен и "омазнен" черен дроб и съпътстващите високи ензими и ГГТ са сигнал за доста сериозен проблем. Възможната прричина за това състояние може да бъде стеатозата или "омазняването" на черния дроб.

Цитат
Стеатоза на черния дроб - какво трябва да знаем
 Стеатозата на черния дроб е най-честата патология, засягаща този орган. Дължи се на отлагане на триглицериди в клетките му, а причината за това може да е различна – не рядко злоупотреба с алкохол, но се наблюдава и при редица метаболитни, ендокринни и първични чернодробни заболявания. Отлагането на масти в хепатоцитите (чернодробните клетки) е известно като стеатоза. Когато на фона на нея се появи и възпаление, говорим за стеатозен хепатит, а при прогресиране на процеса се стига до фиброза и цироза. Преминаването от една в друга форма не е рязко, ходът на заболяването е абсолютно индивидуален, зависим от начина на живот, генетичната предразположеност и действието на увреждащи черния дроб агенти – химични или биологични.

От какво се причинява чернодробната стеатоза?
Най-често стеатозата се асоциира с алкохолната чернодробна болест в ранните и стадии или е изява на метаболитния синдром. За засягането на черния дроб от алкохола значение имат продължителната му консумация и то непрекъснато, лошото качество на напитките, но важна е и ролята на генетичната основа, начина на хранене, пола (при жените увредата настъпва по-лесно). При придружаващо чернодробно заболяване (например вирусен хепатит В или С) картината прогресира още по-бързо. Относно механизма на увреда от алкохола, най-обсъждана е ролята на свободните радикали и предизвиканите от тях метаболитни смущения.

Неалкохолни поражения на черния дроб са налице у лица, при които употребата на алкохол е по-ниска от определено количество – между 20 и 40г. чист етанол дневно според различните автори. Както вече стана въпрос, стеатоза в тези случаи се наблюдава при метаболитен синдром, а изяви на последния са потиснатия толеранс към глюкоза или диабет втори тип, затлъстяването и по-точно висцералното (в областта на корема), нарушеният липиден профил, повишеното артериално налягане. Именно резистентността на тъканите към инсулина, наблюдавана при синдрома, се изтъква като основен момент в отлагането на масти в черния дроб отново вследствие смутения им метаболизъм.

Вторично стеатоза на черния дроб и стеатозен хепатит може да се наблюдава при болестта на Уилсон (патология на обмяната на медта), нарушения в обмяната на въглехидратите като галактоземия, болести на натрупването – при смутен метаболизъм на гликогена, автоимунни, токсични и вирусни хепатити. Те са съпътстваща патология и при поликистозните яйчници, при липодистрофията и др.

Какви други рискови фактори са свързани със състоянието?
Има данни, че оперативни намеси, изключващи големи участъци от чревната повърхност като тънкочревни резекции или обходни анастомози, водят до рязка загуба на тегло и увеличават риска от стеатоза. Той е значителен и при прием на медикаменти като кортикостероиди, имуносупресори, естроген-заместителната терапия, антиаритмични средства, амиодарон, антибиотици от групата на тетрациклина, антивирусни средства като нуклеозидните аналози, нестероидни противовъзпалителни средства, антиконвулсанти като валпроевата киселина.

Как се диагностицира заболяването?
Стеатозата протича безсимптомно. Много рядко е възможно оплакване от тежест в дясното подребрие. В повечето случаи тя се отркива при контролен преглед или изследвания във връзка с друг проблем. При прегледа лекаря може и да установи увеличен черен дроб, но често насочващи са типичната ехографска находка и по-рядко умерено увеличените ензими – АЛАТ и АСАТ, ГГТП, без промяна в Алкалната фосфатаза и билирубина. Рядко се налага биопсия за доказване на заболяването, по-скоро за определяне наличието на съпровождащ хепатит или друга фаза на чернодробна увреда. При неалкохолна патология много често има повишено серумно желязо и повишено му отлагане в паренхима. Компютърната томография и магнитния резонанс могат да дадат информация за промени в черния дроб, но диагностичният процес не опира до тях.

Как се лекува чернодробната стеатоза?
За разлика от фиброзата и цирозата, когато пораженията са необратими, то стеатозата е напълно реверзибилно състояние. Нееднократно е наблюдавано, че отслабването (но не драстично) при затлъстяване, мерките за понижение на холестерола и триглицеридите в кръвта, стриктния контрол върху кръвната захар дават невероятен резултат по отношение функцията на черния дроб. Спирането на алкохола е от първостепенно значение независимо от причината за заболяването. Желателна е и преоценка на лечението на съпровождащо заболяване, ако използваните медикаменти са хепатотоксични. Промяна в храненето – с избягване на пикантни и с високо съдържание на мазнини продукти.
 
Има данни за благоприятно повлияване на стеатозата чрез употребата на медикаменти, контролиращи инсулиновата резистентност – метформин, розиглитазон (Авандия) и др. от групата. Средства, прилагани в борбата със затлъстяването са демонстрирали добри резултати – Орлистатът блокира абсорбцията на мазнини в чревния тракт. Не бива да се подценява и ролята на витамин Е и С като антиоксиданти, както и тази на средства с хепатопротективна функция – фосфолипиди, лецитин, L- methionine и др. Уродезоксихолевата кислелина, използвана при жлъчен застой, също се обсъжда като вариант. При съпровождаща чернодробна патология е от значение и нейното контролиране.

Усложнения
Вече стана въпрос, че стеатозата е най-лекото и напълно обратимо засягане на черния дроб. При продължаващо действие на увреждащите агенти, както и в зависимост от индивидуалните особености, добавянето на допълнителни фактори – инфекция, хормонален дисбаланс и др., прогресията може да е повече или по-малко интензивна. Без намеса се стига до необратими циротични изменения на черния дроб с хронична органна недостатъчност.

Цитатът е от http://www.puls.bg/health/news/news_1519.html

Ето още информация за стеатозата от сайта на ХепАктив - Какво е стеатоза?

Както те е посъветвал и Ради - потърси компетентно мнение за тези изследвания и пиши как се развиват нещата при теб!
Все пак хубаво е, че изследванията за хепатит са отрицателни. :congrats:

Поздрави,
Мери
« Последна редакция: Август 04, 2009, 11:39:54 от Мариана Стефанова »
Сдружение ХепАктив - www.hepactive.org


 


СтатистикиСтатистики за посещенията

Locations of visitors to this page :    Елате в .: BGtop.net :. Топ класацията на българските сайтове и гласувайте за този сайт!!! Гласувай за сайта!  Оцени сайта!

Посетители след 12 Февруари 2007