Телбивудин и цезарово сечение по избор помагат да се предотврати предаването на хепатит В от майката на дететоАвтор: Liz Highleyman
Дата: 9 ноември 2010РЕЗЮМЕ: Лечението с нуклеозидния аналог telbivudine (Tyzeka) и раждането с цезарово сечение по избор намаляват вероятността от предаване на вируса на хепатит В (HBV) от майката на детето по време на бременност и раждане, според 2 отделни проучвания, представени на състоялата се тази седмица Среща по проблемите на черния дроб ("Liver Meeting"), организирана от Американската асоциация за изучаване на чернодробните заболявания (AASLD 2010) в Бостън. Спешното секцио, обаче, е свързано с тенденция за увеличаване на риска от предаване на вируса.
Хепатит B се предава лесно от майка на дете и исторически това е основният начин на предаването му в някои части на Азия, където болестта е ендемична. Повечето хора, заразени като бебета (около 90%), развиват хронична инфекция в сравнение със само 10% от заразените като възрастни.
Днес даването на децата на първата доза от съставената от три части серия на ваксината срещу НВV и на имуноглобулина на хепатит В (HBIG или антитела) непосредствено след раждането е довело до драстично намаляване на процента на перинаталната инфекция. Но употребата на антивирусни средства и промяна в начина на раждане може още повече да понижи риска.
Телбивудин
C. Pan от Mt. Sinai School of Medicine в Ню Йорк и колегите му от Нанкин, Китай, са провели проспективно, нерандомизирано, открито изследване върху безопасността и ефикасността на телбивудина по време на бременност за превенция на перинаталната трансмисия на НВV.
Въпреки използването на ваксинация срещу HBV и HBIG, перинаталната трансмисия на HBV се среща при около 10%-30% от бебетата, родени от майки с висок HBV ДНК вирусен товар, отбелязват изследователите като предистория.
Този анализ включва 190 азиатки, позитивни за “е” антиген на хепатит В (HBeAg), между 20 и 32 седмица от бременността с HBV ДНК > 6,000,000 copies/mL. Средната възраст е около 26 години и жените са имали средно по 1 бременност преди това.
Жените или са били лекувани с 600 мг/дневно телбивудин от 20-32 седмица на бременността до края на 4-та седмица след раждането, или пък изобщо не са били лекувани. Жените в групата на телбивудин, с активен хроничен хепатит В, продължават лечението до края на 28-та седмица след раждането. Бебетата и в двете групи са получили 200 IU HBIG в рамките на 24 часа след раждането им. Те са получили дози от рекомбинантна HBV ваксина при раждането, на 1 и на 6 месеца.
...
Цялата новина може да прочетете в сайта на сдружение ХепАктив:
Телбивудин и цезарово сечение по избор помагат да се предотврати предаването на хепатит В от майката на детето
