Как да се лекувам? Системата за лечение на хронични вирусни хепатити в България

[Радослав Русинов]

Благодаря ти за споделения опит!
Обнових статията с информацията за заверяването на книжката в т.нар. ЗОК, както и с информацията за епикризата от хоспитализирането за биопсията (макар че това изискване е много спорно).
Можеш ли да поясниш откъде идва съкращението ЗОК и изобщо какво друго успя да научиш за тези административни единици.

Относно епикризата от биопсията, която са ти искали - това изискване не е включено в официалните изисквания при кандидатстване за лечение. Много често се случва служителките в съответните РЗОК да се презастраховат като изискват допълнителни документи. Истината обаче е, че си има съвсем официален документ с изискванията за кандидатстване за лечение (които сме приложили и в края на статията) и това са единствените официални изисквания. Всичко останало са добавки от дадената служителка с цел презастраховане. Обикновено обаче ако пациента се опита да спори с нея, това значи, че само ще си усложни процедурата и ще си увеличи проблемите.
Всички тези служителки са длъжни да спазват официалните изисквания, а те не са променяни от началото на тази година. Всичко останало е творчество от тяхна страна.
Може ли например тази служителка да поясни какво ще направи в случай, че кандидатстваш за лечение без направена биопсия!?! Има конкретни специфични случаи, при които може да се кандидатства без направена биопсия.


Поздрави,
Радо

[galq]

И на Станимир книжката ,преди започване на лечението беше заверена.Тъй като той ползва стара книжка го изпратиха за презаверка,а новите се заверяват.

[tedi]

Това със заверката не е ново,щото по мое време баш за тва ме върнаха от ЗК

[The Astronette]

Чак сега се включвам да отговоря, понеже бях заседнала къде ли не по европейските пътища.

Напълно се съгласявам с мнението ти, Радо: мисля, че наистина не са наясно какво точно се иска и се презастраховат. От друга страна, това може би е по-добрия вариант, за да се избегне връщане на документите от комисията и допълнително забавяне на отпускането на лечението.
Зададох им въпроса кому е нужна тая епикриза, при положение, че имам отделно заключение за биопсията и всички лабораторни показатели, правени при пролежаването, отделно в оригинал. Отговорът беше: "Искат я. Съжалявам."
И на мен ми се стори най-добре да не споря с тях.

Относно ЗОК (здравно-осигурителни каси) - това са подразделения на софийската ЗОК (тази на ул. "Енос"). Например, за район Красно село районна ЗОК се намира в 20то ДКЦ. Списъкът им го имаше в приемната на голямата РЗОК за София-град на "Енос", но нямаше, разбира се, инструкция, че рецептурната книжка трябва да мине и през тях. Моето лично мнение е, че се опитват да пренасочат потока от хора от касата на "Енос" към по-малките, понеже в салона имаше разлепени и съобщения, че можеш да презавериш протокол и в малките каси по район.
Накратко, процедурата за рецептурната книжка така, както аз я преживях  - купуваш, заверяваш веднъж при личния лекар, след това - в тези малките РЗОК, и тогава с цялото тесте други документи отиваш да чакаш в "голямата" РЗОК на "Енос".

[Хепи Би]

Дружина,

Трябват ли ми заверени изследвания и от петия месец при подаване на документи за второ шестмесечие или само от първите три месеца. В болницата ми казаха да си добавя само копие от биопсия, нищо не казаха за изследванията след третия месец.

[eli13]

Хепи, сложи всички изследвания и то в оригинал с подпис и печат от лабораториите. Единствено от биопсията съм приложила заверено от мен копие. Нужни са и всички нови епикризи - пак в оригинал.

[tetibulka]

Хепи,
подавай всичко, което имаш до момента. Няма нужда някой да се пресети след една седмица, че иди-кво си ти го няма и да ти пише писмо, за да те умедоми, че му трябва. Виж си ТСХ дали ти е в норма, ако не ти е, тичай да правиш ново в понеделник. Много се притесняват в Касата за ТСХ-то. Ако не ти е в норма, ти трябва  становище на ендокринолог, че контролира нещата.
Изпипай всичко -трябва да си готова и пръстовия отпечатък на лелката от лавката в лекуващата те клиника да представиш при поискване .

Дани

[thessy]

Имам няколко конкретни въпроса относно административните процедури в НЗОК:
1/ Колко месеца отнема от деня на биопсията и подаването на документите в Здр.каса до отпускането на лечението? В книгата на Тошка Иванова четох,че е 1 година,а тук се срещат срокове и от 2 месеца.
2/Документите за отпускане на лечението в коя Здр.каса се подават?Аз съм от Бургас,а искам да се лекувам в София.Може ли да си подам документите направо в НЗОК или е задължително да е в Регионалната здравна каса в Бургас?
3/След като Здр.каса е одобрила лечението,може ли то да не се почне веднага,ако за няколко месеца не съм в страната,а съм на работа в чужбина и колко е срока на валидност на разрешението от Здр.каса?Може ли да се поднови,ако този срок междувременно изтече и как става това?

[Лорей]

Резултатите от биопсията излизат за около две седмици, макар че при мен отне малко повече. След това лекуващият лекар подготвя пакетът документи, който ти трябва да внесеш в РЗОК - Бургас. Това не ти пречи да се лекуваш в София, ако избереш рекар от там. Той ще те наблюдава и консултира. Аз например съм от Стара Загора, лекувам се в София, но документите подавам старозагорската РЗОК
След като си подадеш документите, те се разглеждат от комисия и ти се изпращат протоколи за лечение. Това действително отнема около два месеца, а не една година, както е било по-рано. Не съм наясно колко време важат протоколите, но е желателно когато вече са при теб и си вземеш с тях лекарствата от аптеката, да изчакаш с първата инжекция 2 или 3 седмици. Това е с цел да не останеш временно без лекарства, докато чакаш вторите протоколи на половината на лечението. За ходенето в чужбина и лечението най-добре говори с лекуващия лекар.

[пепи]

Здравей,аз също съм от Бургас и в момента съм 3-ти месец на интерферон и рибавирин!
Аз си напрвих първото изследване/биопсията/ през декември, и през май вече стартирах лечението!
Имаш да направиш 3 изследвания:биопсия,ПСР и Генотип преди да ти определят колко ще ти е лечението - 6 или 12 месеца,които се правят през месец - такова е изискването на здравната каса за да са ти безплатни!
След това от болницата ти дават протоколи които подаваш в РЗОК /до ЦУРК-а/ и чакаш за рецептите - при мен беше 40дни!
А за лечението за всяко нещо за съжаление се ходи до София - в Бургас няма специалисти за това лечение!
Аз започнах във ВМА - много добри специалисти но трудна комуникация! От други тук разбирам че в Токуда /доц.Балабанска/ или св.Георги /проф.Антонов/ има по-добро внимание и комуникация с лекуващите лекари!
Ще се радвам ако съм ти помогнал и ти желая успех!
Ако нещо друго те интерисува - питай - тук или на личните съобщения!

[anita]

Информацията оносно административните процедури в книгата на Тошка  не е актуална.
1. За да се приеме, че хепатита е хроничен той трябва да се проследи 6 месеца. Т.е съпругът ти трябва да има изследвания от преди 6 месеца за положителен хепатит Ц.
2. След като е излязъл резултат от ПСР се прави биопсия. Резултата излиза от седмица до месец. След това се подготвят протоколите.
В най-добрия случай от биопсията  до подаване на протоколите ще мине месец .
Независимо къде се лекуваш протоколите се подават в Районната Здравна каса.
Получиш ли протоколите трябва веднага да вземеш лекарствата и така всеки месец на съответнта дата.
Можеш да забавиш поставянето на първата инжекция, но не и вземането на лекартвата.
Лекрствата може да се получават и от друг  в аптеката. Може да се пращат в чужбина при специални условия в хладилна чанта.

[Радослав Русинов]

1/ Колко месеца отнема от деня на биопсията и подаването на документите в Здр.каса до отпускането на лечението? В книгата на Тошка Иванова четох,че е 1 година,а тук се срещат срокове и от 2 месеца.

Здравей,
Веднъж след като документите са готови и се подадат в Здравната каса, минават между 2 и 3 месеца, преди да получиш отговор дали си одобрен, или не. В книгата на Тошка се говори за чакане от една година, защото допреди септември 2009-та година, имаше списък на чакащите за лечение. И съответно, след като влезеш в него, се чакаше около година. Но този списък вече го няма и всички се допускат до лечение, веднага след като са одобрени от комисията в НЗОК.

2/Документите за отпускане на лечението в коя Здр.каса се подават?Аз съм от Бургас,а искам да се лекувам в София.Може ли да си подам документите направо в НЗОК или е задължително да е в Регионалната здравна каса в Бургас?

Документите се подават само в РЗОК (не може в НЗОК), и то тази по местоживеене. Ако съответно живееш в София в момента (а постоянния ти адрес е в Бургас), то можеш да си смениш личния лекар (за съжаление, това можеше да стане през юни, следващия възможен месец, е декември 2012) с такъв в София, и оттук да си взимаш лекарствата. Иначе ще ти се наложи да си взимаш лекарствата от мястото, където ти е личния лекар.

3/След като Здр.каса е одобрила лечението,може ли то да не се почне веднага,ако за няколко месеца не съм в страната,а съм на работа в чужбина и колко е срока на валидност на разрешението от Здр.каса?Може ли да се поднови,ако този срок междувременно изтече и как става това?

Не, можеш да се забавиш най-много около 2 месеца. Здравната каса приема, че си започнал лечението почти веднага след като си получил одобрението. Имай предвид, че стандартното лечение (при генотип 1) е 48 седмици, а НЗОК първо отпуска лечение за 24 седмици, и ако резултатите ти са добри, отпуска ново разрешение за това да се лекуваш още 24 седмици. Така, че ти трябва да подадеш цял набор от изследвания на НЗОК, които са ти правени в първите няколко месеца след отпускането на лечението.
Моят съвет е да не опитваш такива сложни схеми, а да си подготвиш така нещата, че да можеш да започнеш лечение в рмаките на 2 месеца след отпускането на лекарствата. Ако ти се налага да работиш в чужбина временно, по-добре изчакай няколко месеца. Ако не си подал документите все още, по-добре изчакай по-подходящо време, в което ще си в България. Така или иначе чакането за отпускане на лечение, е само 2-3 месеца в момента. Ако си в чужбина за постоянно, възможно е и да направиш така, че да живееш там, а да си взимаш лекарствата тук, а да се лекуваш там.

Подробна информация за процедурата по кандидатстване и отпускане на лечение, можеш да видиш тук: Как да се лекувам? Системата за лечение на хронични вирусни хепатити в България.


Поздрави,
Радо

[Радослав Русинов]

Статията е обновена с актуалните изисквания за документите, нужни при кандидатстване за лечение, отпускано от НЗОК.
Линк към статията: Как да се лекувам? Системата за лечение на хронични вирусни хепатити в България.


Поздрави,
Радо

[june12]

Мили приятели!Най-после съм одобрена за лечение с Бараклуд!   Но се сблъсквам със следното :Когато казах на личния си лекар,че ще трябва да ми дава направления за ежемесечни изследвания,а може би и направления за лекуващия ме гастроентеролог,той ми каза,че това е невъзможно за него-има малък брой направления и трябва да лишава други болни,заради мен.Ако му покажа документ,че Здравната каса ще ги плаща,тогава-може.Говоря му аз за Националния консенсус-той иска да му дам линк,за прочете!Аз не съм на "ти" с компютъра,четох някъде за Консенсуса,но беше стар материал,от 2008 или 2009 година.
  Моля,помогнете ми къде да намеря най-новия Консенсус!
  С най-голямо уважение към всички ви,мои нови приятели във Форума!                 

[Силвана Лесидренска]

Здравей,

при лечение с Бараклуд, ще трябва да правиш изследвания на 3 месеца, не на 1, така че този твой личен лекар да не се помайва. Ще ти изпратя на пощата Консенсуса, за да можеш да му го препратиш и да го види.

Всички изследвания, касаещи биохимия и тн се покриват от Касата, единствено ще трябва да си заплащаш вирусологичните.

Силвана