Автор Тема:  Чернодрбната биопсия отпада за пациентите с хепатит С!  (Прочетена 2311 пъти)

0 Потребители и 1 Гост преглежда(т) тази тема.

Неактивен Силвана Лесидренска

  • Global moderator
  • Степен на активност - Доцент
  • *******
  • Публикации: 2907
  • Пол: Жена
    • Профил
    • ХепАктив - сдружение за борба с хепатита
  • Вид лечение: Нуклеозиден аналог
  • Резултати: Повторно лечение
  • Статус: Хроничен хепатит B
Една новина, която ще зарадва пациентите с хепатит С, на които им предстои лечение:


https://www.hepactive.org/news/dochakakhme-i-tazi-istoricheska-novina?fbclid=IwAR0sUxEgk3BQzp2D4RCXFnuSW1dwcIAeM9pT4yaE7aVu0p5HUZBPTW3lq-M

Неактивен Аника

  • Топ потребител на форума - немедицинско лице
  • Степен на активност - Доктор на хепатитните науки
  • *****
  • Публикации: 1164
  • Пол: Жена
  • генотип 1
    • Профил
  • Вид лечение: Софосбувир + Даклатасвир
  • Резултати: Успешнo
  • Статус: Хроничен хепатит C
Алилуя!!! :clap:
"Спри да живееш за това, което е зад ъгъла и започни да се наслаждаваш на разходката по улицата."

Неактивен mima

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Първолак
  • *
  • Публикации: 5
  • Пол: Жена
    • Профил
  • Вид лечение: Нуклеозиден аналог
  • Резултати: В момента съм на лечениe
  • Статус: Хроничен хепатит B
Чудесна новина! :good:

Неактивен hristo_gb

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Ученик
  • **
  • Публикации: 26
  • Пол: Мъж
    • Профил
  • Вид лечение: Безинтерферонова терапия (ДААС)
  • Резултати: В момента съм на лечениe
  • Статус: Хроничен хепатит C
Здравейте,
С малко закъснение виждам една скорошна статия свързана с новината за отпадане на биопсията.
http://news.bnt.bg/bg/a/zdravnata-kasa-otmeni-zadlzhitelno-izsledvane-za-lechenie-sreshchu-khepatit-s
С една дума, това облекчаване води до други неразбории, като неплащане на еластография и клинични изследвания, ако правилно съм разбрал.
Цитат
Силвана Лесидренска: Еластографията т. нар. за съжаление към момента не е включена нито в една клинична пътека и всеки един пациент се обръща към нас с въпроса - а кой трябва да го плати това изследване? Пък вирусологичните изследвания, които касата изисква трябва да са само в две конкретни лаборатории, което до момента никога не е било вместо да вървим към улесняване наистина на процедурата за кандидатстване, я правим много по-сложна давайки приоритет на конкретни болници за сметка на други.
Това означава ли, че при евентуално одобрение за лечение на пациент с вече извършена биопсия (както е при мен всъщност), то за неговото проследяване по време и след лечението е необходимо да заплаща всичките си изследвания или трябва да е в някоя определена лаборатория / болница? И кои са тези лаборатории / болници, ако не е тайна?


« Последна редакция: Ноември 19, 2019, 13:40:48 от hristo_gb »

Неактивен Силвана Лесидренска

  • Global moderator
  • Степен на активност - Доцент
  • *******
  • Публикации: 2907
  • Пол: Жена
    • Профил
    • ХепАктив - сдружение за борба с хепатита
  • Вид лечение: Нуклеозиден аналог
  • Резултати: Повторно лечение
  • Статус: Хроничен хепатит B
Ако имаш одобрение на лечението, не се притеснявай, това касае пациентите, които в момента подготвят документите си.

Ние се заехме с въпроса, надявам се скоро да има решение:

https://www.hepactive.org/news/podadokhme-zhalba-sreschu-novite-iziskvaniya-za-lechenie-na-khepatit-s

Неактивен hristo_gb

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Ученик
  • **
  • Публикации: 26
  • Пол: Мъж
    • Профил
  • Вид лечение: Безинтерферонова терапия (ДААС)
  • Резултати: В момента съм на лечениe
  • Статус: Хроничен хепатит C
Нямам за съжаление още одобрение - протокола ми е от 01.10 и се чудя дали ще има проблем с това, че точно от тогава влизат в сила новите изисквания, а и както се оказа с нуждата от проследяване от мин.6 месеца, които също нямам и не знам какво ще представлява това проследяване, още повече при тези нови изисквания. Поогледах още изискванията от 01.10.2019 - https://www.nhif.bg/get_file?uuid=cc843834-9c7c-4bc4-b7f3-bf7a0b30c67f
и доколкото разбрах, ако не си направи човек биопсия е принуден да прави вирусологичните си изследвания в точно определена лаборатория (сертифицирана по определен начин, но коя е тя, идея си нямам), което наистина звучи абсурдно. (да сега виждам и от линка, който сте дали, че точно това пише).

Тъкмо се бях зарадвал, че други няма да минават през това, а то какво излезе....
За жалост за пореден път в нашата система, когато се оправи един проблем, се създават 3 нови на негово място... явно затова си имаме толкова народни приказки за триглави лами ;)
Радвам се и съм благодарен, че работите по въпроса.

Искам и да се извиня, че (ще) задавам чат пат неясни и объркани въпроси, но и в главата ми е такова... уж съм с Ф2 само, а се чувствам като в мъгла почти нон стоп...

Отново благодаря за отговора.

П.п. Относно пресмятането на APRI https://www.hepatitisc.uw.edu/page/clinical-calculators/apri
Стана ми интерересно дали ще си съвпаднат тези мои резултати, с това което имам като резултата от фиброскана и биопсията, но се затруднявам с интерпретацията на AST (Upper Limit of Normal) (IU/L) - това горната граница според дадената лаборатория ли да го тълкувам?

Неактивен Силвана Лесидренска

  • Global moderator
  • Степен на активност - Доцент
  • *******
  • Публикации: 2907
  • Пол: Жена
    • Профил
    • ХепАктив - сдружение за борба с хепатита
  • Вид лечение: Нуклеозиден аналог
  • Резултати: Повторно лечение
  • Статус: Хроничен хепатит B
Да, горна граница означава, макар някои лаборатории да приемат 30, други 45.

А относно жалбата-това ни е трета поред за три години, явно сме орисани  :ashamed2:

Неактивен Buba

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Дипломант
  • *****
  • Публикации: 302
  • Пол: Жена
    • Профил
  • Вид лечение: Пегилиран интерферон + рибавирин
  • Резултати: Неуспешно
  • Статус: Хроничен хепатит C
Благодаря ви Сдружение и Силвана за положените усилия!! :clap: Знам, че всичко това се дължи на вас, задължени сме ви всички!  Това беше последната пречка, която ме спираше да кандидатствам пак за лечение. Сега  - 10  години след предишното неуспешно, лечението отново ми излиза на дневен ред.  Неприятни са другите нови ограничения, но на мен ми се струват поносими и преодолими в сравнение с биопсията или с предходните изисквания за определена степен на фиброза и т.н. (може би защото съм близо до София ), а и виждам, че вие сте упорити и не се отказвате докато не извоювате най-доброто за пациентите.

Неактивен Силвана Лесидренска

  • Global moderator
  • Степен на активност - Доцент
  • *******
  • Публикации: 2907
  • Пол: Жена
    • Профил
    • ХепАктив - сдружение за борба с хепатита
  • Вид лечение: Нуклеозиден аналог
  • Резултати: Повторно лечение
  • Статус: Хроничен хепатит B
Няма нито едно ръководство, било то на Европейската или Американска асоциация за изучаване на черния дроб, където да са посочени подобни неща като акредитиране на лабораторията, спецификация какъв точно да бъде еластографа и т.н. Това е некоректна практика и засяга основно хората извън София, които нямат достъп до лаборатория, акредитирана по ИСО 15189 или еди какъв си Фиброскан. Това е достатъчна причина да се борим за тях, то е ясно че в София е по-лесно, но не трябва да има подобно разделение.
                                       
                                             Равен и лесен достъп до лечение за всички!!!

Неактивен Buba

  • Немедицинско лице
  • Степен на активност - Дипломант
  • *****
  • Публикации: 302
  • Пол: Жена
    • Профил
  • Вид лечение: Пегилиран интерферон + рибавирин
  • Резултати: Неуспешно
  • Статус: Хроничен хепатит C
Обяснимо е някои хора да се опитат да си компенсират финансовите загуби от ненужните биопсии по друг начин, а вие искате да им объркате плановете :). Все пак това, което направихте е голям пробив, аз не вярвах, че ще стане и тази година. Мисля, че Хепактив, е една от най-ефективните пациентски организации и знам, че съм получила от вас и от форума повече отколкото съм дала..  Ако започна лечение пак ще разчитам на вас. Права си, че лечението трябва да е леснодостъпно за всички,  чудя се тези, които определят правилата и са лекари не искат ли същото.

 


СтатистикиСтатистики за посещенията

Locations of visitors to this page :    Елате в .: BGtop.net :. Топ класацията на българските сайтове и гласувайте за този сайт!!! Гласувай за сайта!  Оцени сайта!

Посетители след 12 Февруари 2007