Телапревир и боцепревир подобряват процента на траен отговор при пациенти с ХИВ/НСV коинфекцияАвтор: Liz Highleyman
Дата: 7 март 2012 Добавянето на първо поколение HCV протеазен инхибитор към пегилиран интерферон/ рибавирин увеличава значително вероятността от траен вирусологичен отговор на 12-та седмица при пациенти, коинфектирани с ХИВ/НСV, съобщиха изследователи във вторник по време на 19-та Конференция по ретровируси и опортюнистични инфекции (CROI 2012) в Сиатъл.
Одобряването на първите директно действащи лекарства за хепатит С през миналата година постави начало на нова ера в лечението. Протеазните инхибитори на HCV телапревир (Incivek) и боцепревир (Victrelis), в комбинация с пегилиран интерферон и рибавирин, са лицензирани само за пациенти с НСV моноинфекция. В ход са, обаче, проучвания на популацията, коинфектирана с ХИВ/НСV - една група, която спешно се нуждае от по-добри терапевтични опции.
ТелапревирДъглас Дитерик (Douglas Dieterich) от Mount Sinai School of Medicine представи най-новите резултати от Проучване 110, едно изпитване, Фаза 2, в което тества телапревир в комбинация с пегилиран интерферон/рибавирин при нелекувани преди това коинфектирани пациенти с трудния за лечение НСV генотип 1. Първоначалните данни бяха представени миналата година на CROI и проследени по-нататък по време на Срещата по проблемите на черния дроб на AASLD миналата есен.
Проучването се състои от 2 части. Част A включва 13 коинфектирани участници, при които броят на CD4 T-клетките е най-малко 500 клетки/мм
3 и все още не приемат антиретровирусна терапия (ART). Част Б включва 47 човека на ART (антиретровирусна терапия); 24 приемат ефавиренц (Sustiva) плюс тенофовир (Viread) и емтрицитабин (Emtriva), а 23 вземат бустиран с ритонавир атазанавир (Reyataz) с ламивудин (Epivir) или емтрицитабин.
Повечето от участниците са мъже, средната възраст е около 45 години. Част A включва по-висок процент пациенти от черната раса (една група, която също не отговаря на интерферон-базирана терапия). Около половината пациенти в Част А и 75% в Част Б имат HCV генотип 1a, а останалите - 1b. Повечето имат високо изходно ниво на вирусния товар на НСV, около 10% имат напреднала чернодробна фиброза или цироза. Средният брой на CD4 в Част А и Част Б е приблизително 600 и 500 клетки/мм
3, съответно; пациентите на ART имат супресирана HIV РНК под 50 копия/мл.
И в двете части на проучването участниците са били рандомизирани да получават или телапревир, или плацебо, в комбинация с 180 мкг/седмично пегилиран интерферон алфа-2a (Pegasys) плюс рибавирин. Тройната терапия е продължила 12 седмици, последвана само от пегилиран интерферон/рибавирин до края на 48-та седмица.
...
Цялата новина може да прочетете в сайта на сдружение ХепАктив:
Телапревир и боцепревир подобряват процента на траен отговор при пациенти с ХИВ/НСV коинфекция
