Системи за оценка на хистологичната активност при хронични хепатити - статия

[Мери_]

Хроничният хепатит е продължително възпаление на черния дроб, което включва целия спектър уврежданията между острия хепатит и чернодробната цироза. Хроничният хепатит съчетава в различна степен изразена некроза на хепатоцитите и възпалителна реакция, които продължават за период, по-голям от 6 месеца.
При хроничния хепатит порталната архитектура на черния дроб се запазва. При цирозата, създаването на регенеративни псевдоделчета води до нарушаване на микроархитектониката в черния дроб.
Лимфоцитното възпаление на порталните трактове, което се установява, например при хроничен хепатит C, се определя като портален хепатит. Порталното възпаление с разпръскване в околния паренхим и с лимфоцитни piecemeal некрози, се определя като перипортален хепатит. Лобуларно възпаление, като това, което се наблюдава при остър вирусен хепатит, трябва да се дефинира като лобуларен хепатит.
Хистологична класификация на хроничните хепатити
Според хистологичната класификация, въведена от DeGroteпрез 1968 година, хроничните хепатити се делят на няколко вида:

.....................

Прочети повече тук: http://hepactive.org/content/articles/diagnostics/histological_diagnostics/grading_systems_for_histological_activity

[Радослав Русинов]

Статията е обновена със сравнителна таблица между различните методи за оценка на хистологичната активност. Конкретно сравнението е за хепатит B, но мисля, че спокойно може да се използва и при хепатит C. По този начин всеки, чийто резултати от биопсията са дадени по модифицираната система на Ишак (МИХА) ще може да ги обърне в Метавир, и обратно. Преди време Мери беше пуснала във форума подобно сравнение, но то беше само за фиброзата, докато това включва сравнение и за активността, и за фиброзата.


Поздрави,
Радо