Здравейте

[Sancho]

Сигурно ви е втръснало от подобни истории, ама нека и аз да си изплача мъката.
На 31 години съм, от Пловдив, наркозависим в периода 1997-2000.
Разбрах, че имам хепатит С и Б, комплект, през 1998 година.
Хепатит С се оказа  неактивен - тука вече цитирам термини по памет - нищо чудно и да бъркам в нещо. А хеаптит Б се оказа активен и остър. Правиха ми биопсия, която в общи линии беше нормална - АЛАТ и АСАТ ми бяха по около 250 всеки, което съм чувал, че не
кой знае колко - ставал и много повече.
Започнах лечение с интерферон и след 6 месеца се оказа, че съм изчистил Б-то напълно. След това живота така ме завъртя - работа, създадох семейство, дете. Докато минала седмица по съвсем друга причина не си пуснах ПКК и едва ли не в последния момент им казах да включат АСАТ, АЛАТ, и ГПП (това последното може и да го бъркам). АСАТ беше в норва, но АЛАТ беше 58 при референтна стойност до 41 за мъже, а ГПП беше 77 при горна граница 50.
Притесних се, сетих се отново за тези хепатити, които бях успял да забравя и си пуснах заедно с жена ми изследване за Б антиген и anti-HCV.
За хепатит Б беше отрицателен без наличие на анти тела. А за хепатит C - 859 с/со.
За малко да умра! При положение, че над 1 е положителен, аз имах 859! Жена ми беше чиста.
Посъветваха ме да направя количествен анализ ПСР РНК за хепатит C и резултатите излезнаха днес - HCV РНК количествен - не се открива.
Някой може ли да ми разтълкува накратко тези резултати, и ако може и по-бързо, преди да ми е изхвръкнало сърцето. И още - дали е опасно като ти взимат кръв по тези лаборатории?

[ivka81]

Първо се успокой,как така остър хепатит Б а пък са те лекували с интерферон?
Това,че ПСР-а ти е "Не се открива" е най-хубавото нещо които много от нас мечтаят да чуят!!! Имаш среща с вируса на хепатит Ц,но болеста не се е развила,той не е хронифицирал.Според мен причината в високите стойности на показателите е някъде другаде. А пускал ли си DNK HBV-това е ПСР-а за хепатит Б.Може и да греша,но спред мен може там нещо да се е пробудило.Провери го и него.Ако и там е "вирусът не се оркрива"Причината е другаде.

Ивето

[anita]

Изследването за антитела за хепатит С ще е положително за цял живот. В този слчàй по- важен е ПСР. Той показва количèството на вируса в кръвта. Щом след толкова години е отрицателен това значи, че си изчистил вируса и няма за какво да се притесняваш.
Само с интерферон ли се лекува или имаше и хапчета? Нещо не ми се връзва лечението, за което разказваш.
Добре е да направиш и изследването, за което казва Ивка за да изключиш вирусите като причина за завишените ензими.

[Sancho]

Изследването за антитела за хепатит С ще е положително за цял живот. В този слчàй по- важен е ПСР. Той показва количèството на вируса в кръвта. Щом след толкова години е отрицателен това значи, че си изчистил вируса и няма за какво да се притесняваш.
Само с интерферон ли се лекува или имаше и хапчета? Нещо не ми се връзва лечението, за което разказваш.

Епикризата от 1998 г накратко

високи стойности трансаминазите ХБсАГ - пол. От три месеца е на лечени с антидепресанти след консултация с психиатър. Установено е анти ХСВ пол. След лечение с хепатопротектива ( това нито го знам нито имам спомен какво е ) е насочен за биопсия.и диагностично уточняване.

ала бала пропускав

Ер - 5,3
Хб - 162
МСВ - 0,47
Левк - 5,7
ДКК - норма
Тр  - 265
СУЕ - 2
общ белтък  - 74
алб - 47
фибриноген - 1,7
билирубин . 15,7
глюкоза - 4,8
АСАТ - 302
АЛАТ 720 - тука що си мислех че е бил 250 явно съм сбъркал
ГГТП - 670
СХЕ 4097

Маркери ХБВ и НСВ -
ХБсАГ - пол  0,994 и ХБВ ДНК 500 пикогр/мл
анти ХСВ пол и НСВ РНК  0,2 мегаекв/л

Черен дроб - леко увеличен

дъла бъла без лезии
Пункционна биопсия от черен дроб  / доц. Запрянов /
Касае се за пациент позитивен за Б и С и с активен вирусен Б хепатит

Лечението се проведе за Б и ако не бъркам , за което ще проверя утре на инжекциите пишеше Роферон и Роше или нещо такова ми се върти в главата. На тази пожълтяла експертица , дето само тя ми е останала като история няма никакви референтни стойности.

[Sancho]

Между другото лечението трябваше да продълже 6 месеца но лекарството се отпускаше на два пъти - за три , после изследвания  - комисия и още три. Аз изкарах три месеца и после така се случи че заминах за чужбина и допреди 10 дена буквално бях забравил думата Хепатит. А сега само затова мога да мисля

[anita]

Ха, и аз така си помислих, че си лекувал хепатит Б. Излиза, че хепатит С си изчистил спонтанно, т. е. имунната ти система сама се е справила. Това се случва толкова рядко и ти си късметлия.
За хепатит Б обаче трябва непременно да направиш DNK HBV. Много е вероятно вируса да се е активирал.

[tedibon]

Очевидно си лекуван за Б хепатит ,правилно си написал Роферон,Рош е производителя му!

Би могъл все пак да си пуснеш anti-HBs,струва около 20-24 лв.,показва дали си развил антитела и има число ,което показва стойността им!
HBV-DNA,е изследването,което показва има ли вирусно размножаване,но е по-скъпо,около 150-200лв.

Поздрави,Тедибон

[Sancho]

Ха, и аз така си помислих, че си лекувал хепатит Б. Излиза, че хепатит С си изчистил спонтанно, т. е. имунната ти система сама се е справила. Това се случва толкова рядко и ти си късметлия.
За хепатит Б обаче трябва непременно да направиш DNK HBV. Много е вероятно вируса да се е активирал.

А дали по време на болеста вече дробът ми е много повреден. Два хепатита е изкарал. Трябва ли да правя нова биопсия да видя какво е останало от него? Страх ме , че тръгна ли по болници и отиде пак година две по кабинети и лекари.

[Sancho]

Ха, и аз така си помислих, че си лекувал хепатит Б. Излиза, че хепатит С си изчистил спонтанно, т. е. имунната ти система сама се е справила. Това се случва толкова рядко и ти си късметлия.
За хепатит Б обаче трябва непременно да направиш DNK HBV. Много е вероятно вируса да се е активирал.

Много ми е трудно да се чувствам късметлия , Анита. Изкарал съм хепатит Б и С , а за капак като заминах в Америка на студенска бригада изкарах и лаймска болест от ухапване от кърлеж.На крак. Предполагам , че с кръвта ми могат да пръскат градините срещу плевели.

[Силвана Лесидренска]

Предполагам , че с кръвта ми могат да пръскат градините срещу плевели.

Ами то в общи линии всички тук сме си едни своеобразни биологични оръжия, а самоиронията е задължителна

Доколкото разбирам имаш отрицателен за хепатит В, и положителни антитела за хепатит С / с отрицателен ПСР/.

По всички правила си изчистил и двата хепатита, въпроса е дали имаш достатъчно антитела за хепатит В. Затова, ако искаш си пусни anti-HbsAg и ако са над 10 единици на мл, си ОК.

И нека съпругата ти си сложи ваксина.

А повишените АЛАТ и ГГТ могат да се дължат на редица други фактори- стрес, хапване на по-тежки и мазни храни, пийване на 2-3 чаши алкохол предишната вечер..

[Sancho]

Показател   Биологичен материал       Резултат   Измерителна единица   Референтна област   Метод
Клинична химия
Общ холестерол (Chol.)   Serum        5.4        mmol/l     3.5 - 5.2     Spectrophotometric
Триглицериди (Tg)   Serum         0.83        mmol/l     0 - 1.70     Spectrophotometric
АсАТ   Serum         30        IU/l     0 - 40     IFCC
АлАТ   Serum        53        IU/l     0 - 41     IFCC
ГГТ   Serum        56        IU/l     10 - 47     IFCC
Серология (инфекциозни болести)
HIV - скрининг тест   Serum         (-)negative        NA         Manual

Преди 10 дни АЛАТ беше 66 а ГГТ 77
Впоследната седмица пия Легалон 3х1
Дайте ми съвет за биопсията.Необходима ли е. Трябва ли да разбера какво е останало от черния  ми дроб
Иначе от три години - непуша и непия. Хапвам си от всичко но и гледам да водя активен живот.

[ivka81]

Виж колко хора сме ти писали и сме те посъветвали какво да направиш.Какви стъпки да поемеш,за да изключиш евентуално хепатита като опция за повишените стойности от биохимията.Биопсията не е най страшното нещо все пак. И за да си убеден че няма и следа от хеп.Б трябва да пуснеш ПСР и за него-DNK HBV!!!!Дробът ти си е там и според мен функционира по предназначение.Спри да се вайкаш като малко дете,ами се вземи в ръце и действай!

Поздрави,
Ивето

[Радослав Русинов]

Здравей и от мен!
При коинфекция на хепатит C с хепатит B, обикновено инфекцията на хепатит C е доминантна, а хепатит Б е потиснатия. Но явно при теб не е било така, и хепатит Б е бил активния.
Според резултатите за хепатит C, които имаш, най-вероятно си го изчистил спонтанно (или пък с помощта на интерфероновото лечение, което си минал). Антителата за хепатит C (anti-HCV изследването) остава положително за цял живот, след като човек веднъж се е сблъскал с вируса. Затова, при теб много по-важно е ПСР изследването за хепатит C (HCV РНК), защото то ще покаже какво се случва с хепатит C-то. При теб то е отрицателно и индикира, че в кръвта ти не се откриват следи от вируса на хепатит C.
По-важно е какво се случва с хепатит B при теб, защото не съм убеден, че си го изчистил напълно. Тогава наистина си бил с отрицателен HBsAg (предполагам, че заради това изследване лекарите са решили, че си го изчистил напълно) или пък с отрицателен ПСР, но при такова лечение наблюдението трябва да е много по-продължително, за да се установи истинския ефект от лечението. Би трябвало в период от 2-5 години след лечението да си пускаш периодично изследвания, за да разбереш какъв е действителния ефект от него. Въпреки, че в момента все още си с отрицателен HBsAg, пак нямаш положително резултат от изследването за антитела (anti-HBs). А само когато имаш отрицателен резултат от HBsAg изследването и същевременно имаш положителен резултат от anti-HBs изследването (това е т.нар. HBsAg сероконверсия), можем да говорим за изчистване на вируса, и то само ако този резултат се задържи в продължение на години.
Препоръчвам ти да си пуснеш нов ПСР за хепатит B (т.нар. HBV ДНК изследване), за да видиш дали то не е положително. Ако то наистина излезе отрицателно, тогава можеш да търсиш други причини за завишените чернодробни ензими.

След като си пуснеш ПСР ще мислиш евентуално и за биопсия. Но ти препоръчвам да не си пускаш ПСР-а на своя глава, а да си запишеш час при някой от добрите хепатолози в България, който да поеме твоя случай, като той съответно ще ти назначи и това изследване (надявам се).


Поздрави,
Радо

[ivka81]

Ради,само да вметна,че той не си е завършил лечението на хепатит Б с интерферон.Изкарал е само 3 м,тогава протоколите са били за 3 м и той е заминал за чужбина и не е продължил лечението си.Така че,според мен задължително HBV DNK ,за да се изключи вероятността за Б-то.


Ивето

[Sancho]

Благодаря на всички за отговорите. Ако съм малко припрян то не е от нахалство , а от шубе.
Искам да питам дали някой е чувал за д-р Акрабова от Пловдив. И още толкова ли са ми високи чернодробните ензими?