Предстои ми лечение с Interferon

[Rumi_]

Изследвания от Биопсия: Фиброза - разширени портални пространства с няколко септи - 2, непълни и пълни бриджинги с оформени на места на единични псевдонодули без Цироза - 3.
Портални и/или септално възпаление
Обща оценка - тежко - 3
Линфен фоликул по-малко от 1/3 от порталните пространства - 1
Некроза: Писмил некрози перипортално и/или перисептално - умерени - 2
Ацидовилна интралоболарна некроза тежка - 2
Стеатоза смесена микро, макровезиколарна стеатоза в по-малко от 10 % от хеапатоцитите - минимална - 1
Цироза възможна - 1
Заключение: Хроничен хепатит С, с висока А3 активност и септална фиброза без Цироза - Ф3
Виросно натоварване - 555000, генотип 1
Моля разчетете и ми кажете колко дни е престоя в Александровска при поставяне на Копегус и Пегасис за първи път.

[Аника]

Здравей Руми,

Резултатите ти са близки до моите. Напреднало увреждане. Важно е, че ще се лекуваш и от сърце ти желая лечението да е успешно. Моята първа инжекция беше на 29 юни.И аз се лекувам в Александровска. Престоят е 3 дни по клинична пътека. Първият ден ти правят ПКК, ензими и урина. На втория ден сутринта си пиеш Копегуса и вечерта слагате Пегасиса. Вечерта си взимаш дозата Копегус. Преспиваш и на другия ден те изписват.
Много късмет и питай за всичко - тук сме да си помагаме и да се борим заедно. Всички хора в този форум са прекрасни. Винаги ще намериш някой да ти помогне. 

П.п. чети всичко написано в предстои ми лечение. От поста ти разбирам, че вече си одобрена и че инжекциите за първия месец вече са в хладилника ти. Така ли е? Не забравяй да си оставиш прослувутата дупка!!!

[Rumi_]

Много ли е тежко при първата инжекция?  Оставила съм дупка само една седмица защото Чернев ми каза да тръгвам веднага. От коя дата започва отчитането на -28 дни за нова рецепта?

[Аника]

При мен не беше никак тежко. Спах си нормално. Аз с Рибавирин съм доста зле- имам праблеми с червата, та той ме мъчи много повече. Вдигнах висока температура и ме втресе чак 48 часа след първата инжекция. Не се бой - всичко минава и заминава. Вече съм след 6 инжекции и всеки път е различно. След последната, която беше във вторник - още нищо не се е случило. Може тази седмица да ме прескочи  откъм странични, знам ли?
Доколкото ми обясниха и колкото разбрах 28 дни за Пегасиса започват да се броят от деня на вземането на лекарствата, заверяването на рецептата в аптеката?
И аз моля някой по-в час да се включи 

[qiqi]

Точно така се смятат 28 дни,от датата на заверяването в аптеката.

[Rumi_]

Диети спазват ли се по време на лечението?  Имаам много високи  АЛАТ и АСАТ- около -200 ГГТ - 90. Не спадат от есента миналата година,  когато ми откриха вируса. Притеснена съм много , защото от тогава минаха -10 месеца и се страхувам ,че вече може да съм развила цироза.

[Аника]

Руми, както вече писах ние вървим доста еднакво. И моите ензими си вървят доста високи от януари - тогава открих хепатита. И аз се страхувам да не съм открила твърде късно заболяването. Какво да се прави - страховете ще си останат каквото и да ти напишат съфорумците. Моите поне си остават. Не мога да ги изтрия, но се опитвам да мисля позитивно.
Диети на мен никой не ми е казал да спазвам. Напротив - много силна храна. Аз за пръв път се храня три пъти на ден - не помня откога. Може би от детските си години не съм се хранила така редовно. И вярвай ми, на моменти си мисля че  само благодарение на храната още мърдам. 

Много силна, полезна храна. Така или иначе кръвните ти показатели ще се сринат след започването на лечението. Единственото което можеш да направиш е да вярваш, да се храниш и да вървиш напред. Миналото не можеш да върнеш!
Сега ензимите ми отново са скочили около 150, но докторите казват че това е очкван ефект от терапията. 

Късмет и смело напред!

[galq]

Здравей,Руми, и на Станимир изследванията бяха горе -долу като твоите.Хроничен хепатит С, с висока А3-А4 активност и септална фиброза  - Ф3 с преход към цироза Ф-4.Надяваме се сега след лечението нещата да са се подобрили.Така ,че желая ти успешно и безпроблемно лечение.
Галя

[Радослав Русинов]

Само да уточня, че резултата от биопсията на Руми е по МИХА (модифицираната система на Ишак), при който фиброза Ф3 се развнява на фиброза Ф2 по Метавир.
Поне според мен е по Ишак, защото има множество цифри, които са изброени при оценката на активността и фиброзата, което го няма при Метавир.


Поздрави,
Радо

[Аника]

Сигурно си прав Радо, но понеже много прилича на моя резултат, а и двете сме при проф. Чернев реших, че е по Метавир 

Ето моя резултат за сравнение:

Преписан от епикризата:
І. Фиброза:
Разширени портални пространства с множество фиброзни септи, наличие на пълни порто-портални "бриджинги" и оформяне на псевдонодули - (3)

ІІ. Портално и /или септално възпаление:
1. Обща оценка - умерено - (2)
2. Лимфен фоликул - липсва - (0)

ІІІ. Некроза:
1. Писмийл некрози перипортално и /или перисептално: минимални - (1)
2. Ацидофилна интралобуларна некроза: тежка - (2)

ІV. Стеатоза:
Предимно макровезискуларна стеатоза в по-малко от 10 % от хепатоцитите - минимална - (1)

V. Цироза: Възможна - (1)
Групи от хепатоцити с балонна дегенерация.

Заключение:
Хроничен хепатит с умерена - (А2) активност и портална фиброза със септална фиброза без цироза - (Ф3).


Дано е да е по-слабо увреждането й и лечението да е успешно!

[Rumi_]

Когато бях при  Чернев за първи път той ми каза, че е хубаво да се ваксинирам срещу хепатит-Б, но останах изумена при следващото ми посещение в Александровска болница-януари 2010 г доктор Янков като ми каза ,чесъм имала и хепатит Б  но съм се приборила с вируса  Как да разбера , когато всички изследвания за хепатит Б са ми отрицателни?

[Радослав Русинов]

Трябва да си пуснеш anti-HBc total

[Радослав Русинов]

Ани, и твоите резултати би трябвало да са по Ишак, но това А2 малко ме обърква. Активността по Ишак е в числа от 0 до 18. Твоята активност се смята като се ичзислят числата от секциите от II до V (макар, че V оценява стеатозата, а по Ишак не се оценява стеатозата), което прави общо 7. Това обърнато по Метавир става на A2. Но защо аджеба трябва да правят такива конвертирания за активността, а за фиброзата не.
Иначе фиброзата се изчислява от секция I и има стойност 3 и си е записана като F3. Ако обаче тя се конвертира до Метавир ще стане F2.
Излиза, че са конвертирали активността до Метавир, а фиброзата не.
Явно има нещо, което не знам и заради това не излиза тълкуването, трябва си лекар (по-скоро хистолог).


Поздрави,
Радо

[Rumi_]

Здравейте. Баях писала, че д-р Йонков ме информира, че съм изкарала Хепатит Б, но съм се преборила с него. Изследванията ми от Александровска са съответно: АИДС - отрицателен; Анти НВс (+); Анти НСВ (+); ТСН - норма; Хепатит Б (НВсАг) - отрицателен; Анти - НВсАг - 45.9.
Моля разчетете и ми обяснете.

[Радослав Русинов]

Здравей, Руми,
Да, изследванията ти показват точно това, изкарала си хепатит Б, но си се излекувала спонтанно.
Тези заключения могат да се направят от тези изследвания:

Хепатит Б (НВсАг) - отрицателен

Коментар: нямаш хепатит Б в момента

Анти - НВсАг - 45.9.

Коментар: имаш имунитет срещу хепатит Б. В този случай има два варианта, или имунитета е придобит изкуствено чрез ваксинация, или е естествен след прекаран хепатит Б в миналото.

Анти НВс (+)

Коментар: от това изследване се вижда, че имунитета ти е придобит след като си се сблъскала с вируса, а не е вследствие на ваксинация.


Поздрави,
Радо