Сдружение ХепАктив - Българският Форум за болестта Хепатит
Вирусен хепатит - Лечение => На лечение съм => Темата е започната от: canada в Август 09, 2009, 18:18:05
-
Здравейте!
Не питам как сте. Отдавна не съм писала, ни време... Надявам се всички, които четат да са добре и по-добре от вчера.
Почнах лечение с ламивудин. И сега не знам да спирам ли други неща. Дайте съвет, че тук, където съм, като питах ми отговориха, че мога да взимам каквото ми харесва. И така взимам ламивудин и витамин C, витамин Е, силимарин и трансметил.
Благодаря на всички, които пишат в този форум!
Желая успех на всички!
-
Здравей, canada!
Постарай се да пишеш на кирилица! За да разбереш как става това - прочети тази тема - Добавена е кирилица във форума (http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=261.0)
I taka vzemam lamivudin i vit C, vit E ,silimarin i transmetil
Lamivudin не се препоръчва за лечение на пациенти с хепатит В, които не са лекувани до сега - Ламивудин (Epivir-HVB) – има много висока степен на лекарствена резистентност – над 65% след 4 годишно приемане. Този препарат не бива да се използва като първоначален избор за лечение на все още нелекувани пациенти.
- цитатът е от тази статия - Кои са антивирусните препарати за лечение на хепатит В? (http://hepactive.org/content/faq/What_Are_Antivirals)
Къде се лекуваш и кой лекар ти го е изписал за лечение?
Доста несериозно ми звучат думите на специалист в областта на хроничния хепатит kadeto sam kato pitah mi otgovoriha 4e moga da vzemam kakvoto mi haresva
Този коктейл lamivudin i vit C, vit E ,silimarin i transmetil
някой лекар ли ти го е предписал, или е твое хрумване?
Може да споделиш малко повече за състоянието ти - от кога знаеш за хепатита, какво е вирусното ти натоварване, какви са резултатите от биопсията ти, какви са стойностите на чернодробните ти ензими и т. н.
Поздрави,
Мери
-
Здравей,
Мисля, че избора на ламивудин не е много добър. Започването на лечение с нуклеозиден аналог е много важно решение и не трябва да го подценяваш. То може да повлияе дори на това как ще ти действат другите нуклеозидни аналози, когато развиеш резистентност към ламивудина (което със сигурност ще стане). Освен това след възникване на резистентност не трябва да го спираш, а да добавиш още един нуклеозиден аналог.
Внимавай и с дозите на витамините, защото предозирането с витамини може да има обратен ефект, така че колкото витамините могат да бъдат полезни, толкова много лесно могат да се превърнат в опасни.
За момента най-важното е сериозно да ревизираш решението си да се лекуваш с ламивудин. Прочети и тази статия: Какво се случва, когато се появи лекарствена резистентност? (http://www.hepactive.org/content/faq/Drug_Resistance)
Ето и цитат от нея:
...
Lamivudine (Epivir-HBV), трябва да се избягва, поради високата си степен на възникване на лекарствена резистентност!
...
Поздрави,
Радо
-
Благодаря !Но стана така че почнах вече с него.Разбрах за препарата късно.Разбрах че не е добре да го спирам.Сега какво да правя освен да продължа и да видим какво ще стане.Аз витамините си ги вземах преди да почна лечението.
А положението ми е такова:80000 вирусно натоварване,1-2 степен фиброза,всичко друго е в норма.
И объркването е в норма :carate:
-
Какъв е "е" антигена ти?
Ако имаш положителен "е" антиген нуклиозидния аналог може да се спре ако успееш да негативираш "е" антигена!
Поздрави,
Мери
-
Де да бях но не съм.Друга идея? :sad2:
-
Другата ми идея е да поискаш обяснение от лекуващия те лекар защо ти е изписал ламивудин, при положение, че това лекарство вече се отхвърля, когато става въпрос за нелекувани до този момент пациенти.
Вирусното ти натоварване 80 000 в какви мерни единици е измерено - cop/ml или IU/ml?
Така и не разбрах при кой лекар се лекуваш? Решението му да те лекува с ламивудин при това ниско вирусно натоварване, наличие на отрицателен "е" антиген и само 1-2 степен фиброза за мен е необяснимо и нелогично.
Поздрави,
Мери
-
здравей.аз се лекувах с ламивудин 8 месеца.започнах с вирусно натоварване 3 000 000.след 8-ия месец то намаля на 400.сега съм на пегасис.мисля че лекарството действа много добре.така че спокойно и успех в лечението. :congrats:
-
Благодаря ви хора!Сега ....Лорче защо сега си на друго?А иначе аз го вземам препарата от 1 месец.Може ли да се комбинира с моите витамини и протектори.?
-
Никой не е твърдял, че ламивудина не действа. Проблема при него е, че при продължителна употреба възниква резистентност. Защо е било нужно да се започва лечение с препарат, който има най-висок процент на възникване на резистентност, при положение, че в последните години препоръките са този препарат да не се използва за лечение на „първа линия”?
Когато пациенти, инфектирани с вируса на хепатит В (HBV), са лекувани с антивирусни препарати в продължение на няколко години, техният HBV може да развие резистентност към лечението. Антивирусните медикаменти са лекарства, които пречат на процеса на репликация, но вирусът на хепатит Б мутира лесно. С течение на времето някои мутации могат да "се противопоставят" на антивирусните препарати, да увеличат бързо своя брой, и да започнат да причиняват отново чернодробно увреждане.
За съжаление, първите антивирусни средства, използвани за лечение на хроничен хепатит Б имаха високи нива на възникване на "резистентност." Така например, около 70% от пациентите лекувани с антивирусния препарат lamivudine (Epivir-HBV) развиват резистентност към лекарството в рамките на пет години.
Избягването на възникването на антивирусна резистентност, е много важно, защото някои хора ще трябва да вземат антивирусни лекарства в продължение на много години, за да се поддържа ниско тяхното вирусно натоварване (HBV ДНК).
Поради риска от лекарствена резистентност, лекарите са много внимателни какви лекарства да предписват при лечение на хепатит Б. И, ако вече се е развила вирусна резистентност, те ще трябва да предпишат антивирусни средства, които ще работят срещу вече създадените резистентни вируси /HBV/.
Този факт лист е преглед на последователността на лекарствата, които трябва да да се използват за избягване или борба с лекарствената резистентност.
Lamivudine (Epivir-HBV), трябва да се избягва, поради високата си степен на възникване на лекарствена резистентност!
Кои лекарства трябва да се използват за лечение на „първа линия”?
От седемте средства на разположение, експертите препоръчват пегилирания интерферон (Pegasys) и антивирусните средства tenofovir (Viread) и entecavir (Baraclude), тъй като те са най-добрите лекарства за лечение на HBeAg-позитивни или HBeAg-негативни пациенти, които никога не са били лекувани преди това.
Освен това тези лекарства са най-мощните, като тези две антивирусни средства (tenofovir и entecavir) са доказали, че имат много нисък процент на възникване на вирусна или лекарствена резистентност.
Кои антивирусни лекарства да се избягват?
Lamivudine (Epivir-HBV), следва да да се избягва, поради високата му степен на възникване на резистентност.
Telbivudine (Tyzeka) има умерена степен на резистентност, причинявайки резистентност при 25% от HBeAg-позитивните пациенти и при 11% от HBeAg-негативните пациенти в рамките на две години.
Adefovir (Hepsera) също е свързан с умерен риск, като той причинява хепатит Б лекарствена резистентност при 29% от пациентите в рамките на пет години.
Източник: Какво се случва, когато се появи лекарствена резистентност? (http://www.hepactive.org/content/faq/Drug_Resistance)
Пациентът би трябвало да бъде информиран за всички възможни изхода от едно такова лечение и едва тогава да вземе решение дали изобщо да започва лечението или не. Дълбоко се съмнявам, че лекуващия те лекар е обсъдил всичко това с теб.
Поздрави,
Мери
-
в началото не ми започнаха пегасис защото вирусното натоварване беше много голямо.целта беше ламивудина рязко да го намали и след това веднага минах на пегасис.сега очаквам резултати на пср на 3-и месец с пегасис.нямам представа как съм сега.дано вируса да не се е умножил след спиране на ламивудина но какво ми остава освен да чакам.успех в лечението. :flowers:
-
здравеите!Честита Нова Година на всички тук!Пожелавам много здраве на всеки които чете това!
Отдавна не съм била тук.
Сега да кажа как върви лечението ми.
От септември съм на ламивудин.Повечето хора от този форум се учудиха на това решение при мен но така или иначе аз вече правя каквото ми казват ...много е изморително да го мислим .Декември имах изслвдвания.......докторът каза че върви добре и ми назначи следващи през април.
От януари вземам желязо допълнително защото имам нисък феритин.незнам дали е от лечението но така не съм уморена през цялото време
Иначе съм решила да не следя постоянно здравето си и да мисля за други неща
Просто си вземам хапчето всяка вечер и така... :flowers:
П.С.желязото което вземам е специална комбинация с вит.Б и фолиева киселина и е произведено от растение-по лесно усвояемо
-
Здравей,
Много хубаво, че се чувстваш добре и нещата вървят нормално! Пожелавам ти изследванията да ти стават все по-добри!
Поздрави,
Радо