Здравейте

[Радослав Русинов]

Да, окултния хепатит Б може да се установи само с ПСР изследване.
Докато при окултния хепатит C и ПСР-а е отрицателен (anti-HCV също е отрицателно), затова окултния хепатит C може да се установи само с помощта на изследване за наличието на вируса на чернодробна проба.

[plams]

здравейте отново, правих си ПСР изследване.
HBV DNA - не се открива. само това е записано.
някой може ли да обясни как се тълкува това.
 няма вирус, или не се размножава.

[tetibulka]

Не че съм голяма специалистка по Б, но съм останала с впечатлението, че всички болни от хроничен хепатит Б в този форум дават мило и драго за такъв резултат.
Не се открива означава, че го няма, или е в толкова малко количество (под 50 единици, мисля), че не се открива с изследването, което не мери абсолютно до нула.

Тоест имаш повод за огромна радост.
Честито.

Дани

[Vancheto]

Пламс, направо си е за черпене резултата ти 
При австралийски антиген отрицателен, ПСР отрицателен и антитела, считай че си се оттървала от вируса.
Едва ли осъзнаваш колко трябва да си щастлива, повярвай ми - трябва 

Поздрави,
Ваня 

[Радослав Русинов]

здравейте отново, правих си ПСР изследване.
HBV DNA - не се открива. само това е записано.
някой може ли да обясни как се тълкува това.
 няма вирус, или не се размножава.

Здравей,
Под "не се открива" се разбира, че вируса не се открива. Вируса трябва да се открива, за да може да се разбере дали той може да се размножава. Това може да означава, че вируса или изобщо го няма или че е в толкова малки количества, че теста на може да го открие.
При този отрицателен резултат за anтигена HbsAg и леко положителен за антитела anti-HBs можеш само да се радваш.
Все пак, съветвам те веднъж на година-две да си пускаш ПСР за хепатит B.

Въпреки хубавата новина, много е важно това, че АЛАТ продължава да ти е висок и това е така от много дълго време според твоите думи.
Затова в никакъв случай не се отказвай, докато не установиш каква е причината за тях, защото причина, вярвай ми, има. Щом ензимите ти са 80 и повече, това значи, че с черния дроб нещо не е наред. Това, че причината не е вирусен хепатит, е чудесно, но явно има нещо друго. Например, вариант е да имаш автоимунен хепатит, макар че той е по-често срещан при жените. Вариант е да пиеш някакви добавки, които да тровят черния ти дроб, въпреки, че ти си убеден, че те са безвредни. Просто не се отказвай, докато не откриеш причината. Ако тези високи ензими са нещо временно, вариант е и да изчакаш няколко месеца, за да видиш дали тогава пак ще са толкова високи. Но ако след няколко месеца те продължават да се все така, то тогава е явно, че за това има причина, опитай се да си ги проследиш за някакъв по дълъг период, да кажем пускай ензими веднъж на месец, или дори два пъти на месец.
И още нещо, ако наистина както казваш в първия си пост, имаш високи ензими от дълги години, то тогава задължително си направи чернодробна биопсия. Трябва да разбереш дали черния ти дроб не е увреден, това е най-важното. Освен това, при самото изследване под микроскоп на малката частичка от черния дроб взета при биопсията, има сериозна вероятност в случай, че се установи увреждане, да се разбере какъв е причинителя на увреждането.


Поздрави,
Радо

[plams]

проблемът е че не знам вече към какъв лекар да се насоча. бях в болница, да се търси причината за високите
трансаминази,но нищо. не взимам хранителни добавки, алкохол не пия, пия в момента легалон но промяна няма.
от 5 мес през две седмици проверявам ензимите, алат е 100 до 150 останалите на горна граница. причина има
за тия високи нива но............... 
незнам сега какъв лекар да търся. дайте идея

[Мери_]

Здравей!

Според мен трябва да се обърнеш към лекар специалист - гастроентеролог, който да ти направи пълни изследвания, за да се установи причината за тези високи ензими.
Знам, че във ВМА имат много добра база и добри специалисти.
Пробвай да се консултираш с някой от тях.

http://www.vma.bg/klinikabg.php?srid=43 - доц. Крум Кацаров

Поздрави,
Мери

[Радослав Русинов]

Ако смяташ, че си изчерпал възможностите, съветвам те да си направиш биопсия. По този начин ще разбереш дали черния ти дроб е увреден, и освен това хистолога (специалиста, който оценява състоянието на черния дроб според взетата проба) ще може да направи заключение за причините на увреждането (ако има такова). Всеки един причинител уврежда по специфичен начин черния дроб и хистолога може да даде оценка и за това какъв е предполагаемия причинител (патоген).


Поздрави,
Радо

[plams]

правиха ми скенер, и всевъзможни кръвни тестове, но прецениха че няма нужда
от биопсия.  ще настоявам за такава, но все пак лекарите решават, незнам дали мога
да си направя по собственна инициатива кото си заплатя.някой правил ли е срещу заплащане?

[Радослав Русинов]

Предполагам ще ти излезе доста скъпо. Не съм чул някой да си е правил платена такава. В САЩ мисля, че цената е 5000$, тук не бих се учудил ако има цена, тя да е 1000 лева примерно.
Според мен по-правилно е да намериш лекар, сериозен специалист, който да подходи много сериозно към твоя случай и да не се откаже, докато не открие какъв е проблема. Защо не опиташ във Военна болница, както те посъветва Мери.

[plams]

и аз си мисля за ВМИ, ще опитам преглед там. но е трудно да се намери лекар
който да се заеме със  заплетен случаи като моят, правят обичайните изследвания и
до там. доколкото разбрах, има клинична пътека която ограничава възможните изследвания.

[Радослав Русинов]

Запиши си час при доц. Кацаров и виж той какво ще ти каже и посъветва. Между другото, доколкото знам той е много добър диагностик.

[Reni]

И аз мисля, че няма да сбъркаш ако си запишеш час при доц. Кацаров във ВМА. Телефонът за записване за консултация с него е 02/9225001. Условията в Клиниката по гастроентерология на ВМА са отлични и наистина имат страхотна техника и специалисти.  Рени